Астма у детей – признаки и симптомы угрожающего состояния. Астма: симптомы у детей и какие признаки?

Астма у детей — это состояние бронхов, при котором они дают реакцию в виде спазма на аллерген.

В большинстве случаев диагноз ставят пациентам от двух до пяти лет, что обусловлено генетической передачей патологии, реже новорожденным и детям первого года жизни, но болезнь может дать о себе знать в любом возрасте.

Поэтому важно, чтобы родители понимали, что такое астма у детей, признаки и симптомы болезни, а также механизм ее образования.

Такой подход позволит своевременно начать физиотерапевтическое или гомеопатическое лечение и оказать первую помощь ребенку во время приступа удушья.

Для начала нужно знать, что обструкция (бронхиальный спазм) может быть частичная или полная. Главной причиной ее появления выступает воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке дыхательных путей, что провоцирует повышение активности бронхов.

При воспалении просвет дыхательных путей сужается, однако если это происходит на крупных бронхах, то приступ можно не заметить. Не стоит думать, что такое заболевание не нуждается в лечении. Астма у детей, признаки и симптомы которой будут детально рассмотрены далее, должна быть правильно диагностирована и родителям не стоит отклоняться от терапевтической схемы, назначенной врачом, иначе последствия могут быть плачевными.

Если у ребенка случаются приступы, нужно давать ему препараты, которые облегчат состояние и снизят их количество.

У каждого человека активность дыхательных путей в большей или меньшей степени реагирует на раздражители. Если у ребенка бронхи гиперактивны, значит, малыш относится в группу риска по развитию астмы, велика вероятность, что у него будет развиваться аллергический кашель с последующими приступами удушья.

Чтобы этого не допустить, родители должны обеспечить благоприятные условия для жизни малыша. Помочь в этом вопросе может четкое знание причин, провоцирующих развитие астмы у детей. Признаки и симптомы могут быть разными, это зависит от окружающих факторов.

Вне зависимости от возраста, в котором был поставлен диагноз, патология развивается по причине комплексного воздействия неблагоприятных триггеров. Так, например, дети, которые не живут в экологически чистых условиях, а обитают в крупных городах, подвержены развитию заболевания. Но все же патология в большинстве случаев передается на генетическом уровне.

Если один из родителей имеет хроническую астму, то вероятность того, что болезнь будет у ребенка, составляет от 8 до 25%, при выявлении атопических патологий у отца и матери, вероятность их диагностирования у детей приближается к 100%.

Постоянное пребывание ребенка в окружении табачного дыма, частые вирусные заболевания, сопутствующие патологии, лечение которых не выполняется, способствуют развитию обструкции дыхательных путей.

Прежде, чем разобраться какие симптомы и признаки астмы у детей бывают чаще всего, стоит обратить внимание на причины:

• постоянное вдыхание промышленных, бытовых, химических, строительных и отделочных аллергенов;
• употребление продуктов питания, обработанных химикатами;
• использование агрессивных моющих средств и порошков;
• сложное течение беременности;
• искусственное вскармливание;
• неправильная вакцинация;
• некорректное лечение антибиотиками.

Также провоцирующими моментами выступают:

• Повторный контакт с агрессивным аллергеном (индивидуально для каждого ребенка).
• Сильное эмоциональное перенапряжение.
• Изменение погодных условий.
• Наличие в воздухе резких запахов.

Приступ удушья наступает только в тех случаях, когда все провоцирующие факторы действуют одновременно (или же комплекс минимум двух).

Четко понимая какие признаки и симптомы астмы у детей можно вовремя распознать приступ. Для этого нужно придерживаться простых правил.

Родитель должен среагировать на любую жалобу ребенка относительно проблем с дыханием или болью. Тревожным сигналом является ощущение сдавливания грудной клетки. Дети старшего возраста сами это опишут, а малыши рассказывают о том, что в груди что-то сжимается. Также нужно помнить, что не каждый может сказать о появившейся одышке. Ребенок может испугаться и замкнуться в себе, поэтому следует его расположить к разговору и сделать так, чтобы он описал ощущения.

В норме за минуту ребенок делает 20 вдохов, если количество участилось, значит, происходит сдавливание легких. Дыхание должно быть ровным, без усилий. Если малышу трудно это сделать, он поднимает плечи или задействует другие мышцы, у него начался астматический приступ. Также о нем свидетельствуют расширяющиеся мышцы и сокращение мышц живота. Хрипы и свистящие, шипящие звуки подтверждают обструкцию. Явным сигналом приступа выступает сухой кашель. Именно он позволяет дыхательным путям приоткрыться и запустить немного воздуха.

При любой болезни, и астма не исключение, ребенок выглядит увядающим: аппетит отсутствует, малыш не активный и капризный. Для восстановления дыхания организм отдает все силы, поэтому на кожных покровах выступает пот, и они становятся липкими. Недостаток кислорода и плохая циркуляция крови делает их бледными. Если приступ тяжелый, то кожа вокруг рта и губы синеют, в этом случае нужна срочная госпитализация.

Если все симптомы и признаки астмы у детей присутствуют, взрослые должны малышу первую помощь. Для начала необходимо освободить горло и грудную клетку (снять кофту, расстегнуть пуговицы). Затем ребенку нужно помочь занять положение, в котором он сможет дышать (посадить и дать опору рукам). Далее необходимо открыть окно, чтобы в помещении стало больше воздуха.

Очень важно, чтобы во время приступа бронхиальной астмы родители успокаивали детей. Ребенок не должен бояться, ему не следует быть напряженным, иначе ситуация усугубится.

Отдельное внимание уделяется дыханию, родитель должен показать процесс на своем примере и дышать с ребенком (длинный выдох с надуванием щек, словно дует в соломинку). При наличии ингалятора его обязательно используют.

В ситуациях, когда характер приступа классифицируют как тяжелый, следует как можно раньше госпитализировать ребенка.

Если тщательно изучить заболевание, то не составит труда заподозрить, что у малыша астма. Симптомы у детей, как начинается приступ и какие его предвестники, родители должны знать досконально.

Врачи выделяют ряд состояний, предвещающих проблему с дыханием:

• после ночного сна у ребенка из носовой полости выделяется жидкий секрет, заставляющий постоянно чесать нос и чихать;
• ближе к обеденному времени присоединяется сухой кашель;
• после дневного сна и ближе к вечеру кашель усиливается и становится влажным.

Все это свидетельствует о том, что черед один или два дня у ребенка случится приступ.

После предвестников родители должны обратить внимание на появившиеся симптомы (незначительно отличаются у детей разного возраста). Это поможет дифференцировать бронхиальную обструкцию и обычную простуду.

Как начинается астма у детей — симптомы, характерные для новорожденных и малышей первого года жизни:

1. После сна или перед ним у малышей случаются сильные приступы кашля.
2. В сидячем или лежачем положении кашель не такой сильный, но в положении лежа опять усиливается.
3. Нос закладывает и ребенок начинает капризничать.
4. Незадолго до приступа появляется одышка.
5. Нарушается дыхание (становится приступообразным).

В это время взрослые могут слышать свист, шипение или шум при вдохах или выдохах.

Дети старшего возраста, кроме указанных симптомов в клинической картине имеют следующее:

• невозможность полноценного вдоха;
• сильное давление в грудной клетке;
• нетипичные симптомы (кожные высыпания, зуд, слезотечение);
• сухой кашель продолжается долгое время, а мокрота не отделяется;
• кашель начинается непосредственно после контакта с аллергеном.

