Иммунитет человека способен защитить организм от многих заболеваний, но при постоянной атаке он существенно ослабевает.
Вследствие этого начинают развиваться патологии поражающие органы, которые ранее не проявляли тревожных симптомов. Не исключением стал и дивертикул мочевого пузыря.
В результате развития заболевания, стенки мочевого пузыря выпячиваются, что является характерным для такого вида патологии.
Виды заболевания
Патология имеет 2 формы, которые имеют свои особенности.
Таким образом, можно отметить.
Истинный дивертикул
Эта форма патологии является врождённой и прогрессирует одновременно с развитием органов. Вследствие этого, слои перегородки мочевого пузыря одинаковые.
При таком параллельном развитии, форма органов нарушается. Проявляется патология на задней стенке и приобретает форму мешка.
Приобретенная патология
Вторая форма – ложная и по своей природе приобретённая патология. Возникает на фоне повышения давления внутри мочевого пузыря и
при истончении и истощении стенок.
При этом дивертикул во время образования выпячивается сквозь мышечные волокна и приобретает вид грыжи. Соединяется он с мочевым пузырём при помощи шейки.
Нередко при заболевании мышцы гипертрофируются, а вследствие этого появляются проблемы с опорожнением. С тем учётом, что отток мочи затруднён, орган начинает увеличиваться. При этом его оболочка становиться тоньше, а мышечные волокна теряют свой прежний вид и становятся рыхлыми.
В результате происходит деформация, и возникают новые патологии.
Ложные дивертикулы могут иметь совершенно любой размер, а располагаются совершенно в любом месте оболочки мочевого пузыря. Так же они могут быть как одиночными, так и множественными.
Что способствует развитию нарушения?
Причиной дивертикула мочевого пузыря может стать ранее развивающаяся инфекция, которая создаёт все условия для скопления опасных для здоровья бактерий. Они являются тем барьером, который затормаживает и лишает эффективности лечение.
Прежде чем разбираться в причинах конкретной разновидности, которые активизируют развитие заболевания, следует отметить, что оно может быть как приобретённым, так и врождённым.
Причины врожденного нарушения
Врождённая патология в медицине называется истинной. Связано это с тем, что её стенка включает в себя все слои мочевого пузыря.
Её появление могут спровоцировать хромосомные патологии. При врождённом дивертикуле, всё начинается с внутриутробных нарушений.
Чем вызвано приобретенное нарушение?
В свою очередь, приобретённое заболевание именуется ложным. При этом стенка патологии имеет отличительные черты, которые заключаются в отсутствии мышечного слоя.
Развивается оно вследствие оказываемого давления на мочевой пузырь и дальнейшую задержку испражнений.
Нередко параллельно развивается аденома простаты, мочекаменная болезнь или рак предстательной железы.
При застое мочи появляется гипертрофия стенок мочевого пузыря. Впоследствии они истончаются, а мышечные волокна расходятся и выпячиваются. Причиной приобретённого дивертикула может стать и ранее полученная травма.
На образование дивертикула мочевого пузыря приобретённого характера может воздействовать генетическая предрасположенность.
Чрезмерные физические нагрузки, которые оказывают давление на ослабленные мышцы, могут привести к расхождению тканей. Вследствие этого появляются между волокнами просветы.
Характер клинической картины
На ранней стадии дивертикул мочевого пузыря выявляется с трудом и симптомы практически отсутствуют. Поэтому зачастую человек даже не задумывается о том, что в его организме происходят неприятные изменения.
Постепенно, чем больше образование увеличивается, тем чётче становиться клиническая картина. Заболевание начинает активно
выражаться, а тем временем возникает застой мочи и проблемы с мочеиспусканием.
Проблемы с мочеиспусканием и являются тем симптомом, на который обращает внимание пациент. Тот факт, что мочевой пузырь не сразу опорожняется, доставляет дискомфорт.
Таким образом, количество походов в туалет может увеличиться в несколько раз. При этом время, затраченное на сам процесс, тоже увеличивается.
