Пиурия или гнойные скопления в моче: причины и лечение

Гнойные скопления в моче могут встречаться как у мужчин, так и женщин.

Это крайне неприятное явление в медицине принято называть пиурией или лейкоцитурией.

Характеризуется существенным увеличением количества лейкоцитов в моче, а, следовательно, болезненным мочеиспусканием, при этом комочки гноя отчетливо видны без специального оборудования.

Анализ на содержание гноя в моче

Лейкоцитурия – признак инфекционных бактерий в почках или мочевых путях, сопровождается выделением гноя в моче.

Может оказаться первичным или следственным симптомом различных заболеваний мочеполовой системы как у женского, так и мужского пола. Определяется в лабораторных условиях.

В этом случае общий анализ мочи – бессильный, для выявления заболевания проводят пробу Амбурже : у женщин процедура осуществляется при помощи катера, у мужчин анализ берется после дезинфекции полового органа, если количество белых клеток в моче превышает допустимую норму (не более шести), говорят о присутствии лейкоцитурии.

Возможны вы серьезно больны!

Множественные факторы, провоцирующие пиурию, практически всегда сопровождаются воспалением почек или мочеиспускательных каналов.

Данный симптом не относится к отдельному заболеванию, это лишь побочный эффект уже имеющейся в организме болезни.

Основные причины лейкоцитурии:

• цистит – заболевание мочевого пузыря;
• уретрит – заболевание мочеиспускательного канала;
• фимоз – существенное сужение крайней плоти;
• дивертикул мочевого пузыря – выпячивание стенки органа с дальнейшим формированием мешочка для нежелательного скопления мочи;
• интерстициальный нефрит – воспалительные процессы в почечных тканях;
• простатит – воспаление предстательной железы, особенно опасно заболевание во время обострения;
• гидронефроз – прогрессирующее расширение чашечно-лоханочной системы;
• гломерулонефрит – заболевание, поражающее почечные клубочки;
• почечный туберкулез – инфекционное заболевание, является причиной поражения органов вредоносной бактерией туберкулеза;
• гипоплазия почек – врожденная патология органов;
• почечный поликистоз – образования полостей с жидкостью в тканях почек;
• почечный амилоидоз – сбой обменных процессов белка;
• почечная недостаточность;
• красная волчанка – аутоиммунное заболевание;
• аллергоз – аллергическое заболевание;
• воспаление аппендицита;
• сильная интоксикация организма;
• отторжение почки после трансплантации.

В некоторых случаях лейкоцитурия является результатом врожденных патологий, в таких случаях лечение заболевания подразумевает полное урологическое обследование.

Сопутствующие симптомы

Присутствие в организме пиурии сопровождается теми же симптомами, что и провоцирующее ее заболевание.

Патологическое увеличение лейкоцитов вызывает болезненные ощущения во время мочеиспускания, при этом моча отличается мутным оттенком с отчетливо видными гнойными скоплениями.

К вторичным признакам относятся: частые позывы к мочеиспусканию и малые порции мочи, постоянные болезненные ощущения в области поясницы, периодические головные боли, повышенная температура тела.

Симптомы, свидетельствующие о наличие инфекции в мочеиспускательных путях:

• дизурия – учащенное или затруднительное мочеиспускание;
• периодические боли и ломота внизу живота и поясничной области;
• мутный оттенок мочи с наличием гнойных скоплений;
• у женщин часто наблюдается боль в области лобка;
• повышенная температура тела;
• ощущения дискомфорта во время мочеиспускания;
• моча имеет неприятный запах.

Разновидности нарушения

В зависимости от локализации воспалительных процессов известны следующие формы пиурии:

1. Асептическая форма . Свидетельствует о существенно повышенной норме лейкоцитов в моче без наличия патологических микроорганизмов. Чаще всего является следствием почечного туберкулеза. У детей встречается после сильного обезвоживания организма и потери жизненно необходимых солей.
2. Инициальная форма . Является следствием воспалительных процессов в мочевыводящих каналах, в этом случае гнойные скопления концентрируются в первых порциях урины. Определяется лабораторным путем после анализа трех стаканной пробы.
3. Терминальная форма . Характерный признак – повышенная норма лейкоцитов наблюдается в третьей порции после проведения соответствующего анализа. Является следствием воспалительных процессов простаты и семенных пузырьков.
4. Тотальная форма . Характерные комочки гноя наблюдаются во всех порциях после проведения анализа методом трех стаканной пробы. Говорит о заболевании почек или мочевого пузыря.
5. Хроническая пиурия – результат врожденных патологий и инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Также имеется три разновидности лейкоцитурии: начальная, конечная, полная, принадлежность к одному из видов определяют методом трех стаканной пробы:

Таким образом, если:

• анализ засвидетельствовал о наличии гнойных скоплений в первой порции, речь идет о начальной пиурии;
• если гной оказался в последней порции – результат конечной лейкоцитурии;
• гнойные скопления во всех порциях – проявление полной пиурии.

Тактика лечения

Лечение пиурии призвано носить комплексный характер по устранению основного очага воспалительных процессов, провоцирующего образования гнойных скоплений в урине.

Также необходимо произвести коррекцию причины патологического проявления.

Медикаментозное лечение лейкоцитурии подразумевает предварительное полное урологическое обследование. После определения основной причины признака инфекции в организме назначается антибактериальная терапия.

Если болезнь проходит на фоне катетеризация комплексное лечение очага инфекции и пиурии не занимает много времени. В этом случае длительность антибактериальной терапии длится не более 5-7 дней.

Хроническая форма нарушения без ярко выраженной симптоматики лечится с применением щадящей терапии, особенно если ситуация касается беременных женщин и детей.

В качестве коррегирующих методов прибегают к физиотерапии, а также применяют иммуномодуляторы.

В случае острой формы лейкоцитурии применяются лекарства группы цефалоспоринов и фторхинолоны, в некоторых случаях эффективно воздействуют на инфекцию антибиотики-карбапенемы. При необходимости фторхинолоны прописываются совместно с пенициллином.

Лейкоцитурия может не отступать на протяжении длительного времени, антибактериальную терапию нельзя прекращать до полной победы над очагом инфекции.

Нельзя не отметить, что острая форма нарушения вынуждает пациента придерживаться некоторых рекомендаций. Обязательный постельный режим должен сопровождаться обильным питьем щелочной воды и чая.

На начальных стадиях проявления пиурии целесообразно проводить фруктово-сахарную диету в течение двух дней: для грудных детей количество сахара определяется с расчета 20-25 грамм на 1 кг веса, для старших детей – 10-15 грамм, при этом суточная норма должна составлять 150-200 грамм.

Прием сахара сопровождается употреблением кофе или фруктового сока. После чего прописываются смеси, обогащенные на количество углеводов, каши, овощи, фрукты, кисели, сухари.

В случае хронической формы рекомендуется употреблять щелочную пищу или еду богатую на кислые компоненты.

Предупредить легче, чем лечить

В качестве профилактических мероприятий рекомендуется:

• следить за гигиеной мочеполовых органов;
• вводить в рацион пищу, богатую на полезные микроэлементы и витамины.

Чтобы предотвратить острую форму пиурии следует самостоятельно следить за мочой, особенно в период лихорадочных заболеваний.

При обнаружении первых признаков инфекции: мутный оттенок урины с содержанием гнойных скоплений, учащенное и болезненное мочеиспускание, необходимо незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.

Не рекомендуется самостоятельно прерывать прописанный курс лечения: можно спровоцировать незамедлительный рецидив заболевания.