Родовой сертификат

Женщины не всегда уверены в том, что медицинская помощь, которая оказываться им во время беременности и родов, будет обеспечиваться организациями системы здравоохранения на требуемом уровне. Поэтому с целью улучшения качества оказания медицинских услуг на пренатальном (внутриутробное развитие плода), перинатальном (от 28 недель беременности до рождения ребенка и начала послеродового периода) и неонатальном (развитие новорожденного младенца) периодах воспроизводства населения России правительством была разработана программа «Родовой сертификат» , являющаяся частью приоритетного национального проекта «Здоровье» .

Меню для навигации по странице

Реализация программы «Родовой сертификат» в рамках национального проекта «Здоровье» позволила:

• реализовать принадлежащее беременным женщинам право полноценного выбора женской консультации и родильного дома;
• сформировать здоровую конкуренцию среди тех учреждений здравоохранения, которые оказывают помощь женщинам во время беременности и родов, а также новорожденным в детских поликлиниках;
• улучшить качество оказываемых медицинских услуг.

Анализ сведений государственной статистики по рождаемости, а также данных о родовых сертификатах позволяет заключить, что в настоящий момент на их основании оказывается более 90% услуг по:

• ведению беременности в женских консультациях;
• родовспоможению и медицинскому уходу за новорожденными детьми;
• диспансерному (профилактическому) наблюдению детей в течение первого года жизни.

Главной целью введения родовых сертификатов в российской системе здравоохранения c 1 января

2006 года было стимулирование заинтересованности медицинских учреждений в оказании действительно качественной медпомощи по акушерству, гинекологии и педиатрии, включая обеспечение клиник используемыми бесплатными лекарственными препаратами и медикаментами.

Родовые сертификаты являются важной частью президентского проекта по росту «человеческого капитала» в стране — в рамках него любая организация здравоохранения, принимающая участие в программе, получает от государства установленную денежную сумму после оказания мамочкам перечисленных выше медицинских услуг. При этом учет ведется в отношении каждой обратившейся за помощью женщины.

Тем самым женские консультации, родильные дома (перинатальные центры или больницы) и детские поликлиники оказываются в рыночных условиях конкуренции , что влечет за собой их заинтересованность в выполнении работы на высоком уровне качества.

Ожидается, что после введения родовых сертификатов беременная женщина станет желанной клиенткой поликлиник и роддомов. Она сможет обратиться за медицинской помощью в любое подходящее ей учреждение — врачи будут обязаны принять ее и оказать все необходимые услуги.

Как выглядит утвержденная форма сертификата и кем он заполняется?

Единая форма родового сертификата утверждена соответствующим Приказом Минздравсоцразвития

от 28 ноября 2005 года № 701, устанавливающим также правила его заполнения, особенности процедуры учета и хранения в организациях системы здравоохранения.

В соответствии с существующим порядком, заполнять сертификат могут те государственные и муниципальные организации сферы здравоохранения, которые имеют лицензию на работы и услуги по направлению «Акушерство и гинекология» . После рождения сертификат заполняется педиатром детской поликлиники, в которой ребенок наблюдается в первый год жизни (у такого учреждения должна быть лицензия по направлению «Педиатрия» ).

Для облегчения визуального восприятия разные части родового сертификата выполнены в виде широких полос чередующихся оттенков розового и зеленого цвета.

Родовой сертификат как документ строгой отчетности имеет определенную утвержденную форму , бланки которой представляют собой защищенную полиграфическую продукцию, изготавливаемую на бумаге нежных оттенков розового и зеленого цвета.

1. Корешок , который подтверждает факт выдачи сертификата женщине. Он остается в выдавшей его лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) — как правило, это женская консультация при городской поликлинике.

Талон № 1 — для оплаты услуг на этапе амбулаторного поликлинического наблюдения (средства по нему, как и по другим талонам, направляются из бюджета Фонда социального страхования на оплату работы врачей, на обеспечение медикаментами и на оснащение медицинским оборудованием).

Талон № 2 — для оплаты услуг по месту родовспоможения в период родов и на время послеродового восстановления женщины, в том числе для обеспечения рожениц медикаментами и дополнительным питанием (предъявляется в роддоме, при платных родах не заполняется).

Родовый сертификат , подтверждающий факт оказания медицинской помощи женщине по беременности и родам учреждениями здравоохранения на дородовом периоде и по факту рождения ребенка (выдается женщине при выписке из роддома отдельно без талонов, не оплачивается).

Талон № 3-1 — для оплаты услуг по диспансерному наблюдению родившегося малыша в течение первого полугодия при условии постановки ребенка на учет в поликлинику в возрасте до 3 месяцев.

Талон № 3-2 — за вторые 6 месяцев профилактического медицинского наблюдения за ребенком.