Очень важно, чтобы родители знали, как начинается астма у детей, симптомы которой схожи с гриппом и ОРЗ. Точно определить болезнь можно, постоянно измеряя температуру тела (при астме не повышается), кашель бывает в основном ночью. Однако, если состояние тяжелое, то приступы могут быть и днем.

В медицине выделяют четыре степени заболевания:

1. легкое течение или интермиттирующая астма;
2. среднетяжелое течение или персистенция легкой степени;
3. тяжелое течение или персистенция тяжелой степени;
4. крайне тяжелое течение или тяжелая персистенция.

Если болезнь протекает на ранней стадии, то приступы случаются редко, но при обострении необходимо обратиться к врачу, ведь организм становится невосприимчивым к назначенной лекарственной терапии и ему нужна дополнительная помощь.

Бронхиальная астма: симптомы и лечение у детей, меры профилактики

В современной медицине существует множество методик, которыми устраняется бронхиальная астма. Симптомы и лечение у детей незначительно отличается от взрослых.

Прежде всего, врачи рекомендуют медикаментозную терапию. Она включает два этапа: симптоматическое и базисное лечение. В первом случае купируют приступы удушья (назначают медикаменты для расширения бронхов: вентолин, сальбутамол и прочие). Во втором поддерживают общее состояние организма (антигистаминные средства: тавегил, супрастин и другое).

Если состояние пациента тяжелое, назначают криокортикостероиды. При необходимости врач подбирает гормональные препараты, снимающие воспалительный процесс.

Во время приступов показано лечение бронхорасширяющими средствами, то есть эффективно использование ингаляторов. В составе каждого из них имеются лекарственные препараты, снимающие острые симптомы астмы.

В зависимости от того какие выявлены симптомы бронхиальной астмы у детей, и лечение будет варьироваться. Принцип терапии может меняться от кардинального способа до облегченного варианта. Так, в случае нечастых приступов эффективна ароматерапия и фитотерапия. Чаще их практикуют на стадии ремиссии в качестве дополнительного лечения. Врач должен определить подходящую схему и список трав, чаще это мать-и-мачеха, багульник, крапива, корень солодки, девясил.

Если нет противопоказаний, то разрешается лечение народными средствами: обертывание горчичниками, приготовление настоек, использование меда, прополиса и обильное питье травяных чаев. Важно подбирать для лечения те рецепты, составные компоненты которых не вызовут аллергии у ребенка.

Зная, какие симптомы и лечение у детей бронхиальной астмы, не следует забывать и о профилактике. В период беременности нужно беречься от воздействия негативных факторов, избегать бытовых и промышленных антигенов. У новорожденных и детей старшего возраста следует не допускать повторного развития ОРВИ.

Родители также должны побеспокоиться о создании благоприятных условий проживания ребенка: выполнять ежедневно влажную уборку, избавиться от мягких игрушек и такой же мебели, домашних животных и ковров. Следует контролировать регулярность и правильность питания ребенка и не пренебрегать физкультурой.

Бронхиальная астма относится к респираторным заболеваниям, поражающим верхние дыхательные пути (бронхи). Болезнь эта, согласно данным статистики, не такая уж редкая: в мире от нее страдает примерно от 5 до 12% детей разного возраста.

Астма – заболевание хроническое и достаточно опасное, ведь ее причиной становится спазматическая реакция бронхов на раздражители, из-за чего они выделяют слизь и сжимаются, мешая полноценному насыщению воздухом легких, а значит, существенно затрудняя дыхание ребенка, а то и вовсе провоцируя удушье.

Поэтому родителям очень важно знать у детей, чтобы иметь возможность выявить ее, когда она будет только начинаться, и помочь малышу справиться с приступами этого заболевания.

Симптоматика астмы очень схожа с обычным ОРЗ, особенно когда она только начинается. Главное отличие – отсутствие высокой температуры, как при обычных респираторных инфекциях. В остальном же первые признаки астмы у детей могут не внушать родителям опасений. Стоит внимательнее приглядеться к ребенку, если:

Важно: при бронхиальной астме ребенок выглядит болезненным, он может беспокойно себя вести, плакать, отказываться от игры.

У детей, переживающих астматический приступ нередко кожа холодная и липкая от пота. Еще один признак этого заболевания у малышей – бледность кожных покровов и синюшность носогубного треугольника, которые возникают из-за недостатка кислорода.

Бронхиальную астму нередко подразделяют на два основных типа:

• Атопическую (вызванную различными аллергенами);
• Неатопическую.

Практически 90% заболевших детей страдают именно от атопической формы, то есть, главной причиной приступов бронхиальной астмы могут считаться различные аллергены. Разумеется, есть и другие причины, которые провоцируют начало развития этой болезни.

Причины возникновения астмы: на что обратить внимание родителям

Все факторы, влияющие на возможность заболевания бронхиальной астмой, можно разделить на несколько подгрупп:

К внутренним факторам, иногда носящим наследственный характер, можно отнести:

• Ожирение (при большом весе ребенка диафрагма располагается высоко и насыщение легких кислородом происходит в недостаточном объеме);
• Генетика (если в семье уже есть астматики или аллергики, риск заболевания у ребенка возрастает);
• Астма чаще возникает у мальчиков, чем у девочек из-за специфики строения бронхов (у мальчиков просветы между бронхами и альвеолами меньше).

Внешние факторы, способствующие проявлению астмы, это прежде всего — аллергены различных видов:

Отдельно существуют факторы-триггеры, при воздействии которых проявление астмы может стать сильнее, вплоть до возникновения приступа. К ним относятся:

Если вы подозреваете, что у ребенка начинается астма, следует в обязательном порядке проанализировать, какие из этих факторов могли стать ее причиной. Если же вы знаете, что ваш ребенок предрасположен к ней, и хотите по возможности предотвратить болезнь, стоит задуматься о профилактических мерах.

Главный враг бронхиальной астмы – хороший иммунитет. И все способы профилактики этого заболевания направлены, прежде всего, на повышение сопротивляемости иммунной системы ребенка и улучшение его здоровья. Основные действия родителей, направленные на профилактику недуга и снижение интенсивности симптомов астмы у ребенка:

Соблюдение этих мер поможет снизить вероятность заболевания у ребенка, но не устранит его на 100%. Если же малыш начал кашлять, и есть подозрение на астму, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, ведь только специалист сможет , выявить ее симптомы у детей и наверняка распознать, как она начинается.

Если родители могут только с тревогой наблюдать за симптомами и анализировать причины, по которым могла бы развиться бронхиальная астма у ребенка, современная медицина обладает более действенными методами, позволяющими точно поставить диагноз.

Первое, что может сделать доктор для выявления бронхиальной астмы, это составить анамнез: опросить больного, а в случае с маленькими детьми – их родителей.

Диагностировать астму на ранних стадиях достаточно трудно, поэтому от родителей требуется максимальная внимательность, чтобы рассказать доктору обо всех особенностях симптоматики (силе кашля, его характере, времени проявления и прочем). Затем, при первичном осмотре врач проводит аускультацию, то есть прослушивает легкие ребенка, подсчитывает количество вдохов, их глубину. Простукивание бронхов – еще один способ первичной диагностики.

Затем, если диагноз все еще под вопросом, врач назначает дополнительные исследования:

Если же диагноз подтвердился, следующим шагом может быть исследование на аллергопробы, чтобы досконально выявить причину, вызвавшую заболевание.

В медицине сейчас используется «ступенчатый» подход в лечении: в зависимости от тяжести состояния больного, астму подразделяют на 4 степени. Каждой из них соответствует своя дозировка препаратов, и если состояние ухудшается, а приступы усиливаются, дозировку увеличивают («ступень вверх»), и наоборот, при наступлении улучшения снижают дозу препаратов («ступень вниз»).

