Интерстициальный нефрит — отклонение, которому свойственно острое или хроническое воспаление ткани и канальцев почек из-за приема лекарств, инфекций, при обструкции мочевых путей, при нарушениях обмена веществ, при токсических воздействиях, при злокачественных образованиях.
Различают острую и хроническую формы заболевания.
Рассмотрим каждую из них более подробно.
Острый интерстициальный нефрит
Острая форма характеризуется воспалением ткани почек и может привести к острой почечной недостаточности.
Появляется в любом возрасте, но большая часть заболевших наблюдается в возрасте 20-50 лет.
Причины расстройства
Причины развития нарушения:
- Инфекция с интоксикацией организма;
- Отравление лекарствами;
- Аллергические диатезы;
- Введение малышу сывороток и вакцин;
- Острое отравление химическими веществами;
- Системная волчанка;
- Болезни соединительной ткани;
- Миеломная болезнь.
Какие наблюдаются признаки нарушения?
Симптомы проявляются на 3 день воздействия провоцирующих факторов.
Первые признаки:
- Повышение температуры;
- Признаки отравления;
- Появление болей в пояснице, в животе;
- Головная боль;
- Вялость;
- Тошнота;
- Утрата аппетита;
- Пастозность век, лица;
- Жажда;
- Склонность к полиурии;
- Измененный цвет урины.
Кроме прочего, у больных наблюдаются признаки аллергии и лимфоаденопатии, снижение давления.
Как диагностируют и лечат болезнь?
Для диагностики этого вида отклонения имеет значение:
- Острая форма почечной недостаточности;
- Раннее появление гипостенурии независимо от объема диуреза;
- Отсутствие периода олигурии;
- Наличие креатинина в испражнениях;
- Азотемия до олигурии или на фоне полиурии.
Для диагностики необходимо осуществить ряд исследований :
- Клинический анализ крови;
- Биохимию крови;
- Общий анализ мочи;
- УЗИ почек;
- Нефробиопсию.
Больные должны быть помещены в медучреждение. Следует немедленно отменить лекарство, спровоцировавшее расстройство, если именно оно спровоцировало возникновение острой формы заболевания.
Назначается диета с ограничением животного белка . Набор продуктов соответствует диете № 7, особого ограничения соли и жидкости не требуется.
При наличии полиурии и отравления необходимо внутривенное капельное введение глюкозы, раствора Рингера, Гемодеза. При длительной полиурии возможны нарушения обмена минералов.
Коррекция электролитных отклонений производится как при острой недостаточности почек .
Осуществляется также лечение антикоагулянтами . В тяжелых случаях необходимо включение в лечение преднизолона .
В случае появления олигоанурии и острой формы недостаточности осуществляется лечение мочегонными препаратами, применяется гемодиализ .
Симптомы почечной недостаточности во многом схожи с признаками других болезней почек, однако имеют свои особенности.
Уремия это тяжелое состояние организма, которое может привести к смерти. Подробную информацию вы найдете в нашей статье.
Хронический интерстициальный нефрит
Хроническая форма расстройства вызывает развитие фиброза интерстициальной ткани, отмирание канальцев и поражения клубочков на поздних этапах болезни.
Результатом данного нарушения является возникновение нефросклероза.
Что может быть причиной заболевания?
Провоцирующие причины:
- Любая хроническая интоксикация;
- Нарушение тканей почки в процессе внутриутробного развития;
- Отклонения со стороны выводящих путей;
- Врожденное нарушение солевого обмена;
- Долгий прием противовоспалительных средств, обезболивающих;
- Туберкулез, гранулематоз;
- Болезни иммунитета.
Симптомы хронической формы интерстициального нефрита
В начале болезни хроническое нарушение почти не проявляется . По мере прогрессирования отклонения возникают различные признаки отравления организма:
- Боли в пояснице и животе;
- Утомляемость;
- Бледность кожи;
- Полиурия;
- Микрогематурия;
- Кристаллурия;
- Анемия;
- Пвышение давления.
После проявления первых признаков интерстициального цистита необходимо немедленно приступить к лечению болезни!
Канальцевая функция почек существенно снижается, плотность урины падает. Дальнейшее развитие болезни вызывает почечную недостаточность .
Поздние этапы расстройства характеризуются изменениями клубочков и гломерулосклерозом. Рубцы интерстициальной ткани и фиброз вызывают сморщивание почек.
Способы диагностики и лечения
Для выявления расстройства осуществляют:
- Анализ крови;
- Биохимию крови;
- Анализ мочи;
- Анализ урины по Нечипоренко;
- Исследование мочи по Зимницкому.
- УЗИ почек;
- Контроль АД;
- Электрокардиография;
- УЗИ внутренних органов.
- Бакпосев урины;
- Содержание солей в крови и моче;
- Иммунологические исследования;
- Радиоизотопное исследование почек;
- Биопсия почки.
Для устранения причин, вызвавших возникновение расстройства, необходима отмена лекарств, спровоцировавших болезнь.
Ограничение соли производится при наличии повышенного давления.
Назначение Преднизолона выполняется при тяжелом течении нефрита .
Также требуется восстановление обмена электролитов.
Применяются препараты, улучшающие состояние микроциркуляции .
Особенности протекания интерстициального нефрита у детей
В детстве данное отклонение является достаточно распространенным. Почти у 6% новорожденных, которые страдают нефропатией, выявляют именно интерстициальный нефрит.
Зачастую диагноз подтверждается у недоношенных малышей. В этой ситуации данное нарушение появляется как реакция на гипоксическое и токсическое воздействие.
Зачастую это наблюдается при
- дисплазии почечных тканей,
- сбоях обмена веществ,
- приеме лекарств,
- при поражениях вирусами.
Часто расстройство осложняется нарушениями ЦНС или иммунитета .
Проявляется заболевание у малышей отеками, высокими уровнями мочевины и креатинина в крови, полиурией и т. д. Некоторые малыши при этом нарушении имеют проявления почечной недостаточности острой формы.
Почти всегда данное отклонение у них наблюдается в остром периоде . Однако имеются случаи, когда и у детей болезнь переходила в хроническую.
Происходило это при неправильном лечении или позднем выявлении . После лечения больных ставят на медицинский учет. Проходить обследование при этом необходимо раз в полгода с очной консультацией специалиста, сдачей анализов мочи и крови.
При появлении любых проявлений, которые могут указывать на развитие интерстицильного нефрита, необходимо быстро обратиться к доктору.
Несвоевременно начатое лечение может быть безрезультатным, из-за чего со временем нарушаются важные функции почек, появляется почечная недостаточность и угроза для жизни человека.
Видео: Как избавиться от болезней почек