Талоны № 1, 2, 3-1 и 3-2 передаются соответствующими лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ) в территориальное отделение Фонда социального страхования (ФСС) для производства выплат.

Каждая молодая мама может получить документ в женской консультации одновременно с оформлением декретного отпуска (с 30 недель при обычной беременности или с 28 — при многоплодной), при этом:

• корешок сертификата остается на хранение и учет в соответствующей женской консультации;
• талон №1 с заполненными данными передается медицинским учреждением в региональное отделение ФСС для проведения оплаты.

Талон № 2 и остальные части родового сертификата предъявляются женщиной в родильном доме при поступлении на роды вместе с обменной картой. При выписке из роддома талоны № 3-1 и 3-2 передаются в детскую поликлинику для оплаты проведения годового диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка, и на руках у мамы остается только родовый сертификат для подтверждения получения ею медицинских услуг в период беременности и родов.

Если беременная женщина официально трудоустроена, в женской консультации ей выдается также больничный по беременности и родам — листок нетрудоспособности утвержденной формы.

Чтобы получить сертификат, нужно:

• наблюдаться у врача (или у нескольких врачей одновременно, что не запрещено; при этом документ будет выдаваться той поликлиникой, где будущая мама наблюдалась наиболее длительное время) —

в совокупности не менее 12 акушерских недель;

регулярно приходить на осмотр , так как если после постановки на учет женщина не будет посещать осмотры в течение 3 и более месяцев, то сертификат при направлении в роддом ей могут не выдать.

Право на получение данного документа имеют все женщины с российским гражданством, независимо от акушерского срока беременности, а также возраста, трудового стажа и факта трудоустроенности.

В указанной программе вправе участвовать даже женщины, не имеющие прописки, а также иностранки, которые легально находятся на территории России (имеющие разрешение на временное проживание или вид на жительство).

Можно ли получить сертификат в роддоме и после родов?

Для оплаты услуг роддома или детской поликлиники женщинам, наблюдение которых в период беременности проводилось в платных медицинских кабинетах или не проводилось вовсе, родовой сертификат может быть выдан с 30 акушерских недель (с 28 — при многоплодной беременности) в женской консультации по месту жительства (пребывания), имеющей договор с ФСС.

Однако на практике зачастую возникают ситуации, когда женщина обращается в учреждение родовспоможения при отсутствии родового сертификата, в том числе в случаях:

• наступления преждевременных родов;
• утери ранее выданного документа;
• его неполучения на более ранних этапах.

При поступлении женщины на роды без родового сертификата родильным домом могут приниматься меры по получению документа через женскую консультацию на основании данных обменной карты.

Если это невозможно, роддом вправе выдать родовой сертификат самостоятельно с талоном №1, погашенным штампом ФСС «Не подлежит оплате» (не заполняется и остается в учреждении).

В случае необходимости получения родового сертификата после родов для оплаты профилактических медосмотров в детской поликлинике при постановке ребенка на учет в возрасте до 3 месяцев :

• учреждением предпринимаются меры по получению документа через роддом или женскую консультацию;
• если это невозможно, выдается новый родовой сертификат с талонами №1 и №2, погашенными ФСС печатью «Не подлежит оплате» .

При усыновлении новорожденного ребенка младше трех месяцев и своевременной его постановке на учет для профилактического наблюдения сертификат с подлежащими оплате талонами № 3-1 и 3-2 также может быть выдан детской поликлиникой.

Получение родового сертификат предполагает предоставление женщиной следующих документов для его оформления:

• паспорт (либо иное удостоверение личности);
• полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
• полис обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).

Отсутствие отметки о регистрации по месту жительства, полиса обязательного медицинского страхования, страхового номера индивидуального лицевого счета не препятствует выдаче родового сертификата, однако требует проставления в нем отметки о том, по какой причине вышеуказанные документы отсутствуют.

Основанием для отказа в выдаче сертификата может являться отсутствие паспорта или другого документа, на основании которого можно было бы установить личность женщины. Девочки, не достигшие 14 лет, предоставляют свидетельство о рождении в качестве такого документа.

Существуют ли особенности оформления родового сертификата на первого ребенка, второго и последующих?

Очередность появления и общее количество детей у женщины не влияет на процедуру оформления сертификата, поскольку данный документ выдается именно на маму. По этой причине он выдается в единственном экземпляре даже при многоплодной беременности.

В случае рождения двойни, тройни либо большего количества детей одновременно все малыши будут вписаны в предусмотренные поля на обратной стороне талонов № 3-1 и № 3-2, предназначенных для детской поликлиники, с учетом уникальных номеров полиса ОМС и периодов диспансерного наблюдения ребенка, отчитываемых от даты их постановки на учет.

