Не пропусти
Главная 16 Беременность 16 Повышенное давление при беременности: причины и лечение

Повышенное давление при беременности: причины и лечение

Повышенное давление при беременности — опасное явление для мамы и малыша

Повышенное давление при беременности: причины и лечение В период ожидания ребенка женский организм становится весьма уязвимым, обостряются давние заболевания, появляются неизвестные ранее ощущения, бывает, не всегда приятные.

Довольно часто одним из симптомов развития патологий при беременности является повышенное артериальное давление. Поэтому, во время осмотров акушеры-гинекологи каждый раз контролируют давление будущей мамы.

Нормы давления при беременности

Повышенное давление при беременности: причины и лечение Нормальным давлением при беременности, при котором сердце и сосуды выполняют свои функции, не испытывая чрезмерной нагрузки, считаются показатели:

  • 110-120 мм. рт. ст. для верхнего (сердечного) давления – диастолического;
  • 70-80 мм. рт. ст. для нижнего (сосудистого) – систолического.

Для хронических гипотоников эти границы могут быть ниже: 90/60 мм рт. ст.

Ведь часто (как, например, у гипотоников) повышенное давление констатируют, опираясь на прирост значений: более чем 30 мм. рт. ст. для верхнего показателя и 15 мм рт. ст. для нижнего, значит, артериальное давление поднялось за пределы допустимого уровня.



Разумеется, разовое повышение давления по каким-то причинам это не повод для диагноза &гипертензия&. Но если повышенный уровень фиксируется хотя бы два раза подряд, то это уже повод для опасений.

Почему повышается давление?

Факторы, способствующие появлению высокого давления во время беременности, мало отличаются от причин гипертонических состояний в &небеременный& период:

  • лишний вес (ожирение);
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • хронические заболевания внутренних органов, которые сопровождаются повышенным АД;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность;
  • гипертония, как самостоятельное заболевание (при отсутствии эндокринных нарушений, заболеваний внутренних органов).

Поскольку период вынашивания ребенка для женского организма является периодом повышенной стрессовой нагрузки то, при заведомой предрасположенности, проблемы с давлением у будущей мамы вполне ожидаемы.

Причем, если ранее будущая мамочка уже страдала от повышенного давления (в том числе, во время предыдущей беременности), то в подавляющем большинстве случаев (около 80%) при следующей беременности высокое давление неминуемо.

Однако случается и так, что скачок внутричерепного давления у женщины впервые был отмечен именно в период текущей беременности. Причиной этого может быть:

  • Развивающийся гестоз. Тогда гипертензия является одним из симптомов триады этой патологии (наряду с протеинурией и отеками).
  • Гестационная артериальная гипертензия, которая не сочетается с прочими симптомами гестоза. Возникает она после 20-ой недели беременности и, как правило, самоизлечивается после родов.



Признаки повышенного давления

Повышенное давление при беременности: причины и лечение Коварство гипертонии состоит в том, что начальные стадии ее запросто могут быть не распознаны.

Особенно это касается будущих мамочек, для которых повышенное давление привычно.

Организм адаптировался к такому состоянию и не спешит реагировать на него. Поэтому, на каждом плановом осмотре у акушера-гинеколога женщина проходит контроль с помощью тонометра.

При легкой степени гипертензии признаки ее могут быть слабо выражены:

  • несильная головная боль, головокружение;
  • учащенный пульс;
  • повышенная потливость;
  • яркий &румянец& на щеках;
  • тревожность.

Выраженность перечисленных симптомов прогрессирует с дальнейшим повышением давления. К ним добавляются:

  • одышка;
  • участки покраснения на коже по всему телу;
  • &звон& в ушах;
  • слабость;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • &мушки&, &туман& перед глазами.

Возможно, это действительно так, но подтвердить или опровергнуть подозрения должен доктор.

Опасные последствия высокого давления при беременности

Повышенное давление при беременности: причины и лечение Безусловно, высокое давление является патологией и требует незамедлительной коррекции.



