Слово «дисбактериоз» практически у всех из нас крепко ассоциируется с пищеварительными неуввязками. Но у этого состояния есть и другая область распространения, о которой отлично знают гинекологи
Слово – нашему профессионалу, педагогу акушерства и гинекологии высшей категории медучилища № 15 г. Москвы, доктору высшей категории Марине Марченко.
Воспаление без воспаления
Эта неувязка знакома, пожалуй, каждой даме. Речь о вагинозе (дисбактериозе влагалища), на который подавляющее большая часть дам не обращают никакого внимания. Сначала вагиноз и впрямь не доставляет особенных заморочек. Разве что выделения становятся более обильными да имеют не очень приятный запах несвежей рыбы.
Докторы именуют это состояние воспалением без воспаления, когда у дамы начинает изменяться микрофлора влагалища. В норме огромную ее часть (90%) должны составлять так именуемые палочки додерлейна (молочно-кислого брожения), играющие роль естественного защитного барьера от вторжения снаружи патологических микробов, которые обычно также находятся во влагалище в жалких количествах.
Зависимо от менструального цикла это соотношение изменяется. В первой его фазе условно-патогенных организмов в микрофлоре влагалища меньше и выделения более прозрачные, во 2-ой, когда потухает выраженное действие эстрогенов и растет действие прогестеронов, выделения изменяются. Они становятся более густыми, тягучими, а количество условно-патогенных микробов в микрофлоре влагалища (стрептококков, стафилококков, пищеварительной палочки и т.?д.) может возрости 100 раз.
Шаткое равновесие
Да и в данном случае о вагинозе гласить пока рано. До того времени пока ненужная флора не превосходит 10%. Стоит же этому шаткому равновесию нарушиться, и начинаются трудности: молочнокислых микробов во влагалище становится меньше, условноатогенных – больше, они начинают усиленно плодиться, создавая подходящий фон для развития приобретенных воспалительных болезней органов малого таза, эрозии шеи матки и т.?д.
А для беременных дам бактериальный вагиноз может быть просто небезопасен. Согласно бессчетным наблюдениям акушеров?гинекологов, наличие схожих заморочек увеличивает риск ранних родов, также септических послеродовых осложнений.
Спровоцировать бактериальный вагиноз может все что угодно: частая смена половых партнеров, бесконтрольное применение лекарств, гормональных препаратов, нарушение гигиены либо, напротив, чрезмерное увлечение спринцеваниями, которые вымывают молочнокислые бактерии из влагалища, и даже смена воды при поездке на отдых во время отпуска.
Часто бактериальный вагиноз развивается и после мед процедур (выскабливание, прерывание беременности и т.?д.), которые, обычно, сопровождаются обработкой влагалища антисептиками. В эталоне после таких манипуляций необходимо пройти курс исцеления вагинальными свечками, содержащими живы молочнокислые бактерии. Но многие докторы об этом запамятывают, ну и их пациентки далековато не всегда поочередны в соблюдении мед советов.
Отыскать и обезвредить
Больше всего рискуют захворать вагинитом либо вагинозом дамы:
— имеющие более 1-го полового напарника;
— те, кто длительно лечился антибиотиками, гормональными продуктами;
— применяющие хим влагалищные противозачаточные средства, делающие спринцевания дезинфицирующими смесями;
— перенесшие томную болезнь;
— беременные.
Выявить бактериальный вагиноз не так просто. В 50% случаев он может вообщем никак не проявляться. Единственный метод узнать правду – посетить гинеколога. Это даже при отсутствии жалоб хотя бы раз в год должна делать любая уважающая себя дама.
Доктор непременно должен взять у пришедшей на прием пациентки мазок на микробиологическое (бактериоскопическое) исследование. И по мере надобности назначить грамотное исцеление, которое содержит в себе бактерицидную терапию (в виде вагинальных свеч), а потом местное применение (в виде тех же свеч) эубиотиков – препаратов, содержащих лакто- и бифидобактерии и восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища.
Часто даме, перенесшей бактериальный вагиноз, нужно провести также корректировку местного и общего иммунитета, а то и исцеление дисбактериоза кишечного тракта (если такой имеется), нередкого спутника вагиноза.
Группа риска
Если же махнуть на делему рукою и ситуацию запустить, вагиноз может осложниться вагинитом (кольпитом) – воспалением слизистой влагалища, которое часто смешивается с воспалением внешних половых органов.
Пусковым механизмом заболевания является попадание во влагалище патогенных микробов (гонококков, трихомонад, грибов кандида и т.?д.) при незащищенном половом акте либо нарушении правил интимной гигиены.
Источником бед может стать и воспалительный процесс в органах малого таза (матке, придатках), откуда инфицированные выделения попадают на слизистую влагалища.
В группе риска также дамы в постменопаузе и совершенно молодые девицы, что связано с гормональной дефицитностью у одних и несовершенством гормональной защиты у других.
Война до победного конца
Вроде бы то ни было, не ощутить воспаления слизистой влагалища нереально. В отличие от вагиноза вагинит заявляет о для себя сходу – сильными (часто гнойными) выделениями, осязаемым дискомфортом в области внешних половых органов, чувством жжения и зудом при мочеиспускании.
Но разобраться в том, чем вызваны подобные чувства, может только гинеколог. Без помощи других вылечивать вагинит нельзя. В неприятном случае можно только ухудшить ситуацию. Ведь, к примеру, трихомонадный вагинит и кандидамикоз совсем по-разному лечатся.
К тому же кандидамикоз может быть симптомом сладкого диабета либо следствием бесконтрольного использования гормональных контрацептивов. Чем ранее вы обратитесь к доктору и установите правду, тем резвее избавитесь от заморочек, которые могут серьезно осложнить вашу жизнь.
Принципиально
Вылечить бактериальный вагиноз еще легче, чем его последствия. Но еще лучше до него не доводить. Тем паче что профилактика этого заболевания ординарна. Для того чтоб его избежать:
— Будьте умеренны в сексапильной жизни;
— Осторожнее с презервативами, в особенности с теми, что изготовлены из латекса и ароматизированы. Врачи-гинекологи часто встречают у собственных пациенток аллергические латексные вагиниты;
— Соблюдайте правила гигиены. И сначала научитесь хорошо подмываться (не снизу ввысь, а впереди вспять);
— Не носите тесное белье – это нарушает кровообращение в органах малого таза и содействует развитию воспаления;
— Не увлекайтесь ношением каждодневных прокладок: из-за пропитки особыми отдушками они часто вызывают отек и воспаление в области внешних половых органов;
— То же относится к синтетическому белью (лучше поменять его на хлопчатобумажное), также белью и колготкам темного цвета. По неким данным, из-за хим компонент, которые содержатся в черном красителе, ношение такового белья может содействовать развитию грибковой инфекции.
Любопытно
Длительное время числилось, что вылечивать бактериальный вагиноз у дамы необходимо вместе с ее половым партнером. В ближайшее время взоры на эту делему поменялись. Считается, что при бактериальном вагинозе довольно пролечить одну даму. Мужчине же (при наличии жалоб) довольно некое время использовать антисептические внешние средства интимной гигиены.
Но если идет речь о вагините, вызванном трихомонадами, гонококками и т.?д., 2-ух воззрений быть не может: лечиться должны оба напарника и до полного излечения воздержаться от интимных контактов.
Татьяна Гурьянова