Родовой сертификат принимается лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ ):

• поликлиниками (женскими консультациями), осуществляющими медицинское наблюдение женщины в период беременности;
• роддомами, перинатальными центрами или родильными отделениями больниц;
• детскими поликлиниками, осуществляющими профилактическое (диспансерное) наблюдение родившихся детей при постановке их на учет в возрасте до 3 месяцев.

Соответствующее медицинское учреждение должно являться участником программы «Родовой сертификат» приоритетного национального проекта «Здоровье». Обязательными условиями этого являются:

• наличие лицензии на оказание услуг по направлениям «Акушерство и гинекология» или «Педиатрия» ;
• заключение договора об участии в программе между медицинским учреждением и региональным отделением Фонда социального страхования.

В данной программе без заключения договоров с ФСС участвуют все учреждения здравоохранения, находящиеся в ведомственной подчиненности Минобороны России, Федеральной службы безопасности, Минимущества России, так как они являются государственными учреждениями.

В чем отличие родового сертификата от обменной карты беременной?

Обменная карта представляет собой главный медицинский документ будущей мамы, в который вносятся все сведения о состоянии ее здоровья, рода и вида деятельности, специфики протекания беременности, наличия возможных осложнений, равно как и обо всех анализах, процедурах и исследованиях, которые женщина прошла в этот период.

В общем случае документ состоит из трех частей , или талонов, содержащих сведения:

• женской консультации о беременной — заполняется врачом-гинекологом, ведущим беременность;
• родильного дома (отделения больницы) о родильнице — заполняется по месту родов и передается назад в женскую консультацию;
• роддома о новорожденном — заполняется врачом педиатрического отделения по месту родов и передается в детскую поликлинику при постановке ребенка на медицинский учет.

Карта выдается в женской консультации либо в платной клинике врачом, осуществляющим медицинское наблюдение. Данный документ предоставляется женщине при ее направлении в учреждение родовспоможения, обычно не позднее получения больничного по беременности и родам (с 30-й акушерской недели или ранее).

Кроме того, при постановке на учет будущим мамам сейчас выдается также диспансерная книжка беременной , чтобы женщина могла в любой момент при необходимости предоставить любому врачу всю информацию о том, как протекает ее беременность.

Родовой сертификат — это лишь финансовый документ, на основании которого производятся расчеты с тем медицинским учреждением, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие услуги в сфере здравоохранения.

Какая сумма средств оплачивается по сертификату в 2016 году?

В 2016 году общая сумма родового сертификата по-прежнему составляет 11000 рублей . Из них:

• 3000 рублей направляется в поликлинику, осуществлявшую дородовое наблюдение;
• 6000 рублей перечисляется в роддом;
• по 1000 рублей оплачивается детской поликлинике за каждое полугодие диспансерного наблюдения за малышом (дважды ).

Каков порядок оплаты талонов по родовому сертификату?

Программа «Родовой сертификат» финансируется за счет бюджета Фонда социального страхования России. Средства для оплаты услуг соответствующих медицинских учреждений перечисляются на их счета.

Порядок и условия оплаты услуг медицинских организаций по талонам родовых сертификатов осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 16 июля 2014 года № 370н.

С учетом требований нормативной документации, талоны родовых сертификатов не подлежат оплате в следующих случаях:

• если документ был выдан женской консультацией с нарушением установленных законом требований;
• если сертификат был выдан женщине, не имеющей документов, на основании которых можно удостоверить ее личность;
• если он был выдан учреждением здравоохранения, оказывающем услуги на платной основе;
• в случае смерти матери или ребенка в период нахождения в родильном доме талон № 2 сертификата не подлежит оплате родильным домам.

Можно ли женщине обменять сертификат на деньги (обналичить)?

Получить сумму родового сертификата по отдельным талонам или в сумме наличными денежными средствами невозможно , ведь это не вид финансовой помощи будущим мамам!

Эти средства нацелены именно на оплату услуг медработников и организаций здравоохранения с целью повышения качества медицинского обслуживания.

Родовой сертификат может оформить любая женщина, которая ожидает появления малыша независимо от текущего срока беременности. При этом никакого значения не имеет ни ее трудовой статус, ни возраст, ни место жительства. Даже отсутствие российского гражданства в определенных случаях не может стать причиной отказа от выдачи данного документа.

Выдача документа производится в женской консультации, в родильном доме или даже в детской поликлинике при условии постановки ребенка на учет в возрасте до 3 месяцев.

С целью информирования населения о целях и условиях участия в программе уполномоченные органы разработали специальные памятки , которые выдаются будущим мамам вместе с родовым сертификатом и обменной картой при направлении на роды. Кроме того, у вас всегда есть возможность получить дополнительные сведения в женских консультациях или в отделении Фонда социального страхования населения РФ по месту жительства или пребывания.