Лечат астму двумя видами препаратов: базисными, устраняющими воспалительные процессы в бронхах, и симптоматическими, снимающими спазм при приступах кашля. Только в комплексе, при постоянном, длительном, непрерывном лечении они могут дать хороший результат и практически устранить риск наступления приступов удушья.

Бронхиальная астма — заболевание хроническое, оно способно существенно ухудшить качество жизни ребенка, ведь предугадать наступление приступа, особенно на первых порах, очень непросто, а справиться с ним малышу без помощи родителей – и вовсе непосильная задача.

Излечить астму до конца на современном уровне развития медицины все еще невозможно, и все лечение призвано только облегчить проявления и устранить внутренние факторы по мере возможности.

Поэтому очень важно выявить болезнь на ранних этапах, чтобы иметь возможность максимально быстро купировать болезнь, выявить ее причины и подобрать соответствующее симптоматическое лечение, которое поможет малышу дышать свободно.

Вам все еще кажется, что быть здоровым тяжело?

Бронхиальная астма у детей, симптомы развития которой достаточно легко можно определить, все чаще встречается в детском или даже младенческом возрасте. При этом течение болезни носит хронический характер, сопровождаясь обструкциями или периодами относительного спокойствия.

В человеческом организме имеются бронхи, являющиеся частью дыхательной системы. Представляют собой ветвистые образования внутри легких. Снаружи они покрыты слоем гладкой мускулатуры, сокращение которой вызывает уменьшение просвета бронхов, а расслабление является причиной расширения. Подобная работа мышечных волокон естественна для организма человека . Наличие мускулатуры нужно для увеличения просвета, в случаях когда требуется вдохнуть большее количество воздуха при физической нагрузке.

При бронхиальной астме происходит нарушение нормальной работы мускулатуры .

При наличии внешнего раздражителя, которым может выступать любой аллерген, чрезмерная физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, возникает непроизвольный спазм бронхов, проявляющийся не вовремя.

Также в силу протекания аллергической реакции и сопутствующего воспалительного процесса, возникает отечность слизистой, сопровождающаяся появлением вязкой «стекловидной» мокроты. Этот фактор многократно ухудшает положение.

Слева – бронхи здорового человека, по центру – бронхи больного бронхиальной астмой (БА), справа – приступ у больного астмой

Диагноз бронхиальная астма может быть поставлен после первых проявлений признаков, описанных в этой статье, однако требуется полное обследование для уточнения заключения врача.

7 основных причин развития бронхиальной астмы у детей

Причины бронхиальной астмы у детей в большинстве своем связаны с аллергической предрасположенностью, или являются последствием частых простудных заболеваний.

Михайлова Любовь Игоревна, врач-аллерголог, 1-я городская клиническая больница, г. Киров

Мой профиль – аллергия, и именно при этой причине возникновения астмы ко мне направляются дети и взрослые. Сразу скажу, что лечение бронхиальной астмы у ребенка – процесс длительный и сложный. Требуется прием в течение длительного времени различных препаратов.

Необходимо определение аллергена, который вызывает развитие криза. Ребенку сложно объяснить, почему ему нельзя есть яйца или мед, потому что он не понимает, что такое аллергия. При определенной стойкости родителей удается исключить из рациона «вредные» продукты, что помогает справиться с астмой «малой кровью».

Для понимания, как лечить бронхиальную астму у ребенка, следует знать причины. Принято выделять 7 основных причин возникновения данного неприятного заболевания :

Формы бронхиальной астмы и ее подразделение на классы

При диагностировании заболевания все пульмонологи должны руководствоваться документом, изданным ВОЗ. Все имеющиеся разновидности бронхиальной астмы в этом документе поделены в соответствии с двумя критериями:

• особенности происхождения болезни;
• тяжесть ее протекания.

Но в свете последних научных изысканий подобное крупное деление явно не является достаточным, поскольку новые методы в классификации астмы должны учитывать большое количество нюансов , в числе которых:

• степень тяжести болезни до момента начала лечения;
• существует ли ответная реакция организма на проводимое лечение и насколько она значительна;
• имеется ли возможность контролировать течение болезни таким образом, чтобы продлить периоды ремиссии и не допустить возникновения новых приступов;
• существует ли взаимосвязь между причиной возникновения болезни и особенностями ее протекания;
• возможные причины проявления осложнений в ходе течения недуга.

Четкое определение причины появления болезни может привести не только к действенной терапии, но также поможет вовремя осуществить купирование приступа бронхиальной астмы. По причинам появления заболевание делится на три крупные подгруппы:

В подобном случае возбудителем болезни является внешний раздражитель в виде аллергена, поступающего в детский организм респираторным путем или с пищей, что встречается реже. В качестве респираторных аллергенов рассматриваются:

• споры грибов;
• пыльца растений;
• шерсть животных;
• клещи;
• табачный дым.

Бронхи ребенка-астматика остро реагируют на дым сигарет

Первоначальная реакция при подобной форме всегда развивается в области дыхательных путей и проявляется в виде синусита, ринита, .

На фоне течения этих сопутствующих болезней начинает развиваться атопическая бронхиальная астма у детей. Намного реже причиной развития приступов может стать пищевая . Она сопровождается, наряду с возникновением внешних проявлений, в виде сыпи, покраснений, нарушениями стула, кашлем или приступами удушья.

Как отличить обычный кашель от аллергического, смотрите .

При пищевой аллергии часто возникает приступ бронхиальной астмы у детей, который может привести к состоянию, известному как анафилактический шок. В данном случае требуется неотложная помощь при бронхиальной астме у детей.

Такое заболевание, как бронхиальная астма у детей, Комаровский подразделяет еще и на эндогенную разновидность болезни. В данном случае факторами, приводящими к изменению просвета бронхов и вызывающими кашель и приступы, выступают микроорганизмы.

В соответствии с данными статистики, респираторные болезни и бактериальные инфекции верхних дыхательных путей в детском возрасте могут спровоцировать астматические приступы.

Выявить случаи данной разновидности астмы довольно просто : все симптомы быстро пропадают при проведении гормональной терапии и в случае применения препаратов, относящихся к группе бронходилататоров.

Возбудителями данной разновидности болезни являются, как аллергены, так и микроорганизмы . Факторами, провоцирующими болезнь, могут выступать:

• плохая экологическая обстановка;
• стрессовые ситуации;
• вредные привычки;
• различные химические раздражители.

Отдельной разновидностью бронхиальной астмы, не включаемой ни в одну категорию, является кашлевая форма недуга. Из-за отсутствия ярко выраженной симптоматики ее сложно диагностировать.

Проявляется подобная разновидность на фоне постоянного кашля, который может указывать на такие болезни, как , бронхиальная обструкция.

Скорейшее выявление аллергена и полное его исключение из жизни ребенка станет залогом быстрого выздоровления. Поэтому не стоит тянуть с визитом к аллергологу.

Симптоматика, дающая право подозревать наличие астмы

Своевременное диагностирование любой болезни – это верный шанс оказать грамотное и верное лечение. Астма не является исключением из общего правила. Бронхиальная астма у детей, симптомы которой известны – недуг, который можно победить. Первыми признаками, которые должны стать «тревожным звоночком» для родителей являются следующие:

• систематически возникающий свист при дыхании ребенка;
• частый без видимых на то причин;
• кашель или утяжеление дыхания при непосредственном контакте с источником аллергии ;
• возникновение свистов в дыхании после физических упражнений или эмоциональных потрясений;
• полное отсутствие нужной эффективности от применения .

