Главная 16 Беременность 16 Резус-конфликт — что это такое и чем он опасен методы лечения патологии

Резус-конфликт — что это такое и чем он опасен методы лечения патологии

Насколько опасна несовместимость матери и будущего ребенка по резусу — причины патологии и способы лечения + профилактические меры

Резус-фактор для многих лишь непонятный термин, связанный с кровеносной системой. Редко кто задумывается в обычных обстоятельствах, что это такое, зачем есть деление на положительный и отрицательный резус-факторы, какие проблемы с этим связаны.

Нередко интерес к такому понятию, как резус-фактор, возникает во время беременности. Поскольку именно в этот период случается резус конфликт, а с ним появляется угроза жизни и здоровью малыша.

Резус-конфликт - что это такое и чем он опасен методы лечения патологии

Чтобы понять, в чем суть проблемы, надо знать, что кровь состоит из нескольких компонентов:

  • красных кровяных телец;
  • белых кровяных телец;
  • тромбоцитов и прочих клеток

Резус-фактор по сути своей — D-белок, который является антигеном и собирается на поверхности эритроцитов. У большего числа людей, отмечают врачи, он присутствует, и в этом случае их резус-фактор положителен. Если же он отсутствует, говорят о резусе отрицательном. Такая частичка крови обуславливается генетически, сохраняется на всю жизнь и не меняется. При этом, на первый взгляд, никакой пользы или вреда она не несет, считаясь врожденной особенностью человека.

И на этом фоне многие не понимают, что же тогда собой представляет резус-конфликт, и чем он может быть опасным для будущей матери и плода. Вероятность резус-конфликта развивается в случае наступления беременности в паре, где у женщины показатели с отрицательным значением, а у отца с положительным, и при этом у крохи изначально унаследовался его показатель. На практике такое бывает в 1,5% случаев.

Почему такое состояние называют конфликтом? По той причине, что эритроциты крови ребенка, несущие в себе D-белок, начинают встречаться с красными тельцами крови матери, у которой нет этого белка.

В результате такой встречи они слипаются между собой – такое состояние называют агглютинацией. Иммунная система матери начинает активную борьбу, чтобы не допустить такого слипания, и вырабатывает антитела, связывающиеся с антигеном. Это иммуноглобулины двух видов – М и G.

Во время первой беременности проблемы может не возникнуть, т.к. организм матери вырабатывает много первых вариантов, которые имеют крупный размер и не могут попасть через плаценту к ребенку. Поэтому зачастую в первую беременность конфликт практически всегда исключен. Но если ситуация повторяется, и женщина получает эмбрион с положительным резус-фактором, начинает формироваться иммунный ответ, который уже приводит к повышенной выработке иммуноглобулинов второго типа.

А они вполне могут проникать через плацентарный барьер и начинают разрушать эритроциты малыша. В процессе этого начинает образовываться избыточное количество билирубина, который станет настоящим ядом для формирующегося крохи. Вследствие такого конфликта у ребенка, как правило, развивается гемолитическая болезнь.

Чем опасна несовместимость матери и будущего ребенка по резусу

Наличие такого рода конфликта несет за собой большое количество проблем. В частности, оно опасно своими осложнениями. Так, разрушение эритроцитов малыша грозит поражением всех органов и систем формирующегося плода.

Из-за повышения уровня билирубина начинают поражаться нервная система, печень, почки и сердце крохи. Кроме того, отмечается скопление жидкости в различных полостях и тканях, что мешает нормальной работе органов и систем. А это легко может стать причиной внутриутробной гибели малыша. Такое состояние называют нередко отторжением плода, из-за чего наступают проблемы с каждой повторной беременностью.

Конфликт резусов при беременности становится следствием целого ряда причин и провоцирующих факторов. Выработка антител начинается в середине или ближе к концу беременности, в редких случаях она отмечается по началу.