Тщательный контроль значений артериального давления, который ведут специалисты, вызван вероятностью опасных для матери и ребенка последствий.

  1. Повышенное давление у беременных – &ответ& на сужение кровеносных сосудов, в том числе, в матке и в плаценте. Это приводит к затруднению кровообращения в системе &матка-плацента-плод&, а, следовательно, к гипоксии плода. Длительная гипоксия является причиной задержки внутриутробного развития малыша.
  2. Фетоплацентарная недостаточность, которая развивается также по причине спазма сосудов, может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
  3. Из-за повышенного давления крови в русле между маткой и плацентой может произойти отслойка части плаценты, что повлечет недостаточное питание плода, а также, в зависимости, от масштабов отслойки, может вызвать преждевременное прерывание беременности.
  4. Длительная гипертензия может вызвать функциональную недостаточность жизненно-важных органов женщины, что несет опасность для здоровья и жизни мамочки и ее будущего малыша.
  5. Тяжелая гипертензия, как проявление гестоза, может повлечь развитие опасных для родительницы и ее будущего ребенка осложнений – преэклампсии и эклампсии.
  6. Значительный скачок давления, особенно в родах, может стать причиной отслойки сетчатки глаза (и последующей слепоты) или даже инсульта.

Нужна ли госпитализация?

Поскольку гипертензия для беременной женщины это крайне опасное явление, отказываться от предложенной госпитализации неразумно. К тому же весьма вероятно, что при благоприятном прогнозе срок, проведенный в стационаре, будет невелик.



В стационаре определят степень гипертензии, спрогнозируют риск возможных осложнений для здоровья женщины и подберут методы терапии.

При первичном выявлении гипертензии при беременности, также показана госпитализация для поиска причин, вызвавших повышение давления.

Если степень гипертензии легкая, давление стабильное и не сказывается отрицательно на самочувствии будущей мамы, то следующая госпитализация по плану последует в начале третьего триместра, так как в этот период повышается вероятность кризиса.

На 38-39 неделе беременности будущая мама с высоким давлением переезжает в стационар до самых родов.

За это время ей проведут обследование, с целью уточнения ее состояния и выбора способа родоразрешения, подготовительные процедуры.

В случае обострения гипертензивного состояния у женщины обращение в стационар обязательно. Это необходимо для определения факторов, вызвавших усугубление гипертензии и назначения соответствующего лечения.

Как снизить давление при беременности

Повышенное давление при беременности: причины и лечение В зависимости от причин, вызвавших артериальную гипертензию, доктор выбирает тактику дальнейшего ведения беременности и методы терапии, направленные на нормализацию давления.

Как правило, применяют сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Немедикаментозный метод



Немедикаментозный метод заключается в ограничении физической и социально-бытовой нагрузки, а именно:

  • отказ от участия в стрессовых ситуациях.
  • моздание комфортной психологической обстановки.
  • исключение чрезмерных физических усилий, допускается лечебная гимнастика, плавание в спокойном темпе.
  • Соблюдение режима сна, отдыха.

Общие рекомендации

Кроме этого, важно соблюдать некоторые принципы питания, направленные на:

  • корректировку калиево-натриевого обмена (для предотвращения задержки жидкости в организме);
  • профилактику дальнейшей чрезмерной прибавки в весе (если он избыточный).
  • Для улучшения водного обмена в организме необходимо:
  • ограничить или исключить полностью употребление поваренной соли с пищей, как источника натрия, приводящего к задержке жидкости в тканях;
  • включить в рацион продукты, богатые калием, снижающим тонус сосудов и магнием, обладающим еще и легким мочегонным свойством.

Для предотвращения излишней прибавки веса следует:

  • ограничить употребление жиров до 40 г. в день, отдавая преимущество жирам растительного происхождения;
  • максимально снизить присутствие в рационе простых углеводов: сахаров, рафинированных продуктов, лакомств;
  • скорректировать режим приема пищи в сторону дробного питания.