При этом существует деление астмы по тяжести ее проявления:

1. Легкая степень характеризуется кратковременными и редкими проявлениями основных симптомов. Приступы бывают непродолжительными и хорошо устраняются при помощи соответствующих препаратов . После физической активности не наблюдается ухудшение состояния ребенка. Ночью кашель отсутствует.
2. Средняя степень отличается регулярностью возникновения приступов, которые бывают еженедельно. Симптомы в виде приступов ночного кашля также проявляют периодический характер. Физические упражнения возможны только в ограниченном объеме .
3. Тяжелая степень, в которой протекает инфекционно-аллергическая бронхиальная астма, характеризуется очень частыми приступами, имеющими длительный характер. Ночной кашель может вызвать приступ удушья при бронхиальной астме. Практические полностью исключены периоды отсутствия симптомов . Физическая активность противопоказана.

В случаях, если наступивший криз не удается устранить собственными силами, требуется неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы, которую могут оказать врачи скорой.

Проведение диагностических мероприятий, за базу которых берется история болезни (бронхиальная астма у ребенка), включает в себя целый комплекс мер, направленных на определение вида болезни, степени ее тяжести, и прочих сопутствующих параметров.

Первым этапом диагностирования является изучение анамнеза, определение внешних признаков наличия болезни.

Следующим шагом, при имеющихся подозрениях именно на астму, является назначение клинических исследований, которые включают в себя анализ крови. При проведении анализа определяется иммунологический статус заболевшего, также проводятся тесты на выявление группы аллергенов , являющихся причинно-значимыми.

Также в период проведения диагностики осуществляется проверка инструментальных параметров. Они включают в себя проверку дыхательной функции . Также на данном этапе осуществляется исследования всех внутренних органов, посредством проведения ЭКГ, УЗИ.

Бронхиальная астма: история болезни по терапии является заключительным этапом диагностики и представляет собой описательную часть анамнеза и генезиса болезни, а также данные полученных результатов исследований.

В дальнейшем патогенез бронхиальной астмы у детей позволяет осуществить не только лечение больного в случае кризов, но также проводится профилактика бронхиальной астмы у детей в периоды ремиссии.

После постановки диагноза и определений, что ребенок страдает именно от этой болезни, требуется базисная терапия бронхиальной астмы у детей.

Использование небулайзера поможет облегчить приступ как в дороге, так и дома

Существует несколько вариантов лечения, среди которых можно выделить традиционные медикаментозные способы и народные методы, преимущественно заключающиеся в проведении фитотерапии.

Лечение бронхиальной астмы у детей народными способами и применение ингаляторов не может считаться единственным способом , чтобы победить недуг, а способно оказать эффективное воздействие только в комплексе с приемом медикаментов.

Если наблюдается бронхиальная астма у детей, клинические рекомендации может дать только лечащий врач на основании ряда факторов.

При медикаментозном лечении выделяют две группы терапевтических курсов:

• симптоматический, когда лечение сводится к снятию возникающих приступов;
• базисный, когда производится прием препаратов на протяжении длительного времени, направленных на устранение причины возникновения заболевания.

В качестве препаратов при симптоматическом лечении применяются медикаменты, оказывающие сосудорасширяющее действие, позволяющие быстро увеличить просвет бронхов и облегчить дыхание .

Нельзя пользоваться препаратом в период обострение чаще чем раз в 20 минут

Сюда относятся препараты:

Существует возможность принимать медикаментозные средства в ингаляционной форме, что упрощает процесс приема лекарства, но снижается эффективность, поскольку большая часть активного вещества оседает в глотке, а до бронхов «добирается» лишь 20%.

Среди существующих методик, для улучшения процесса поступления активного вещества в бронхи при проведении ингаляционного лечения, можно отметить применение .

Эта разновидность ингаляторов, способных в течение короткого времени перевести лекарство из жидкой формы в мелкодисперсный аэрозол ь, что положительно сказывается на впитывании действующего вещества.

Кирьянов Михаил Владиславович, врач-пульмонолог, клиника современной медицины «Юнимед», г. Владимир

Лечение бронхиальной астмы всегда представляет собой довольно затруднительный процесс, требующий длительной диагностики и всяческого содействия со стороны родителей ребенка и врача.

По большей части в моей практике встречаются случаи астмы, вызванные различными аллергенами. В нашей клинике существует возможность оперативно сдать анализы на определение аллергенов, что помогает мне, как врачу, получить результаты и понять, какой курс лечения необходим.

Одним из открытий последнего времени для меня стал препарат Эриус, который отличается наибольшей эффективностью среди прочих антигистаминных препаратов. Его использование в большинстве случаев помогает не допустить наступления приступа в случае попадания аллергена в организм.

Применение препаратов для симптоматического лечения не отличается длительным положительным эффектом и в большинстве случаев наблюдается привыкание. Во избежание подобного эффекта требуется тщательное соблюдение дозировки.

Эпинефрин – это синтетический адреналин

Для базисной терапии применяются сразу несколько групп препаратов, среди которых:

• , призванные уменьшить аллергические проявления;
• антибиотики для избавления от имеющихся инфекционных возбудителей;
• препараты гормонального спектра;
• способствующие стабилизации клеточной мембраны.

В качестве препаратов от аллергии наибольшей эффективностью обладают:

Для стабилизации мембран клеток применяются:

В некоторых случаях лечащий врач может назначить такие препараты, как Аколат или Сингуляр, которые сами по себе не предназначены для купирования приступа или оказания влияния на просвет бронхов, но помогают справиться организму к повышенной чувствительности к аллергенам.

Наиболее часто используемые препараты, их дозировка и особенности приема приведены в таблице.

2-6 лет – 2 мг 3 раза

6-12 лет – 2 мг 4 раза

>12 лет – 4 мг 3-4 раза

>12 лет – 2 ингаляции

При спазме 3 ингаляции каждые 3 минуты

3-7 лет – 1/4 таб. трижды

7-15 лет – 1/2 таб. трижды

3-9 лет 24 мг/кг веса

9-12 лет 20 мг/кг веса

12-16 лет 18 мг/кг веса

>16 лет – 900 мг/сут

12 лет – 2 мл раствора 3-4 раза

6-12 лет – 1/2 таб. 2 раза

>12 лет – 1 таб. 2 раза

1-12 мес. – 1/4 таб. 3 раза

1-6 лет – 1/4 таб. 3 раза

6-14 лет – 1/2 таб. 3 раза

7-11 лет – 10 мг дважды

>12 лет – 20 мг дважды

Очень важным моментом для лечения астмы является сестринский процесс при бронхиальной астме у детей, осуществляемый в условиях перемещения ребенка в стационар.

Сестринский уход при бронхиальной астме у детей – способ улучшить общее состояние больного , провести лечение приступа бронхиальной астмы, не допустить осложнений.

Различают три формы подобного ухода:

• зависимый, когда терапия проводится по указанию врача;
• взаимозависимый, когда медицинская сестра действует в составе бригады;
• независимый, когда уход осуществляется в рамках наблюдения за физическим состоянием больного и соблюдением диеты.

Сестринский уход за больным астмой ребенком включает в себя:

• первичную подготовку к проведению исследований и сдаче анализов;
• осуществление контроля исполнений указаний врача;
• планирование оптимального графика ухода за пациентом;
• организация досуга. Лечение детей – это особенный процесс и требует от медицинской сестры советов родителям для организации досуга ребенка, что включает в себя передачу в стационар игрушек или книг.

