Среди всех дистрофических заболеваний опорно-дивгательного аппарата лидирующую позицию удерживает коксартроз тазобедренного сустава. Лечение этой сложной и опасной патологии, развившейся в третью степень, может быть только хирургическим.
Ранние стадии коксартроза можно вылечить совмещением лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур.
Течение заболевания
Патологический процесс начинается с того, что хрящ тазобедренного сустава сначала истончается. Это приводит к частичному разрушению и провоцирует образование по краям костных разрастаний. Затем на участках костных элементов тазобедренного сустава образуются кисты.
Стадии
Существует три стадии коксартроза:
- коксартроз 1 степени;
- коксартроз 2 степени;
- коксартроз 3 степени.
Первая стадия
В начальной стадии коксартроза боль локализуется только в области тазобедренного сустава и проявляется во время движения. На рентгеновском снимке видно только незначительное сужение щели и небольшое разрастание костных тканей.
На этой стадии лечение коксартроза предполагает применение медикаментов под наблюдением врача.
Вторая стадия
На второй стадии болевой синдром распространяется с тазобедренных участков в бедра и колени и беспокоит пациента даже тогда, когда он сидит или лежит. Во время ходьбы или бега человек начинает сильно хромать.
На снимке уже четко видна деформация головки бедренной кости и сужение щели на треть. В этом случае врач продолжает лечить заболевание лекарственной терапией.
Третья стадия
Коксартроз 3 степени болевой синдром беспокоит человека постоянно и часто становится причиной нарушения сна. Подвижность тазобедренного сустава снижается, и передвижение больного без посторонней помощи становится невозможным.
На этой стадии коксартроза рентгеновский снимок показывает сильную деформацию головки и расширение шейки бедренной кости и уменьшение щели.
Лечение
Лечение коксартроза тазобедренного сустава подбирается врачом в зависимости от прогрессирования болезни, наличия сопутствующих патологических процессов, а также от возраста больного.
В большинстве случаев лечение коксартроза включает в себя:
- лечение медикаментами;
- консервативные процедуры.
Лекарственная терапия
Зная, как лечить коксартроз тазобедренного сустава на ранних стадиях, больной получает возможность обезопасить себя от прогрессирования заболевания.
Лечение медикаментами включает в себя:
- прием негормональных (нестероидных) препаратов, снимающих болевые ощущения и воспаление;
- прием миорелаксантов препаратов, способствующих улучшению кровообращения в области тазобедренного сустава и снятию мышечного напряжения;
- прием артепарона или глюкозамина лекарственных средств, способствующих восстановлению хрящевой ткани.
Вытяжение суставов
Процедура вытяжения суставов помогает вылечить коксартроз за счет разведения сочленяющихся костей тазобедренного сустава и уменьшением нагрузки. Проводится она как мануально, так и при помощи специального тракционного аппарата.
В условиях современной клиники для лечения суставов используется аппарат. К преимуществам этого способа относится удобство и точность. К недостаткам невозможность вытяжения суставов в наружную сторону и в бок.
Хирургическое вмешательство
Лечение коксартроза виду прогрессирования заболевания до 3 степени возможно только при помощи оперативного вмешательства. Это объясняется невозможностью регенерации тканей и яркой выраженностью органических изменений.
Восстановление подвижности суставов происходит с помощью:
- артропластики;
- эндопротезирования;
- остеотомии.
Лечить коксартроз хирургическим методом можно и на 1-2 степени, но только в том случае, если наблюдается ярко выраженное изменение тканей.
Остеотомия
Лечение заключается в рассечении костей с целью ликвидации деформации и последующем скреплении в корректном положении. Этот вид операции способствует восстановлению двигательной и опорной функций суставов. Назначается не только на 3, но и на ранней степени коксартроза тазобедренного сустава.
Артопластика
Лечение суставов в этом случае проводится для моделирования хрящевой ткани и пораженных поверхностей.
Эндопротезирование
Лечение суставов в 3 стадии заболевания в случае эндопротезирвоания предлагает замену пораженного тазобедренного сустава искусственным. В большинстве случаев этот вид хирургического вмешательства является единственным способом возвращения пациенту способности передвигаться. Операция назначается только в том случае, если заболевание прогрессировало до 3 степени, для которой характерно абсолютное разрушение хрящевой ткани.
Эндопротезирование включает в себя:
- консультацию (врач определяет показания и противопоказания и подбирает протезы для суставов);
- подготовку к хирургическому вмешательству;
- операцию (ее продолжительность 1,5 3 часа);
- лечение обезболивающими препаратами;
- послеоперационный период;
- реабилитация.
Лечение коксартроза таким способом предполагает следующие осложнения:
- проникновение инфекции;
- сильные кровопотери;
- появление тромба, закупоривающего сосуд;
- вывих протеза.
Итак, когда коксартроз достигает 3 степени, пациента, прошедшего обследование, за 1-3 суток до операции помещают в стационарные условия.
Эндопротезирование тазобедренного сустава считается сложной и предполагает высокий уровень квалификации доктора.
Гимнастика
Лечение коксартоза после оперативного вмешательства предполагает длительный реабилитационный период. После выписки успешно лечить коксартроз помогает лечебная гимнастика. Сегодня для восстановления двигательной функции во время реабилитации средства надежнее, чем утренняя гимнастика, пока не обнаружено.
Начинать лечить коксартроз рекомендуется с простейших упражнений.
Гимнастика обеспечивает распределение по хрящевым поверхностям синовиальной жидкости, укрепляя хрящ и подготавливая его к длительным физическим нагрузкам. Во избежание риска, гимнастика должна продолжаться до первых болевых ощущений.
Мануальная терапия
Не только гимнастика, но и мануальная терапия показана во время реабилитационного периода. Массаж улучшает кровоснабжение капсулы и корректно распределяет синовиальную жидкость.
Заключение
Лечение коксартроза тазобедренных суставов будет успешным, если соблюдать все рекомендации врача.
Лечение коксартроза тазобедренного сустава