Народные способы

Среди немедикаментозных способов борьбы с высоким давлением нашли свое место и народные методы:



  • Равное количество плодов шиповника, боярышника, калины красной, цветков липы, календулы, побегов черники и вереска и травы пустырника измельчить, смешать. Отделить 2 ст. л. ,залить их 2 стаканами кипятка, потомить 15 мин. на водяной бане и настоять при комнатной температуре. Пить по 100 г. процеженной смеси с медом после еды 3-4 раза в сутки. Длительность курса – 1,5 месяца.
  • Полстакана клюквенного сока смешать с таким же количеством меда. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
  • Равное количество измельченного корня валерианы, травы сушеницы, побеги вереска и цветков калины смешать. Залить 2 стаканами кипятка 2 ст. л. смеси и настаивать в термосе 2 часа. Теплый процеженный настой подсластить медом и принимать по ¼ стакана 4 раза в день. Курс приема 1-1,5 месяца.

Прежде чем воспользоваться растительными средствами следует получить одобрение у доктора, наблюдающего беременность, чтобы исключить возможные противопоказания.

Медикаментозный метод

Помимо нелекарственных приемов, рекомендованных для снижения артериального давления, доктор назначит прием медицинских средств.

Повышенное давление при беременности: причины и лечение При стойкой гипертензии наступает необходимость в применении более серьезных фармакологических средств.

Самое распространенное средство ввиду своей доступности и безопасности одновременно с эффективностью – метилдопа (&Допегит&).



Препарат от давления разрешен к применению с самого раннего срока беременности. Метилдопа не оказывает негативного воздействия на плацентарное кровообращение, не представляет угрозы для внутриутробного развития плода, а также не вызывает неблагоприятных проявлений для родившегося ребенка в перспективе.

Действие вещества наступает в течение 2-6 часов и проявляется:

  • в расслабляющем эффекте для ЦНС;
  • в подавлении активности гормонов, вызывающих рост давления;
  • в подавлении активности фермента плазмы крови (ренина), который способен влиять на уровень артериального давления и натриевый обмен;
  • в снятии сосудистого гипертонуса;
  • в общем седативном эффекте.

При давлении на поздних сроках беременности при обнаружении белка в анализе мочи и принимая во внимание все возможные риски для плода, назначают β-адреноблокаторы.

Действие таблеток основано на блокаде рецепторов, чувствительных к действию &стрессовых гормонов& адреналина и норадреналина. Прием β-адреноблокаторов оказывает антигипертензивное воздействие на организм женщины, а также снижает частоту протеинурии.

В качестве лекарства от давления беременным часто назначают кардиоселективные β-адреноблокаторы, т.к. они имеют меньше побочных эффектов, по сравнению с неселективными.

В борьбе с повышенным артериальным давлением важен эффект, оказываемый ими непосредственно на сердечную деятельность:

  • снижается частота и сила сердечных сокращений;
  • снижается восприимчивость организма к стрессу;
  • снижается активность ренина;
  • снижается до нужного уровня проводимость в AV-узле, нормализуя сократительно-проводящую деятельность сердечных отделов;
  • нормализуется потребность сердечной мышцы в кислороде (антиишемическое действие);
  • снижается риск сердечных аритмий.



В настоящее время более предпочтительными является бисопролол из-за удобства в применении (1 таблетка в сутки), надежного круглосуточного действия, возможности применения у диабетиков и менее выраженного, в сравнении с другими средствами, &синдрома отмены&.

Аналогичны β-адреноблокаторам по эффективности антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов.

Но воздействуют они не на нервную систему, а на каналы в сердечной и сосудистой мускулатуре, через которые в мышечные клетки поступает кальций.

Сила сокращения мышцы зависит от кальциевой концентрации в ее клетках. Активизация кальциевых каналов происходит под влиянием адреналина, норадреналина. Блокада каналов, проводящих кальций, препятствует спазму мышц сердца и кровеносных сосудов.

По направленности воздействия антагонистов кальция можно условно поделить на группы:

  • действующие только на гладкие сосудистые мышцы (нифедипин, нормодипин, амлодипин и т.п.) и потому рекомендованы к применению одновременно с β-адреноблокаторами;
  • действующие на мышцы и сердца и сосудов (верапамил) и потому запрещены к применению одновременно с β-адреноблокаторами.