Резус-конфликт - что это такое и чем он опасен методы лечения патологии

В числе причин развития проблемы:

  • соприкосновение крови матери и ребенка в ходе первых родов: организм женщины сразу же начинает выработку антител, такая ситуация случается в 10-15% случаев, а при кесаревом и вовсе вырастает в разы;
  • травмы во время беременности, приводящие к повреждению сосудов плода или в системе плод-мать: из-за этого может начаться смешение крови;
  • аборт и внематочная беременность;
  • выкидыш на сроке после 6 недель (до этого периода в крови женщины никакие антитела еще не вырабатываются);
  • осложнения при родах: к таким относят отделение плаценты с кровотечением из сосудов;
  • осложнения во время беременности: например, отслойка плаценты;
  • различные инвазивные методы исследования, в частности, забор амниотической жидкости

Есть и провоцирующие факторы, которые встречаются нечасто, но про них все же нужно знать. К их числу относят переливание крови.

Также в список входят:

  • гестоз при беременности;
  • сахарный диабет;
  • ОРВИ;
  • грипп.

Все эти заболевания повреждают ворсинки и сосуды хориона, вследствие чего начинается смешение крови.

Естественно, многих интересует, как распознать конфликт матери и плода, чтобы своевременно предпринять меры по спасению крохи. Врачи уверяют, что есть ряд признаков, по которым можно определить наличие проблемы.

Это:

  • неправильное расположение зародыша в матке – при наличии конфликта он не будет лежать свернутым в клубочек, у плода будет отмечаться отечный и увеличенный из-за этого живот, а ручки и ножки у него будут разведены в стороны (т.н. поза Будды);
  • на УЗИ у плода будет просматриваться двойное очертание головки: такой эффект получается из-за задержки воды в тканях;
  • увеличение размеров плаценты и пупочной вены: такая проблема проявляется на фоне нарушений кровотока;
  • наличие в плаценте большего количества сосудов, причем они должны быть более толстыми;
  • расширение печени и селезенки: такая ситуация развивается в ответ на кислородное голодание, ведь транспорт кислорода при разрушении эритроцитов нарушается;
  • анемия;
  • ретикулоцитоз: наблюдаются частицы эритроцитов без ядер, которые в норме должны присутствовать;
  • эритробластоз: это появление частиц, которые также лишены ядер, такие не могут поддерживать правильное развитие и функционирование плода

Все симптомы такого рода выявляются при аппаратных методах исследования, зачастую после процедуры УЗИ.

Чтобы определить наличие конфликтной ситуации, проводят анализ на резус-фактор. Его назначают всем женщинам, у которых врачи подозревают проблему. Для этого в самом начале интересного положения женщину отправляют сдавать анализ крови на определение ее группы. Также желательно пройти такой и отцу ребенка. Если есть опасность, будущая мать будет пересдавать кровь каждый месяц, чтобы проверять количество антител.

С 20 недели, если ситуация усложняется, беременную отправят для наблюдения в специализированный центр. При необходимости положат в больницу. Начиная с 32 недели, ей придется сдавать анализ на антитела по нескольку раз в месяц, а после 35 – раз в неделю.

Аппаратные методы исследования на определение конфликта подразумевают ряд мероприятий, в т.ч. и инвазивных. Одно из самых частых и востребованных — УЗИ плода: на снимках и видео врачи оценивают позу малыша, состояние плаценты и тканей, работоспособность вен и т.д.

Проводить такое исследование нужно по четкой схеме:

  1. первое в 18-20 недель
  2. второе – в 24-26 недель
  3. третье – в 30-32 недели
  4. четвертое – в 34-36 недель
  5. заключительное – прямо перед родами

Еще один вариант исследований – допплерометрия. С его помощью врачи получают информацию о работе сердца, а также скорости, с которой по сосудам передвигается кровь. Кроме того, врачи рекомендуют использовать и такой вариант, как КТГ. Этот вид исследования помогает оценивать реактивность сердечно-сосудистой системы, помогает обнаружить гипоксию, если таковая имеется.

Резус-конфликт - что это такое и чем он опасен методы лечения патологии

Также врачи используют и методы, подразумевающие забор материала в непосредственной близости от плода. Стоит понимать, что такие чреваты нарушением состояния ребенка, и после проведения такой процедуры на несколько процентов повышается вероятность самопроизвольные выкидыши.

Первая процедура – амниоцентез, т.е. прокол пузыря и забор вод на анализ. С помощью такого варианта определяют билирубин и получают максимально точные сведения о состоянии крохи. Назначают такую процедуру, если титр антител довольно высок.

Еще одни вариант исследования – кордоцентоз. Это прокол пуповины и забор крови из нее. Он также позволяет определить количество билирубина. И именно такой вариант используется для переливания крови ребенку при необходимости.

