Кантопексия – хирургическая операция, целью которой является изменение размера глаз и их формы. Отличие кантопексии от кантопластики, выполняемой только по медицинским показаниям, заключается в эстетической коррекции размера и формы глаз, в создании омолаживающего эффекта и придания глазам яркости, блеска, выразительности.
Исправления затрагивают наружный и внутренний кантусы – сухожилия, которые поддерживают уголки глаз в определенном положении. С течением времени эти сухожилия подвергаются растяжению, становятся тоньше и слабее, что и является основной причиной опущения уголков глаз. Зачастую ослабление мышц кантусов приводит к образованию выворота нижнего века, когда оно начинает неплотно прилегать к глазному яблоку. Кроме этого, такая патология может носить и врожденный характер.
Показания и противопоказания к операции
Менять разрез глаз необходимо в следующих случаях:
- Неудачно выполненная блефаропластика с выворотом века.
- Выворот века, обусловленный возрастными изменениями.
- Образование жировой прослойки в области нижнего века.
- Опущенные уголки глаз.
- Нависание кожи нижнего века.
- Эффект «выпученных глаз» при близорукости.
- Выраженные круглые («совиные») глаза, из-за которых теряется выразительность и яркость взгляда.
Хирургическое лечение противопоказано при патологиях сердца и сосудов, повышенном внутриглазном давлении, сахарном диабете, онкологических заболеваниях в анамнезе, миопии сильной степени, тяжелых психических расстройствах. Невозможно будет осуществить кантопексию и по ряду других индивидуальных противопоказаний.
Накануне операции пациент сдает ряд необходимых анализов, которые позволяют выявить возможные противопоказания, а также дают хирургу возможность определиться с дальнейшей тактикой проведения операции. Во время предварительной консультации с лечащим доктором принимается решение относительно объема и цели предстоящего хирургического вмешательства. Например, обсуждается вопрос о том, будет ли проводиться только кантопексия или эта операция будет дополнена блефаропластикой.
Ход операции
Кантопексия выполняется в зоне круговых мышц глаза, непосредственно в области медиального и латерального уголков глаза. Целью операции является подтяжка сухожилия до такого положения, чтобы уголки глаз приподнялись. При вывороте века добиваются его плотного прилегания к глазному яблоку.
Операция выполняется под общим или местным наркозом, длительность хирургических манипуляций составляет 1-2 часа. Для того чтобы обеспечить доступ к кантусу, хирург выполняет небольшой разрез (длиной до 1 см) вдоль естественной складки верхнего века. Затем подтягивает сухожилие и укрепляет его на надкостнице глазницы в нужном положении.
При кантопексии не происходит ни удаления участка кантуса, ни отделение его. Поэтому данная методика считается менее травматичной относительно кантопластики. В случае необходимости при кантопексии осуществляют удаление чрезмерного объема кожи нижнего века, чтобы избавиться от его провисания. При сочетании данной операции по изменению разреза глаз с блефаропластикой (верхней или круговой) удаляется избыточные участки ткани кожи из прилегающих областей.
После операции пациент находится под наблюдением медиков несколько дней. Отеки и кровоизлияния в области круговой мышцы глаза проходят через несколько недель. Снятие швов выполняется на 7-10 сутки после операции. Рубцовые изменения кожи бесследно исчезают через пару месяцев.
