Кандидозный баланит – острый или хронический воспалительный процесс, поражающий кожный покров головки полового члена. Является одним из самых распространенных типов баланита. Это связано с высокой частотой молочницы у женщин и, соответственно, передачей заболевания половым партнерам.
Заболевание имеет грибковое происхождение и способно передаваться половым путем.
Почему возникает
Причины развития кандидозного баланита:
- Несоблюдение мер личной гигиены (занос инфекции грязными руками, нерегулярный туалет наружных половых органов мужчин).
- Ношение синтетического белья, которое препятствует нормальной циркуляции воздуха в паховой области.
- Инфекционное поражение (занос с участков кожи, расположенных рядом и пораженных грибком, передача при половом контакте).
- Иммунодефицитные состояния. Грибы рода Candida есть у каждого здорового человека, но снижение иммунитета и общей сопротивляемости организма приводит к их массовому размножению. В большом количестве они способны вытеснить нормальную микрофлору.
- Сахарный диабет.
- Врожденные аномалии развития: удлиненная крайняя плоть, фимоз. У мужчин, которым провели обрезание крайней плоти, случаев баланита практически не бывает.
- Длительное лечение антибактериальными препаратами.
Признаки заболевания
Кандидозный баланит имеет следующие основные симптомы: дискомфорт в области головки полового члена, зуд, жжение, неприятные ощущения во время полового акта. Выделение смегмы происходит в большом количестве, из-за чего может произойти загрязнение нижнего белья. В запущенных случаях у мужчин появляются следующие симптомы:
- гнойные выделения из препуциального мешка;
- белый налет на поверхности полового члена, при удалении которого наблюдается раздражение и покраснение кожи;
- творожистые хлопья в венечной борозде.
При сахарном диабете кандидозный баланит имеет затяжное течение и чаще развиваются осложнения. Его лечение малоэффективно.
Главным проявлением является белый налёт на головке пениса, который при удалении оголяет воспалённую слизистую.
На коже могут возникать папулы и пузырьки. Если заболевание длительное время не лечить, происходит образование эрозий. В дальнейшем они могут трансформироваться в язвы. У мужчин этот процесс сопровождается выраженной болью при движении.
При запущенном течении кандидозного баланита могут возникнуть такие осложнения:
- распространение кандид на паховые складки и мошонку;
- фимоз – стойкое сужение крайней плоти у мужчин, из-за чего невозможно обнажение пениса;
- баланопостит – воспаление крайней плоти;
- лимфангит – воспалительный процесс в лимфатических сосудах половых органов, паховый лимфаденит (увеличение лимфоузлов);
- уретрит – воспаление мочеиспускательного канала;
- везикулит – воспаление семенных пузырьков;
- орхоэпидидимит;
- импотенция и бесплодие;
- трещины головки;
- бородавчатые разрастания;
- вегетирующие язвы;
- гранулематозный кандидоз;
- рак полового члена (хронический баланит относят к предраковым состояниям).
К редким осложнениям заболевания у мужчин относят хронический простатит и цистит. При кандидозном цистите моча становится мутной, с белыми хлопьями, могут быть частые болезненные позывы к мочеиспусканию. Лечение данных осложнений проводит врач-уролог.
Острая форма имеет следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- боль и жжение при мочеиспускании;
- головная боль;
- повышенная потливость;
- общая слабость, вялость.
Существует стертая форма болезни, при которой покраснение и зуд выражены не резко, сыпь и общие симптомы не проявляются. Такое течение зачастую переходит в хроническую форму кандидозного баланита.
Обследование
Характерные симптомы дают возможность поставить диагноз у мужчин уже при первом осмотре. Дополнительные исследования необходимы для установления вида микроорганизма (бактерии или грибка), который вызвал воспаление. После определения возбудителя можно правильно подобрать противомикробный препарат. Из уретры берут мазок, который изучают посредством микроскопии. Необходимо также обследовать полового партнера.
Главным диагностическим методом является лабораторное исследование мазка.
В случаях, когда длительная противогрибковая терапия не производит эффекта и симптомы сохраняются, проводят ПЦР для выявления венерических заболеваний. Так как баланит кандидозной этиологии может быть признаком скрытого сахарного диабета, необходимо провести исследование крови на уровень сахара, а также тест толерантности к глюкозе.
Лечебные мероприятия
Прием препаратов нужно начинать сразу после того, как появились первые симптомы. Рекомендовано попутно употреблять кисломолочные продукты, которые восстанавливают баланс микрофлоры. Лечение кандидозного баланита можно разделить на местное и общее. Часто их сочетают.
Чаще всего для лечения этого недуга назначают препараты местного действая.
Так как возбудителем заболевания являются грибы рода Candida, для их устранения применяют противогрибковые мази, содержащие клотримазол, миконазол, кетоконазол, и таблетированные препараты. Кремы и мази наносят 2 раза в сутки на кожу полового члена. Лечение продолжают до тех пор, пока не исчезнут симптомы баланита.
При выраженном воспалении или отсутствии эффекта от местного лечения применяют имидазол с гидрокортизоном. Для туалета кожи и удаления налета назначают противовоспалительное и дезинфицирующее лечение: борная кислота, сода, калия перманганат, фурацилин. Общее лечение предусматривает использование флуконазола в таблетках.
Если вышеперечисленные меры не помогают устранить симптомы, лечение продолжают с помощью лазера и спрея Ламизил. Такое лечение показано при хроническом и часто при рецидивирующем баланите. В случае присоединения бактериальной флоры назначают антибактериальные препараты.
С целью профилактики кандидозного баланита важно соблюдать меры личной гигиены: проводить ежедневные подмывания и смену нижнего белья. Во время заболевания нужно использовать барьерные методы контрацепции. Они позволяют предотвратить распространение и передачу болезни. Обращение за медицинской помощью в тот момент, когда появились первые симптомы, препятствует развитию осложнений баланита.
Кандидозный баланит: симптомы и лечение болезни