В качестве профилактических мероприятий чаще всего рекомендуется соблюдение нескольких простых правил:

1. Регулярное нахождение ребенка на свежем воздухе.
2. Исключение возможности контактирования с потенциальными источниками аллергии.
3. Проведение профилактических мероприятий по улучшению иммунитета.
4. Прохождение курсов ЛФК.
5. Осуществление регулярной влажной уборки в помещениях, где проживает больной.
6. Отказ окружающих от курения.
7. Использование синтетических наполнителей для подушек и одеял, а также снижение количества мягкой мебели в квартире.
8. Постоянная борьба с грызунами и домашними насекомыми.

Частое пребывание на свежем воздухе снижает риск заболевания. Поэтому следует чаще выезжать за город, бывать в лесу или деревне.

Соблюдение правил позволит минимизировать риск возникновения бронхиальной астмы у ребенка.

В последние годы отмечается заметный рост числа больных бронхиальной астмой в детском и даже младенческом возрасте.

Течение бронхиальной астмы хроническое: сопровождается периодами обострений (приступы затрудненного дыхания) и относительного благополучия (межприступный период).

Заподозрить болезнь можно, если у вашего ребенка были:

— эпизоды затрудненного свистящего дыхания;

— кашель в ночное время;

— и затрудненное свистящее дыхание, чувство заложенности в груди после физических или эмоциональных нагрузок, во время болезни;

— кашель, свистящее дыхание после контакта с конкретным аллергеном (например, контакт с кошкой);

— если эти симптомы снимались противоастматическими препаратами.

Диагноз бронхиальной астмы обычно ставится позднее появления первых симптомов, поэтому если вы заметили у своего ребенка какой-нибудь из вышеперечисленных признаков, сразу обратитесь к врачу.

Механизм развития патологического процесса

В бронхах человека есть специальные мышцы. Сокращение (напряжение) этих мышц приводит к сужению просвета бронхов, а их расслабление к расширению. Это нормальный физиологический процесс, необходимый человеку. Например, при физической нагрузке требуется дополнительное поступление кислорода. Человеку для этого нужно вдохнуть как можно больше воздуха. Его дыхание углубляется, а его бронхи расширяются.

При бронхиальной астме механизм своевременного адекватного сокращения мышц бронхов перестает работать. Суть болезни заключена в том, что на какой-либо раздражитель (аллерген, физическая нагрузка, психо-эмоциональное напряжение) возникает спазм (сужение) бронхов не ко времени и не к месту. Кроме того, из-за сопутствующего аллергического воспаления отекает слизистая бронхов и выделяется очень густая, вязкая «стекловидная» мокрота. Это дополнительно усугубляет ситуацию.

1. У большинства детей, страдающих бронхиальной астмой, есть наследственная предрасположенность к аллергии: кто-либо из родственников страдает аллергическими заболеваниями. Нередко у ребенка, у которого впервые возник приступ, уже есть какой-нибудь аллергический фон (поллиноз, пищевая аллергия и др.). Эти заболевания могут развиваться параллельно.
2. Пусковым механизмом начала болезни у большинства детей является частые ОРЗ, ОРВИ и . Бактерии и вирусы, поражая стенки бронхов, изменяют их структуру и, тем самым, облегчают проникновение в них аллергенов. Как правило, заболеванию предшествует серия обструктивных бронхитов. Диагноз также может звучать, как «астматический бронхит», «бронхообструкция», «бронхообструктивный синдром». В принципе, механизм развития обструктивного синдрома отличается от механизма развития бронхиальной астмы и, по сути, это одно и то же. Поэтому при частом возникновении во время острых респираторных инфекций бронхоспазма (обструктивного синдрома) ребенку совершенно справедливо можно поставить диагноз «бронхиальная астма». Педиатр, столкнувшийся в своей практике с подобной ситуацией, обязан отправить ребенка с частыми обструктивными бронхитами к врачу-аллергологу для подтверждения диагноза бронхиальной астмы и проведения соответствующего (бесплатного!) лечения.
3. Самой частой причиной возникновения приступа бронхиальной астмы является попадание в организм ребенка какого-либо аллергена. Для бронхиальной астмы ведущими будут аллергия на домашнюю пыль (а точнее на клещи и антигены тараканов, содержащиеся в ней), пыльцу растений, шерсть животных, пищевые, грибковые и лекарственные аллергены. На первом году жизни на первый план выступает пищевая аллергия, аллергены проникают в организм через . У школьников преобладает пыльцевая аллергия (поллинозы) и аллергия на домашнюю пыль: аллергены проникают через дыхательные пути.
4. Провоцировать приступы бронхиальной астмы могут различные физические воздействия на организм (охлаждение, перегревание, резкие изменения погоды, физическая нагрузка) и психо-эмоциональное напряжение (испуг, стресс, волнение). Иногда следствием неблагоприятной психологической обстановки в семье может стать . Дети подчас сознательно, а порой неосознанно (подсознательно) сами могут вызывать у себя приступы. Так они пытаются обратить внимание на себя или на какую-либо семейную проблему, как бы «шантажируя» взрослых.
5. Ухудшение экологической обстановки, загрязнение атмосферы промышленными выбросами и выхлопными газами автомобилей приводит к нарушению иммунного статуса ребенка и создает благоприятную почву для развития болезни. Важным фактором в развитии бронхиальной астмы является также табачный дым.
6. Отдельно выделяют особую форму — «аспириновая» астма. При ней приступы бронхиальной астмы возникают на аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Причем аспирин не является в данном случае аллергеном. Дело в том, что аспирин может провоцировать высвобождение некоторых биологически активных веществ, вызывающих сужение бронхов (бронхоспазм). При наличии аспириновой бронхиальной астмы ребенку категорически противопоказан прием аспирина, ацетилсалициловой кислоты и всех препаратов, их содержащих. Кроме того, таким больным нельзя употреблять пищевые красители, в том числе и лекарства в окрашенных капсулах.
7. Усугубляют течение бронхиальной астмы сопутствующие болезни органов пищеварения: , гастродуодениты, панкреатит, болезни печени, дискинезия желчевыводящих путей, . Иногда причиной ночных приступов бронхиальной астмы может быть .

Некоторые болезни, возникшие в детстве, можно как бы «перерасти». Одна из них — бронхиальная астма . Иногда случается так, что тяжелая, сопровождающаяся частыми мучительными приступами астма раннего возраста к подростковому периоду бесследно проходит. Это трудно объяснимый, но известный медицине факт. Правда, такое чудесное самоизлечение бывает не всегда, примерно в 30-50 %.

Иногда приступу бронхиальной астмы могут предшествовать «предвестники»: беспокойство, раздражительность, возбуждение или, наоборот, угнетение и сонливость. Классический приступ бронхиальной астмы выглядит следующим образом:

• У ребенка возникает ощущение нехватки воздуха, тяжесть и заложенность в груди.
• Дыхание шумное, слышно на расстоянии, при этом характерно затруднение выдоха, сопровождающееся свистящими хрипами.
• Кашель мучительный, с трудно отходящей, густой мокротой или мокрота не отходит вовсе.
• Нередко больной занимает вынужденное положение: сидит, опираясь на руки, плечи приподняты и сдвинуты вперед, голова втянута.

Степень тяжести бронхиальной астмы определяется частотой возникновения приступов и возможностью их предотвращения с помощью ингаляционных противоастматических препаратов без инъекций.

Если приступ не удается снять в течение нескольких часов, значит, у ребенка развился астматический статус. Это опасное состояние, могущее закончиться очень печально, вплоть до летального исхода.

Астматический статус может спровоцировать неконтролируемое, чересчур частое употребление бронхорасширяющих препаратов, в основном аэрозольных ингаляторов. Их неправильное применение приводит к тому, что бронхи перестают реагировать на лекарство. Поэтому при невозможности снять приступ самостоятельно, необходимо вызвать скорую помощь и срочно госпитализировать ребенка.