Прием антагонистов кальция во время беременности не исключает возможного губительного влияния на плод и часто сопровождается неприятными побочными проявлениями.

Поэтому их назначают в случае, когда прием других групп антигипертензивных препаратов невозможно.

Меры для профилактики повышения давления при беременности



Повышенное давление при беременности: причины и лечение Артериальное давление у женщины в период беременности почти неизбежно вырастает из-за прироста объема циркулирующей крови с увеличением срока беременности.

Поэтому незначительное повышение АД у некоторых беременных может быть физиологической нормой.

  • не ограничивать продолжительность сна и отдыха;
  • избегать излишней физической активности, отдав предпочтение посильным нагрузкам в спокойном темпе;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • контролировать прибавку в весе в течение беременности (не более 15 кг.);
  • скорректировать режим питания и меню, сделав прием пищи дробным и отказавшись от нежелательных при гипертензии продуктов;
  • регулярно контролировать значения своего артериального давления (ежедневно, минимум два раза в сутки) и на правой и на левой руках.

Если случилось так, на очередном приеме у доктора либо при самостоятельном замере мамочка обнаружила, что давление превысило норму, то в первую очередь следует прекратить панику, иначе показатели поднимутся еще выше.

Самое разумное в такой ситуации, не заниматься самолечением, а довериться квалифицированным специалистам и тогда беременность и рождение малыша пройдут благополучно.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Швы после кесарева сечения: виды, уход, осложнения, коррекция; фото шрама после кесарева сечения

Все о швах после кесарева сечения Все знают, что после родов посредством кесарева сечения на животе остается шрам, поскольку при проведении этой операции, врачи делают разрез мягких тканей брюшной полости и стенки матки. При этом ...

Задержка месячных, а тест отрицательный — почему такое может быть?

Задержка месячных, тест отрицательный – норма или патология Самой распространенной причиной задержки месячных у женщин считают беременность, долгожданную или неожиданную.

Осложнения после выскабливания при замершей беременности

Осложнения после выскабливания при замершей беременности Лечение после замершей беременности – строго индивидуально Удалить погибший зародыш или плод из матки на ранних сроках беременности можно следующими способами: при помощи таблеток; это медикаментозный способ, при котором ...

Сколько дней ложные схватки

Сколько дней ложные схватки Ложные схватки при беременности В некоторых случаях, ложные схватки при беременности доставляют много дискомфорта и даже служат причиной неоднократных обращений в роддом, потому что женщина уверена, что у неё уже начались ...

Тянет низ живота при беременности

Почему тянет низ живота при беременности? Возникновение тянущих болей в нижней части живота – нередкое явление в период беременности. Если оно появляется перед самыми родами либо носит характер тренировочных схваток, тогда особо беспокоиться не стоит, ...

Выделения на 4 неделе беременности после зачатия, 4 недели беременности

Выделения на 4 неделе беременности после зачатия Календарь беременности: 4 неделя беременности Длительность менструального цикла у женщины варьируется от 21 до 35 дней (в среднем получается 28). Исходя из этого, не всегда овуляция происходит именно ...

Задержка месячных на 5-10 дней тест отрицательный, причины задержки месячных

Что такое менструальный цикл? Как понять, что началась задержка месячных? Задержка месячных – одна из наиболее распространенных жалоб пациенток гинекологического кабинета.

Беременность после замершей беременности — планируем правильно

Беременности после замершей беременности Замершая беременность – особая патология. Именно так называется момент, когда плод погибает в матке, без последующего выкидыша, что является не только физической проблемой но и психологической травмой для матери. Некоторые женщины ...

Можно ли нурофен при беременности

Можно ли нурофен при беременности Нурофен достаточно быстро всасывается в желудучно-кишечном тракте и с током крови достигает поражённого участка тела. Максимальный эффект наблюдается примерно через 3 часа после его приёма. Температура снижается, боль отступает – ...