Если застой мочи будет происходить длительное время, то в результате может образоваться вторичная инфекция, которая является провокатором развития цистита, опухолей и других заболеваний из области урологии.
Диагностирование нарушения
Диагностику заболевания может проводить только врач. В первую очередь ним назначается сбор анамнеза и полный медицинский осмотр.
Это необходимая мера для установления характера патологии и выявления смежных заболеваний, если они есть. Если диагноз является спорным, то назначаются дополнительные клинические исследования, которые прольют свет на медицинскую картину.
Для того чтобы уточнить всю необходимую информацию, пациента направляют на ультразвуковое исследование. Именно оно позволяет установить окончательный диагноз. При этом происходит обнаружение камней в мочевом пузыре, установление их размеров и форм.
В результате обследования у специалиста могут возникнуть некоторые сомнения, для этого случая проводится трансуретральная цистоскопия. Таким образом, есть возможность увидеть состояние мочевого пузыря изнутри, путём выведения изображения на экран.
Такой метод предполагает введение в уретру датчика, который и проводит изображение. Специалист, основываясь на полученных данных, оценивает состояние всех стенок мочевого пузыря.
Решение проблемы
Для того чтобы излечить заболевание потребуется только хирургия.
Важно помнить, что лекарственные препараты и немедикаментозные методы неспособны справится с таким недугом и повернуть вспять процесс выпячивания. Кроме того, оперативные методы также не во всех случаях являются целесообразными.
Таким образом, ложные дивертикулы могут быть устранены после того, как будет решена проблема, касающаяся подпузырной обструкции. И для этого потребуется хирургическое вмешательство.
Небольшие выпячивания, которые совершенно не способствуют возникновению проблем с процессом опорожнения, поддаются лишь наблюдению уролога. Как таковых вмешательств в этом случае не нужно.
Поводом для операции является:
Размер дивертикула мочевого пузыря можно определить по УЗИ
- большой размер дивертикула;
- необходимо оперативное лечение, если дивертикул мочевого пузыря оказывает давление на органы;
- если в дивертикуле находится остаточная моча;
- конкременты в дивертикуле;
- опухоли.
При оперативном лечении дивертикул ушивается.
Операция осуществляется открытым доступом или эндоскопическим:
- Дивертикулэктомия (открытая операция) подразумевает совершение иссечения через сделанный разрез над лобковой областью. В этом случае вскрывается передняя стенка мочевого пузыря. Контакт дивертикула с мочевым пузырём разрывается, а разрез после сшивается и тщательно дренируется. После операции следует проводить катетеризацию.
- Трансуретральная операция (эндоскопическая) осуществляется путём рассечения канала повреждённой области. Это необходимо для того, чтобы иметь возможность аккуратного вшивания дивертикула. Таким же способом осуществляется пластика шейки при врождённой патологии.
Хирургическое лечение дивертикула может усложняться из-за открывающегося мочеточника. При этом возникает необходимость в его пересадке к стенке мочевого пузыря.
Используется для этого реконструктивная пластическая операция. Для сшивания мочевого пузыря с мочеточником используется специальная методика, которая сводит риск обратного тока мочи в почку к минимуму.
Операция по удалению дивертикула мочевого пузыря:
Вероятные осложнения
В результате заболевания могут появиться осложнения в виде развития смежных заболеваний:
- цистита;
- пиелонефрита;
- образование камней мочевого пузыря;
- появление камней дивертикула и как следствие – разрыв самого дивертикула.
Профилактические меры
Для того чтобы снизить риск образования патологии необходимо вести здоровый образ жизни. Такая мера подразумевает отказ от вредных привычек, занятие спортом и правильное питание.
Кроме того, следует регулярно проходить медицинский осмотр. Лучше всего делать это хотя бы раз в год. Обследование позволит выявить и других заболевания малого таза на ранней стадии.
В большинстве случаев развитие заболеваний в организме остаётся без нашего ведома. Именно поэтому следует быть внимательнее к своему здоровью и делать все, чтобы уберечь его.
За деньги здоровье не купишь, а своевременное обращение к специалисту, позволит излечить недуг малыми усилиями и без нанесения дополнительного вреда организму.