Неприятность болезни состоит еще и в том, что из-за частых приступов, сопровождающихся дыхательной недостаточностью, мозг ребенка постоянно испытывает недостаток кислорода и не может нормально развиваться. Ко всему прочему добавляется постоянный страх угрозы приступа. Возникнув в раннем возрасте, астма накладывает определенный отпечаток на характер ребенка. Такие дети, как правило, расторможенные, легко ранимые, эмоционально-лабильные, могут формироваться различные виды неврозов. При длительном течении отмечается отставание в физическом, интеллектуальном, половом развитии ребенка астматика по сравнению со сверстниками.

Эффективность лечебных мероприятий зависит от своевременного прекращения контакта больного с аллергеном: смена климата, ежедневная влажная уборка в квартире, устранение комнатных цветов, домашних животных, аквариума, шерстяных ковров и т. д. Важно своевременное лечение очагов хронической инфекции: (кариозных зубов, аденоидов, тонзиллита и др.) и заболеваний органов пищеварения (дисбактериоз кишечника, болезни печени и желчного пузыря, гастроэзофагальный рефлюкс и др.).

Диета. В диете больного бронхиальной астмой необходимо исключить аллергены, способные провоцировать приступы, ограничить потребление углеводов (сахар, сладости, хлебобулочные изделия) и животные белки. Если у ребенка выявлена пищевая аллергия, можно рекомендовать родителям вести пищевой дневник. Для этого в течение нескольких месяцев ведется запись того, что и когда ел ребенок в течение дня. Сопоставляя сведения из пищевого дневника с началом обострения болезни, можно обнаружить зависимость появления приступов на какой-либо пищевой продукт.

Рекомендуемая диета для больного бронхиальной астмой:

— Снизить количество сахара, кондитерских сладостей, выпечки, поваренной соли.

— Суточная калорийность должна быть около 2800 ккал.

— Однодневные молочные продукты.

— Супы: крупяные, овощные, говяжьи на втором бульоне.

— Масло: сливочное, подсолнечное, оливковое.

— Каши: гречневая, геркулесовая, рисовая.

— Свежие овощи и фрукты: окрашенные в зеленый цвет (огурцы, зелень, зеленые яблоки и др.).

— Мясо: отварная нежирная говядина.

— Хлеб: белый, несдобный.

Медикаментозное лечение. Современная традиционная медицина предлагает множество препаратов, используемых для лечения бронхиальной астмы . Условно их можно разделить на две группы:

Средства скорой помощи для снятия приступа. Эти препараты обладают бронхорасширяющим эффектом. В детской практике используют сальбутамол, венталин и беротек в виде ингаляторов, эуфиллин в таблетках или инъекциях, а также некоторые другие сильнодействующие препараты.

Профилактические препараты, снимающие аллергическое воспаление. Специалисты называют их «базисными», необходимыми. Их несколько групп: антигистаминные противоаллергические препараты (супрастин, тавегил, кларитин и др.), стабилизаторы мембран (интал, тайлед, кетотифен и др.), гормональные препараты, антибиотики и др. Они подбираются индивидуально с учетом тяжести и особенностей течения бронхиальной астмы.

К сожалению, течение бронхиальной астмы хроническое, и в большинстве случаев препараты, предлагаемые для лечения, дают временный и нестойкий результат. К тому же, проявляются побочные действия этих препаратов: привыкание, дисбактериоз, аллергические реакции, нарушение функций желудочно-кишечного тракта, печени, почек, обмена веществ, сердца, тахикардия, повышение давления и др. Бывает, что ребенок испытывает страх возникновения приступа и самовольно превышает дозу бронхорасширя-ющего препарата в десятки раз, что может спровоцировать астматический статус.

Лечение бронхиальной астмы — сложный, трудоемкий процесс, требующий комплексного и индивидуального подхода. Дозы лекарств, курс лечения, длительность приема препаратов подбирает врач. Не пытайтесь лечить ребенка сами, обратитесь к специалисту.

Ингаляторы. Больные бронхиальной астмой часто пользуются ингаляторами (лекарство вдыхается из баллончика-ингалятоpa). Вдыхаемый препарат может быть в виде аэрозоля (газообразное состояние вещества) или в виде мельчайшего порошка. Ингаляционно вводятся расширяющие бронхи препараты, гормональные лекарства и др. Однако, когда больной ребенок вдыхает лекарство из баллончика-ингалятора, до его бронхов доходит всего 10-20 % лекарства. Большая часть препарата оседает в пути, на задней стенке глотки. К тому же дети, особенно маленькие, плохо понимают указания и могут неправильно и неэффективно вдыхать лекарство из баллончика.

Для улучшения процесса вдыхания препарата используют специальные приспособления: спейсеры, турбухалеры, небулайзеры, систему «легкое дыхание» и др. В детской практике их применение обязательно, так как позволяет использовать меньшие дозы, иметь меньше затрат и снизить риск развития побочных эффектов. Обычно такие приспособления можно купить в аптеке, нередко они продаются вместе с баллончиком-ингалятором или лекарством для ингаляции.

Спейсер — вспомогательное устройство для ингаляций, камера, которая служит промежуточным резервуаром для аэрозольного лекарства. Лекарство из баллончика-ингалятора поступает в спейсер, а затем вдыхается пациентом. Таким образом, можно сделать не один вдох, а несколько, пока большая часть лекарства не попадет в легкие. Спейсер повышает процент попадания лекарства в легкие до 30 %. Спейсер применим только для аэрозоля, но не для сухого порошка.

Турбухалер, дискхалвр, циклохалер — приспособления, аналогичные спейсерам, но для порошковых ингаляторов.

Небулайзер — техническое устройство, переводящее лекарство в аэрозольное облако. Пути формирования аэрозольного облака различны, в зависимости от этого различают ультразвуковые и компрессорные (пневматические, струйные) небулайзеры. С помощью небулайзера можно проводить длительные ингаляции аэрозолями растворов лекарственных веществ.

Система «легкое дыхание» активируется вдохом больного. Ингалятор срабатывает автоматически на вдох пациента, поэтому не нужно координировать вдох и момент нажатия на клапан баллончика-ингалятора. Используется вместе со спейсером. Скорость выброса лекарства в системе «легкое дыхание» в 4 раза ниже, чем в обычных ингаляторах, и созданное облако аэрозоля не ударяет в заднюю стенку глотки. При этом проникновение в дыхательные пути увеличивается в 2 раза.

Фитотерапия. Фитотерапия играет положительную роль в профилактике приступов бронхиальной астмы, удлинении межприступного периода, сокращения побочных эффектов от препаратов. Этот метод прекрасно дополняет традиционное медикаментозное лечение, повышая его эффективность.

Фитосбор № 1 (при бронхиальной астме):

трава багульника — 5 частей,

листья крапивы — 3 части,

листья мать-и-мачехи — 2 части.

Фитосбор № 2 (при бронхиальной астме):

корни солодки голой — 4 части,

корни девясила высокого — 4 части,

трава багульника болотного- 12 частей,

листья крапивы — 6 частей,

листья мать-и-мачехи — 10 частей.

Правила приготовления лекарственных отваров.

В эмалированной посуде на ночь залить 4 ст. л. сбора 1 л холодной воды, закрыть крышкой и оставить настояться. Утром кипятить на медленном огне в течение 7-10 минут от начала закипания, настоять 1-2 часа, отжать. Принимать в теплом или горячем виде, добавив 1 ст. л. молока, 5-6 раз в день. Отвар не хранят и ежедневно готовят новый.