Как предотвратить конфликт или снизить риск его возникновения?

Женщинам, имеющим проблемы с резус-фактором, врачи предписывают целый комплекс мероприятий:

  1. Прием витаминных комплексов.
  2. Использование антигистаминных препаратов.
  3. Применение метаболических препаратов.
  4. Кислородотерапию.

В некоторых случаях врачи прибегают к процедуре переливания крови плоду внутриутробно. За счет этого у него могут уменьшится симптомы проблемы, снижается анемия, уходит отечность. Беременность же продлевается таким образом до естественного времени родов. Но такая процедура довольно опасна для плода, поэтому к ней прибегают в исключительных случаях.

Если после родов у младенца проявились признаки желтухи, образовавшейся на фоне такого конфликта, врачи помещают ребенка под фотолампы.

Если по данным анализов у будущей матери еще не началась выработка антител, или их еще очень немного, она может рожать самостоятельно, но под четким контролем врача. Если же степень конфликта тяжелая и жизни ребенка эта ситуация сильно угрожает, предполагается проведение кесарева сечения на 37 или 38 неделе.

Если ребенок родился с признаками гемолитической болезни, первое время матери придется отказаться от грудного вскармливания. Если же ярких признаков нет, то после укола иммуноглобулина допускается кормление грудью. В течение первых трех суток после родов женщине должны провести специальную антирезусную терапию – поставить инъекцию с иммуноглобулином.

Комментарий врача в этом видео:

В вопросах развития конфликтной ситуации с кровью у матери и плода главное – ранняя диагностика и быстро принятые меры. Если не пускать ситуацию на самотек, то женщине вполне по силам выносить и родить здорового ребенка, даже если резусы не совпадают.

О admin

x

Check Also

Внематочная беременность: причины и признаки, симптомы, лечение, последствия

Внематочная беременность: как определить, почему происходит, методы лечения, последствия Внематочная беременность — серьёзное осложнение, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется вне полости матки.

Как запланировать и зачать мальчика по овуляции, календарям и таблицам планирования пола, по обновлению крови

Как запланировать и зачать мальчика (все известные способы) Вашему вниманию предлагается исследование доступных в Сети наиболее известных и распространенных способов и рекомендаций о том, как зачать мальчика. Пользоваться будем информацией из разных источников, авторы которых ...

Норма КТГ плода: расшифровка результатов кардиотокографии на разных сроках

Как правильно расшифровать КТГ плода Норма КТГ плода – это ряд цифр, которые рассматриваются врачом как показатель нормального самочувствия внутриутробно развивающегося малыша. Расшифровка КТГ плода проводится в 2 этапа: сначала программа сама обрабатывает полученные данные, ...

Как сделать выкидыш, Все ответы тут

Как сделать выкидыш? Несмотря на то, что стоимость хирургического и медикаментозного абортов уже много лет как перестала быть заоблачной, вопрос, как самостоятельно спровоцировать выкидыш, интересует десятки тысяч «залетевших» дамочек. Чтобы убедиться в этом, достаточно посмотреть ...

Преждевременное старение плаценты: причины и лечение

Преждевременное созревание плаценты Во время оплодотворения при слиянии сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота, которая имеет запас питательных веществ на короткий период времени. Спустя 11-12 суток зародыш прикрепляется к стенке матки, и с данного момента он ...

Что делать, чтобы выносить и родить здорового ребенка после 35? Как родить и вырастить здорового ребенка: Комаровский

Что делать, чтобы выносить и родить здорового ребенка после 35? Как родить и вырастить здорового ребенка: Комаровский Одним из самых судьбоносных и важных событий в семье является рождение ребенка. Много страхов преследует будущих родителей с ...

Можно ли беременным халву

С детства нам знакомы многие восточные сладости: рахат-лукум, халва, козинаки, нуга. Мы любим их за необычный, яркий вкус и приятный аромат. Но оказывается, что некоторые из них еще и полезны.

Как правильно дышать в родах, правильное дыхание поможет или

Как правильно дышать при родах, чтобы облегчить боль и быстрее увидеть малыша? Как правильно дышать в родах – учимся! Правильно дыхание в период родовой деятельности может сотворить настоящее чудо! Шейка матки раскроется намного быстрее, а ...

