В рамках национальной программы «Здоровье» действует программа «Родовой сертификат». Целью данной программы является улучшение материально-технической базы медицинских заведений для сокращения младенческой и материнской смерти, а также снижения заболеваемости у новорожденных.
На практике получение родового сертификата дает будущей маме возможность самой выбирать для себя врача, родильное отделение или поликлинику и при этом ей не нужно оплачивать медицинские услуги.
Посредством выдачи родового сертификата государство берет на себя все обязательства по поводу финансового обеспечения беременности будущей мамы. Правовое регулирование порядка получения сертификата и условий оплаты медицинским организациям закреплено в Приказе Минздрава от 16.07.2014г. № 370н.
То есть, получение родового сертификата необходимо не только беременной женщине и ребенку, но и медицинским учреждениям, которые могут получить за оказанные услуги оплату из бюджета ФСС РФ.
Родовой сертификат представляет собой документ, который состоит из 6 частей:
- Первый корешок – представляет собой регистрационную часть, которая необходима для подтверждения факта выдачи родового сертификата. Корешок подается в то медицинское учреждение, где будущая мама получит родовой документ.
- Талон № 1. Он необходим для того, чтобы медицинские услуги были оплачены из государственного бюджета. Этот талон направляется из женской консультации в Фонд социального страхования для оплаты услуг при условии, что беременная наблюдалась в одном учреждении не менее 12 недель.
- Талон № 2. Такой документ является основанием для оплаты услуг врачей роддома. Однако получить гонорар медицинский персонал сможет только в том случае, если роды прошли успешно.
- Талон № 3.1. Он является гарантией проведения оплаты услуг врачей детских поликлиник, которые будут наблюдать за развитием плода в первые 6 месяцев. Если медицинские услуги они предоставят качественно, то Фонд социального страхования производит им оплату.
- Талон 3.2. Корешок формы № 3.2 позволяет получить оплату за профессиональную медицинскую деятельность при наблюдении женщины в последний триместр беременности и в течение трех месяцев после рождения ребенка.
- Основной же частью документа является родовой сертификат, который выдается во время выписки из роддома. Данный документ оформляется в подтверждение компетентности врачей во время беременности и во время родов.
Получить родовой сертификат могут граждане РФ или другие лица, которые проживают на территории России на законных основаниях (имеют РВП, ВНЖ).
Чтобы беременная женщина имела право получить родовой сертификат, она должна подать такие документы:
- паспорт;
- карта беременной (заводится в женской консультации);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования;
- страховой полис обязательного медицинского страхования.
Отметим, что получение родового сертификата возможно только с 30-й недели беременности, если же беременность многоплодная — с 28 недель.
Утрата талонов тоже не является основанием для отказа в предоставлении медицинских услуг. Если сертификат был утрачен, необходимо обратиться в женскую консультацию, где он был выписал изначально. Работники консультации должны вам выдать дубликат такого документа.
Если беременная женщина наблюдается в женской консультации, которая не имеет полномочий на выдачу родовых сертификатов (такое право отсутствует, например, некоторых в платных учреждениях), то его все равно можно получить в женской консультации по месту регистрации пациентки. Родовой сертификат выдается врачами женской консультации. При его получении пациентка должна поставить свою подпись.
Предоставление родового сертификата в медицинские организации
Талоны, которые идут в составе родового сертификата, заполняются сотрудниками медицинских организаций и передаются для оплаты в ФСС РФ. Поэтому женщине рекомендуется всегда носить с собой сертификат и предоставлять его по требованию врачей женской консультации, детских поликлиник, родильного дома.
Если по каким-то причинам беременная женщина не получила в женской консультации родовой сертификат, но он ей по закону полагается, детская поликлиника или родильный дом должны самостоятельно принять меры для его получения. Если же женщина встала на учет сразу в нескольких женских консультациях, то оплату сможет получить то медицинское учреждение, в котором роженица наблюдалась дольше всего.
Средства родового сертификата составляют 11 тыс. рублей. Однако эти деньги не передаются беременной пациентке лично, она не может их получить, снять или распорядиться ими каким-то иным способом. Все выплаты проводятся без ее участия. Родовой сертификат делится на несколько талонов, после предъявления которых каждое учреждение, принимающее участие в ведении родов и беременности, имеет право получить определенную сумму за оказанные услуги. Однако получение выплат медицинскими работниками возможно только в том случае, если они качественно предоставили услуги.
Государственные средства распределяются таким образом:
- 3000 рублей направляются в женскую консультацию, где пациентка наблюдалась в течение 12 недель;
- 1000 рублей получает на счет поликлиника, где будущая мама наблюдалась в течение первых 6 месяцев беременности;
- 6000 рублей передается в роддом, где малыш родился;
- 1000 рублей предназначена для детской поликлиники, где наблюдалась пациентка в последний триместр и в первые 3 месяца жизни новорожденного.
Стоит подчеркнуть, что выплаты по родовому сертификату не положены, если женщина родит ребенка не в родительном доме, а например, дома, в акушерско-фельдшерском пункте или в машине скорой помощи, даже если впоследствии она была направлена в роддом. Также оплате сертификат не подлежит, если женщина прекратила осмотр после исполнения ребенку 1 года.
Если пациентка рожает двух детей, и они были поставлены на учет в поликлинику в разные сроки, талоны 3-2 родового сертификата необходимо предъявить к оплате после окончания первых 6 месяцев наблюдения одного ребенка и после окончания полугода со дня постановки на учет второго ребенка. Сама же оплата услуг по профилактическим медицинским осмотрам в детской поликлинике проводится отдельно на каждого ребенка.