детям до года — 1 ст. л.;

детям 1-3 лет — 2 ст. л.;

детям 3-10 лет — 3 ст. л.;

детям 10 — 12 лет — по 50 мл;

детям старше 12 лет — по 1/2 стакана

и взрослым — 5-6 раз в день.

Лекарственные фитосборы № 1 и № 2 чередуют каждые 3-4 недели. Принимают длительно.

Яблочный уксус. Разбавить 1 ст. л. уксуса 10 ст. л. воды, пить 3 раза в день после еды.

Настойка чеснока. Очистить и измельчить 10 головок чеснока, залить 500 мл водки, плотно закрыть и настаивать 3 суток в темном месте. Отжать и профильтровать. Принимать в количестве 1 капля на год жизни ребенка 1 раз в сутки, начиная с 1 капли и постепенно доводя до полного объема.

При кашле и одышке во время обструктивного бронхита и в период приступа бронхиальной астмы применяют растения, обладающие отхаркивающим и разжижающим мокроту действием. Это одуванчик, ромашка, зверобой, подорожник, хвощ, спорыш, тысячелистник, крапива, мать-и-мачеха, календула, корень солодки. Их можно использовать в виде отваров, настоев, сухого порошка (таблеток), припарок, примочек и др.

После затихания процесса для реабилитации больного бронхиальной астмой используются фитопрепараты, содержащие корень солодки (глицирам, БАД «Лакринат», настой корня солодки, пертуссин), длительными курсами не менее месяца.

Ароматерапия. Эфирные масла показаны только в микродозах. Применяют эфирные масла лаванды, тимьяна, чайного дерева. Добавляют в массажное масло, растирают грудную клетку (5 капель эфирного масла на 10 мл основы) или используют аромалампу 10 минут в день.

Физиотерапевтическое лечение. В лечении используют лечебную физкультуру, дыхательную гимнастику, массаж, иглорефлексотерапию, лечение горным воздухом, санаторно-курортное лечение (особенно полезно высокогорье с разряженным воздухом, Приэль-брусье, Кисловодск, Южный берег Крыма) и др.

Гомеопатическое лечение. прекрасно справляется с лечением бронхиальной астмы . Важно только найти грамотного врача-гомеопата, который подберет индивидуально схему лечения вашему ребенку.

Работа с психологом. Как уже отмечалось выше, болезнь оставляет свой след в характере ребенка, поэтому ему необходима помощь психолога или психотерапевта, а также создание благоприятной психологической атмосферы в семье.

В некоторых случаях ребенку потребуется консультация невропатолога и назначение препаратов, улучшающих работу мозга.

Астма-школы. Опыт работы специалистов показал, что родители крайне мало знают о бронхиальной астме и о возможностях современной медицины в ее лечении. Многие родители в попытках вылечить своего ребенка обращаются к различным шарлатанам, знахарям и экстрасенсам, обещающим «быстрое и полное выздоровление». Однако, как мы видим, существует огромный выбор вполне официальных безопасных и эффективных методов терапии. С целью повышения осведомленности пациентов в этой области медицины созданы специальные астма-школы. Там проводится обучение больных детей и их родителей. Родителям рассказывают об особенностях течения бронхиальной астмы, об аллергенах, изучают принципы оказания неотложной помощи, реабилитации, ЛФК (лечебной физкультуры), массажа, нетрадиционных методов лечения, затрагивают психологические аспекты болезни. Дети учатся правильно пользоваться ингаляторами, адекватно вести себя во время приступа, с ними работают психологи и т. д.

Астма-школы помогают наладить сотрудничество врачей с маленькими пациентами и их родителями. Борьба с болезнью совместными усилиями в едином направлении способствует повышению эффективности лечения и значительному улучшению качества жизни.

Для того чтобы понять болезнь, правильно составить схему лечения, предупредить осложнения, необходимо иметь представление о механизме развития патологического процесса астмы.

Анатомическое строение каждого взрослого человека и ребенка включает бронхи, которые в свою очередь имеют мышцы. Когда человек дышит (вдыхает и выдыхает), эти мышцы сокращаются, соответственно просвет бронхов сужается и расширяется. Это физиологический процесс является нормальным для здорового человека.

При развитии опасного заболевания физиологический процесс нарушается, мышцы бронхов перестают своевременно реагировать на вдох или выдох человека. Связанно это с раздражителем, нарушающим работу бронхов. Это может быть любой аллерген, физические нагрузки, даже стрессовые или психо-эмоциональные ситуации. Под воздействием раздражителя происходит сужение мышц бронхов, то есть спазм, который может возникнуть в любой момент. Нередко, астма протекает с дополнительными осложнениями в виде отеков слизистых оболочек бронхов и выделения густой, вязкой мокроты, прозрачного цвета.

Интересно! Бронхиальная астма – заболевание, которое по мере взросления ребенка может исчезнуть само собой. Конечно, в это трудно поверить, но в медицине зафиксированы случаи, когда тяжелая форма астмы в детстве, бесследно проходила в подростковом возрасте.

Причины, способствующие развитию бронхиальной астмы, могут быть следующими:

1. Наследственность. Если один из родственников ребенка на момент его рождения, страдает аллергическим заболеванием, существует вероятность, что малыш также может подхватить неприятную болезнь;
2. Некоторые заболевания ( , ОРЗ, ). Если малыш часто страдает от вирусных заболеваний, вероятность развития астмы только увеличивается. Через регулярное поражения бронхов, вирусами и бактериями, изменяется их структура, таким образом, они становятся легкой «добычей» различных аллергенов;
3. Проникновение в организм аллергена (подробнее про аллергию у детей ). В качестве аллергена часто выступает домашняя и уличная пыль, пыльца растений, шерсть домашних питомцев, лекарства, некоторые виды продуктов.
4. Психоэмоциональное состояние ребенка. Некоторые дети очень чувствительны к переохлаждению, перегреву, резким изменениям погодных условий, физическим нагрузкам. На такие состояния негативно реагирует их организм. Часто приступами астмы страдают дети, остро реагирующие на ссоры в семье, испытывающие постоянные стрессы, напряжение, чувство страха и напряжения.
5. Ухудшение экологии, атмосферное загрязнение (табачный дым, выбросы автомобильных выхлопных газов в воздух);
6. Аллергия на лекарственные препараты. Стоит отдельно выделить такой препарат, как Аспирин, содержащий ацетилсалициловую кислоту. Само лекарство не вызывает аллергии, но в результате высвобождения определенных веществ, провоцирует бронхоспазмы. Если дети страдают «аспириновой» астмой им категорически запрещен прием лекарств, содержащих ацетилсалициловую кислоту, препаратов в капсулах, окрашенных в любой цвет.

Факт! Астма у малыша может быть последствием неблагоприятной психической обстановки в собственной семье. Часто приступы астмы у ребенка могут возникать несознательно, они таким образом, сами того не понимая, привлекают к себе внимание.

Астма практически никогда не проявляет себя с первых дней. Как начинается болезнь? Определить, что с ребенком твориться что-то неладное, можно по его состоянию. Малыш становится беспокойным, раздражается по любому поводу, сильно возбудим, иногда все наоборот, ребенок не по натуре спокоен, чем-то угнетен, его постоянно клонит в сон.

Первыми тревожными сигналами, которые нельзя игнорировать являются:

• затрудненное дыхание ребенка, при котором слышен свист;
• ночной кашель;
• и дыхание, сопровождающееся свистом, чувство тяжести в грудной клетке после выполнения физических упражнений;
• аналогичные симптомы после игры с кошкой, собакой, другими животными;
• такие же симптомы могут возникать после приема некоторых лекарственных препаратов.

Если родители заметили у ребенка признаки, похожие на астму, необходимо немедленно обратится к врачу, который после обследования малыша, соответствующих методов диагностики поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.