Цикорий при беременности: польза и вред

Цикорий при беременности Беременная кофеманка – такое даже звучит нелогично и неестественно, хотя многоие женщины, привыкшие к ароматному утреннему напитку и при беременности не могут найти в себе сил отказаться от него. А сделать это ...

Внематочная беременность: причины, признаки, диагностика и лечение

Среди гинекологических патологий внематочная беременность – не редкость. Это одно из самых опасных состояний, ведь без своевременной диагностики и срочной медицинской помощи оно может привести к очень плачевным последствиям.

Недержание мочи при беременности: что делать

Решаем проблему недержания мочи у беременных Сегодня женщины более подкованы в вопросах беременности, чем всего 10 лет назад. Естественно, доступ к Интернету и обилие информации позволяют не только ознакомиться с симптомами, но и морально подготовиться ...

Можно ли тест на беременность делать вечером?

Тест на беременность: делать утром или вечером? Когда беременность – долгожданное событие, подтвердить ее хочется как можно скорее. Но не всегда это получается с первого раза. Сомнения, неуверенность в успешном зачатии расстраивают будущую маму и ...

Йод при беременности на ранних сроках

Йод при беременности на ранних сроках Препараты йода при беременности назначаются практически всем. Это объясняется тем, что йод является очень важным микроэлементом, и при этом достаточно часто встречается его дефицит. Наш регион относится к обедненным ...

Парацетамол при беременности: можно ли пить

Разрешается ли Парацетамол во время беременности Многие женщины привыкли решать различные недомогания в виде головной и мышечной боли, а также повышенной температуры тела во время простуды, с помощью самого популярного лекарственного средства – парацетамола или ...

Вторые роды: подготовка, этапы, особенности, осложнения, восстановление

Вторые роды: как начинаются, как проходят и чем отличаются от первых Пара, надумавшая стать родителями в очередной раз, обычно осознанно подходит к такому решению. Тут уже нет места случайностям, они более опытны и уверены в ...

Резус фактор и беременность, Маме о ребенке

Что такое резус-фактор? Резус-фактор — это наличие или отсутствие антигена (белка) на поверхности красных кровяных телец — эритроцитов. Наличие или отсутствие резус фактора в эритроцитах людей обуславливает принадлежность их к резус-положительной (Rh+) или резус-отрицательной (Rh-) группе крови.

[001] | [002] | [003] | [004] | [005] | [006] | [007] | [008] | [009] | [010] | [011] | [012] | [013] | [014] | [015] | [016] | [017] | [018] | [019] | [020] | [021] | [022] | [023] | [024] | [025] | [026] | [027] | [028] | [029] | [030] | [031] | [032] | [033] | [034] | [035] | [036] | [037] | [038] | [039] | [040] | [041] | [042] | [043] | [044] | [045] | [046] | [047] | [048] | [049] | [050] | [051] | [052] | [053] | [054] | [055] | [056] | [057] | [058] | [059] | [060] | [061] | [062] | [063] | [064] | [065] | [066] | [067] | [068] | [069] | [070] | [071] | [072] | [073] | [074] | [075] | [076] | [077] | [078] | [079] | [080] | [081] | [082] | [083] | [084] | [085] | [086] | [087] | [088] | [089] | [090] | [091] | [092] | [093] | [094] | [095] | [096] | [097] | [098] | [099] | [100] | [101] | [102] | [103] | [104] | [105] | [106] | [107] | [108] | [109] | [110] | [111] | [112] | [113] | [114] | [115] | [116] | [117] | [118] | [119] | [120] | [121] | [122] | [123] | [124] | [125] | [126] | [127] | [128] | [129] | [130] | [131] | [132] | [133] | [134] | [135] | [136] | [137] | [138] | [139] | [140] | [141] | [142] | [143] | [144] | [145] | [146] | [147] | [148] | [149] | [150] | [151] | [152] | [153] | [154] | [155] | [156] | [157] | [158] | [159] | [160] | [161] | [162] | [163] | [164] | [165] | [166] | [167] | [168] | [169] | [170] | [171] | [172] | [173] | [174] | [175] | [176] | [177] | [178] | [179] | [180] | [181] | [182] | [183] | [184] | [185] | [186] | [187] | [188] | [189] | [190] | [191] | [192] | [193] | [194] | [195] | [196] | [197] | [198] | [199] | [200] | [201] | [202] | [203]