Задержка месячных

Среди распространенных причин задержки месячных важное место занимают простуда и грипп. Эти заболевания являются стрессом для организма, который реагирует на них ослаблением иммунитета и сбоем менструального цикла.

Свечи с папаверином при беременности: инструкция по применению, Компетентно о здоровье на iLive

Свечи с папаверином при беременности Все будущие мамы убеждены, что в период беременности лучше воздержаться от приема лекарственных препаратов. Многие из них опасаются негативных последствий и для себя, и для малыша. К сожалению, далеко не ...

Что лучше: естественные роды или кесарево сечение

Естественные роды или кесарево сечение Каждая женщина испытывает определенный страх перед первыми родами, и это вполне естественно. Зная о том, что возможны разрывы, сильные боли и прочие неприятности, далеко не всем захочется рожать самостоятельно. Казалось ...

Стрии, Растяжки

Как избежать растяжек Профилактика Почему появляются растяжки? Стрии — это не &привилегия& беременных и молодых мам. Ольга Торозова Врач-терапевт, ГБ № г. Липецк Стрии могут появиться у любой женщины в период, когда возникают гормональные колебания: ...

Болит живот на ранних сроках беременности

Болит живот на ранних сроках беременности Причины болей в низу живота на ранних сроках беременности Боль внизу живота на ранних сроках беременности – весьма распространенное явление. А вот причины этой боли могут быть самыми разнообразными. ...

Беременность летом

Наша малютка User Rating Беременность летом. Жара и беременность. related post Правильное питание при беременности. Патологии беременности. Внутриутробное развитие плода по неделям. Обследования во время беременности по неделям. Добрый день, в сегодняшней статье хочу поделиться ...

Выделения при беременности у женщин на ранних сроках

С началом периода полового созревания у девушки появляются выделения из половых путей. Это совершенно нормальное явление, так как они выполняют множество функций: очищают влагалище от бактерий, препятствуют проникновению инфекции внутрь матки, являются физиологической смазкой.

Рейтинг@Mail.ru
[001] | [002] | [003] | [004] | [005] | [006] | [007] | [008] | [009] | [010] | [011] | [012] | [013] | [014] | [015] | [016] | [017] | [018] | [019] | [020] | [021] | [022] | [023] | [024] | [025] | [026] | [027] | [028] | [029] | [030] | [031] | [032] | [033] | [034] | [035] | [036] | [037] | [038] | [039] | [040] | [041] | [042] | [043] | [044] | [045] | [046] | [047] | [048] | [049] | [050] | [051] | [052] | [053] | [054] | [055] | [056] | [057] | [058] | [059] | [060] | [061] | [062] | [063] | [064] | [065] | [066] | [067] | [068] | [069] | [070] | [071] | [072] | [073] | [074] | [075] | [076] | [077] | [078] | [079] | [080] | [081] | [082] | [083] | [084] | [085] | [086] | [087] | [088] | [089] | [090] | [091] | [092] | [093] | [094] | [095] | [096] | [097] | [098] | [099] | [100] | [101] | [102] | [103] | [104] | [105] | [106] | [107] | [108] | [109] | [110] | [111] | [112] | [113] | [114] | [115] | [116] | [117] | [118] | [119] | [120] | [121] | [122] | [123] | [124] | [125] | [126] | [127] | [128] | [129] | [130] | [131] | [132] | [133] | [134] | [135] | [136] | [137] | [138] | [139] | [140] | [141] | [142] | [143] | [144] | [145] | [146] | [147] | [148] | [149] | [150] | [151] | [152] | [153] | [154] | [155] | [156] | [157] | [158] | [159] | [160] | [161] | [162] | [163] | [164] | [165] | [166] | [167] | [168] | [169] | [170] | [171] | [172] | [173] | [174] | [175] | [176] | [177] | [178] | [179] | [180] | [181] | [182] | [183] | [184] | [185] | [186] | [187] | [188] | [189] | [190] | [191] | [192] | [193] | [194] | [195] | [196] | [197] | [198] | [199] | [200] | [201] | [202] | [203]