Симптомы классической бронхиальной астмы следующие:

• возникает чувство тяжести и заложенности в области грудной клетки;
• не хватает воздуха для вдоха;
• дыхание сопровождается шумом, свистом, хрипами;
• сложно выдохнуть;
• появляется кашель, который сопровождается выходом густой мокроты, иногда мокрота вовсе не отходит;
• для облегчения состояния ребенок вынужден принимать оптимально удобное положение сидя.

Симптомы заболевания во многом зависят от формы патологии и степени тяжести, интенсивности возникновения приступов и возможности их предотвратить с помощью специальных препаратов без использования уколов. Возможно развитие астматического статуса – опасного состояния, которое без соответствующего лечения может плохо окончится, иногда летальным исходом.

Родителям! Астматический статус возникает через злоупотребление бронхорасширяющими препаратами (аэрозольные ингаляторы). Если их применять неправильно и часто, бронхи откажутся реагировать на данный препарат. Поэтому, когда самостоятельно снять приступ не получается, обязательно вызывайте для госпитализации больного малыша.

Лечение бронхиальной астмы во многом зависит от формы заболевания. Различают следующие формы болезни:

Все они отличаются друг от друга, причинами развития, признаками проявления, методами лечения.

Кашлевая форма бронхиальной астмы у детей имеет неспецифические симптомы, по которым порой сложно определить тип болезни и назначать лечение. Провоцируют заболевание те же аллергены, что классическую бронхиальную астму – это пыльца растений, пыль, пища, бытовые химические средства, синтетическая ткань, шерсть и слюна животных.

Как проявляется астма у детей? Отличимой чертой данной формы является то, что она не сопровождается одышкой, тяжелым дыханием со свистом и хрипами, но вместо их больной страдает , при котором нет выделения мокроты. Кашель может появиться в любое время суток, мешая вести нормальный образ жизни. Приступы кашля провоцирует непосредственный контакт с аллергеном, физические нагрузки, вдыхание холодного воздуха, прием препаратов, относящихся к группе бета-адреноблокаторов. Если вовремя не определить форму болезни она перейдет в классическую астму, при которой отмечаются приступы удушья и одышка.

Для того чтобы правильно поставить диагноз врач проводит осмотр больного ребенка, учитывает его жалобы. Для определения кашлевой формы или ее исключения назначают следующие методы диагностики:

Если рентген и спирометрия показали нормальные результаты, но у врача имеются на этот счет сомнения, он может назначить тест, с вдыханием метахолина. При кашлевой форме бронхи реагируют на вдыхаемое вещество сужением и спазмами. Для нейтрализации действующего вещества больному дают принять другое вещество – бронходилататор.

Внимание! Ничего страшного если кашлевая форма обнаруживается у пациента в период лечения классической бронхиальной астмы. Препараты, которыми проводится лечение, способствуют купированию кашлевых приступов.

Как уже было сказано вирусные инфекции, которые попадают в бронхи, приводят к изменению их структуры, нарушают их функциональность. Как следствие, у людей, раннее здоровых отмечается гиперактивность бронхов. Когда больной имеет предрасположенность к атопической форме астмы, то вирусная инфекция способна спровоцировать аллергические реакции 1 и 2 типа, то есть развивается вирусиндуцированная бронхиальная астма у детей.

В некоторых случаях при поражении вирусной инфекцией, когда-то здоровые дети могут страдать временной гиперактивностью бронхов. В этот период и начинается формирование бронхиальной астмы, которая проявляется частым покашливанием, першением в горле, повышенной чувствительностью к перепадам температуры, запахам. Через несколько недель симптомы могут стать более выраженными, прием медикаментов или физиотерапия в качестве долечивания болезни только ухудшает ситуацию.

Вывод! В случае поражения вирусной инфекции дыхательных путей, лечение нужно начинать как можно быстрее и доводить его до конца, в противном случае существует риск развития вирусиндуцированной формы бронхиальной астмы.

Атопическая бронхиальная астма у детей развивается в результате наследственной предрасположенности к аллергии и гиперактивности бронхов. В большинстве случаев, болезнь развивается в кругу семьи.

У детей, страдающих данной формой болезни впервые, симптомы становятся заметными в 2-3 года, астматические признаки проявляются по мере взросления ребенка. У детей отмечаются резкие приступы удушья, без видимых причин. Перед приступами малыша тревожит зуд в носу, заложенность носа, он начинает чихать, в горле першит, проявляется сухой кашель. Продолжительность приступа не долгая, он может оборваться резко, как и появиться.

Дети, страдающие атопической формой, остро реагируют на пыль в доме, при контакте с животными болезнь проявляется аллергический риноконъюнктивальный синдром. Без соответствующего лечения течение заболевания может обостриться. В этот период больной ребенок страдает приступами разной интенсивности, возможно развитие астматического статуса, сопровождающегося длительными приступами удушья и отдышкой. Также в период обострения возможны другие осложнения, опасные для жизни ребенка, может потребоваться неотложная помощь медработников.

Лечебные мероприятия при развитии болезни у детей включают:

При диагнозе «бронхиальная астма» лечение требуется незамедлительное. Поскольку многие из препаратов гормонального происхождения, маленьким детям, страдающим заболеванием, лечение назначают с учетом возраста ребенка. Гормональные лекарства могут оказать негативные последствия на развитие ребенка. Рекомендована базисная терапия, применяют ее достаточно продолжительное время. Врач может назначить препараты:

• Кромогексал в форме глазных капель или назального спрея;
• Интал-Плюс в качестве аэрозоля;
• Кромоген (аэрозоль для ингаляций);
• Зиртек (крем для внутреннего применения);
• Кетотифен;
• Недокромил (аэрозоль для ингаляций).

Детям в качестве лечения также применяют иммуноукрепляющие методы:

• закаливание организма;
• правильное, витаминное питание;
• массаж;
• акупунктуру;
• гомеопатию;
• медитационную технику;
• детоксикацию организма.

Принципы диетотерапии при бронхиальной астме у детей состоят из соблюдения диеты. Очень важно устранить из рациона питания пищу, вызывающую у ребенка аллергическую реакцию, заменив ее аналогичной, но не менее питательной и полезной. Полезно кушать пищу, насыщенную селеном – это рыба, яйца, мясо нежирных сортов, злаки, мучные изделия в состав которых входят пшеничные отруби. Врачи рекомендуют пищу, содержащую витамин Е, прием витаминных комплексов, для поддержания иммунной системы.

Бронхиальная астма трудноизлечимое заболевание, некоторым детям приходится жить с этим заболеванием всю жизнь, кроме всего, по случаю обстоятельств даже оформлять инвалидность. Для того чтобы приостановить и облегчить течение болезни важно придерживаться мер профилактики.

1. Если болезнью страдают маленькие дети и родители знают причину болезни, важно, убрать из дома все предметы, вызывающие у ребенка аллергическую реакцию, регулярно проводить влажную уборку.
2. По необходимости, если аллергию вызывает домашний питомец, отдайте животное в добрые руки, конечно, ребенок расстроится, зато вы оградите его от более опасной формы патологии.
3. Очень важно приучать ребенка к спорту, закаливанию, такие мероприятия снизят риск развития респираторных заболеваний.

Для предотвращения повторных приступов удушья необходимо соблюдать все рекомендации врача, придерживаться диетотерапии, регулярно выполнять дыхательную гимнастику. В этот период очень важен массаж, ингаляции, санаторное лечение. Профилактика бронхиальной астмы у детей играет очень важную роль, поскольку, таким образом, ребенок избежит осложнений заболевания и более тяжелого его течения.