Эндометриоз — распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя.
Эндометриоз является довольно распространенным гинекологическим заболеванием. В основном развивается у женщин репродуктивного возраста. Занимает одну ступень с миомой матки и воспалительными заболеваниями половых органов. Зависит от гормонального фона женщины и характеризуется наличием ткани эндометрия за пределами полости матки.
Генитальный эндометриоз или эндометриоз матки. Характеризуется наличием ткани эндометрия в ее толще, шейке и цервикальном канале.
Экстрагенитальный эндометриоз . Поражается любой другой орган. Чаще всего это фаллопиевы трубы, мочевой пузырь, легкие, постоперационные рубцы.
Основное внимание уделяется следующим, наиболее распространенным формам:
- Эндометриоз шейки матки . Развивается в результате травм (аборты, роды, выскабливания). На влагалищной стороне формируются «глазки» красноватого оттенка. Во время менструации они увеличиваются в размерах.
- Эндометриоз яичников . Формируются включения коричневого цвета, которые еще называются «шоколадными кистами». Эта форма заболевания характеризуется ярко выраженным болевым синдромом и бесплодием.
- Эндометриоз тела матки . Страдают женщины 40–50 лет. Основной симптом — это обильные менструации.
- Малые формы эндометриоза. Единичные включения в брюшной полости. Единственным симптомом может быть бесплодие.
Не существует единого мнения относительно причин возникновения данного заболевания. Большинство специалистов полагает, что ведущую роль играет имплантационная теория (ретроградная менструация). Менструальная кровь, содержащая частицы эндометрия, забрасывается в трубы и брюшную полость, где, в свою очередь, они приживаются и реагируют на все гормональные изменения в организме женщины, как и нормальный эндометрий полости матки. Только в отличие от него излишки не выводятся наружу, а формируют локальное кровоизлияние с воспалительным процессом.
Ретроградная менструация возникает у женщин с определенным строением внутренних половых органов. Специалисты нашей клиники без труда смогут определить эту особенность во время обычной консультации.
Усугубить протекание заболевания могут следующие факторы:
- Отягощенная наследственность (доказано, что гиперплазия эндометрия в 5 раз чаще развивается у близких родственниц).
- Резкое снижение иммунитета.
- Заболевания эндокринной системы.
Клиническая картина заболевания весьма разнообразна. Зависит от индивидуальных особенностей организма и от локализации очага эндометриоза.
К основным симптомам эндометриоза относятся:
- Сильная боль внизу живота и в пояснице во время менструации.
- Тазовые боли, не связанные с менструацией.
- Диспареуния (боль во время полового акта).
- Меноррагии (кровянистые выделения коричневого цвета в любой день цикла).
- Метроррагии (обильные менструации). Чаще всего наблюдаются при сопутствующих заболеваниях (миома матки).
- Дисменорея (нарушение менструального цикла).
- Бесплодие. Не является абсолютным и легко устраняется после адекватного лечения.
Диагностика проводится у пациенток с тазовыми болями, не прекращающимися более 6 месяцев. В первую очередь это анамнез (клинические проявления и история перенесенных заболеваний).
Для постановки окончательного диагноза специалисты отделения гинекологии нашего медицинского центра используют следующие методы диагностики: влагалищный осмотр в зеркалах, ультразвуковое исследование органов малого таза, кольпоскопию. При необходимости применяют ректовагинальный и/или ректальный осмотр.
Необходимо отметить два основных метода: лапароскопию и гистероскопию. Кроме диагностики, они обладают и лечебным эффектом. Используются чаще всего и дают самый достоверный результат.
Лечение заболевания комплексное и зависит от таких факторов, как: распространенность и локализация, возраст пациентки, наличие спаечного процесса, сопутствующие заболевания, восстановление детородной функции. Как и любое другое заболевание, эндометриоз лечится консервативно и радикально. Хирургическое лечение все же чаще органосохраняющее, однако врачи нашей клиники стараются по возможности применять медикаментозное лечение, как более щадящее.
Основные группы препаратов:
- Гормональные.
- Нестероидные противовоспалительные.
- Десенсибилизирующие
- Симптоматические.
Гормональные препараты — это основа лечения эндометриоза. Они прекращают циклические процессы в клетках эндометрия и приводят к его регрессии. Чаще всего применяются двух- и трехфазные оральные контрацептивы. Но стоит упомянуть, что лечение проводится длительно и под наблюдением врача!
Эндометриоз матки, лечение которого осуществляется самостоятельно, грозит серьезными осложнениями!
Доверьте свое здоровье специалистам медицинского центра «Клиника АВС».