Цистит — воспалительный процесс в мочевом пузыре, который приводит к повреждению его слизистой, а также тканей.
Это довольно неприятное заболевание, для которого характерны такие симптомы:
- частое мочеиспускание;
- боли при опорожнении мочевого пузыря;
- общая слабость;
- боли в внизу живота и в пояснице;
- повышение температуры;
- изменение менструального цикла;
- изменение цвета и прозрачности мочи, возможно, гематурия;
- иногда бывают гнойные выделения из уретры.
Провоцирующие факторы
Причины цистита:
- инфекции половых органов (в том числе и передающиеся половым путем, длительный кандидоз влагалища);
- ослабление иммунитета;
- переохлаждения;
- катетеризация мочевого пузыря.
Лечение заболевания
К терапии воспаления мочевого пузыря нужно подходить комплексно. В схему лечения обязательно нужно включать антибиотик, иначе
заболевания очень быстро перейдет в хроническую форму.
Кроме, антибактериальных препаратов для лечения цистита применяют спазмолитические, противовоспалительные, иммуностимулирующие и растительные средства.
Довольно часто врачи в схему медикаментозной терапии включают вагинальные и ректальные суппозитории.
Разнообразие суппозиториев
Вагинальные и ректальные свечи от цистита используются с разной целью, в связи с этим существует несколько основных групп суппозиториев:
- Антибактериальные и антисептические свечи . Суппозитории с антибиотиками и антисептиками вызывают гибель микроорганизмов, которые могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.
- Нестероидные противовоспалительные средства блокируют в очаге воспаления синтез простагландинов, которые являются медиатором боли. Следовательно, свечи этой группы не только снимают воспаление при цистите, но и устраняют болевой синдром.
- Спазмолитические средства
расслабляют гладкую мускулатуру, уменьшают боль. При цистите их применяют с целью устранения дизурии.
- Иммуностимулирующие препараты . Свечи на основе интерферона повышают защитные силы организма, помогают бороться с инфекции и сокращают длительность лечения.
- Свечи, восстанавливающие микрофлору влагалища и кишечника . Так как при терапии цистита назначают антибиотики, а они, как правило, вызывают дисбактериоз влагалища, то во время лечения целесообразно применять препараты нормализующие микрофлору. Среди них есть и те, которые выпускаются в виде свечей.
Список лучших свечей от цистита, из каждой из вышеупомянутых групп, с подробным описанием предложен ниже.
Свечи с антибиотиками и антисептиками
Основа лечения цистита антибактериальная терапия.
Суппозитории Уросепт
Свечи Уросепт в своем составе содержат пипемидовую кислоту, которая вызывает гибель большинства грамотрицательных бактерий, а также некоторых грамположительных микроорганизмов.
Наибольшая концентрация в сосудистом русле и в моче наблюдается через 3 часа.
При цистите назначают по 1 свече утром и вечером. Курс 10 дней. Вставлять суппозитории можно или во влагалище или в задний проход.
Обычно препарат переносится хорошо, в редких случаях возможны диспепсические расстройства (тошнота, рвота, жидкий стул) и кожная аллергия.
Не стоит вставлять свечи, если у пациента:
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- выражение нарушения почек и печени;
- беременность;
- возраст до 18 лет.
Во время лечения из-за риска фотосенсибилизации стоит избегать воздействия УФ-лучей.
При использовании препарата необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости, но одновременно нужно контролировать
суточный диурез.
Пить желательно щелочную минеральную воду, так как при ощелачивании мочи активность пипемидовой кислоты повышается.
При сильно выраженном заболевании стоит принимать антибактериальные средства перорально.
Синоним препарата Уросепт — Палин.
Гексикон современно и безопасно
Активное вещество свечей Гексикон — хлоргескидина биглюканат. Оказывает антибактериальное и антисептическое действия на бактерии, трихомонады, вирусы и грибы.
Назначают по 1-2 свечи во влагалище на протяжении 7 дней.
Так же препарат с успехом применяется для профилактики инфекций передающихся половым путем, а они, как известно, также могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.
Это едва ли не единственные качественные свечи, которые можно использовать для лечения цистита беременным женщинам.
Обычно препарат переносится хорошо, в редких случаях возможен зуд во влагалище.
Противовоспалительные свечи
Для снятия воспаления при цистите назначают свечи на основе Диклофенака:
- Дикловит;
- Вольтарен;
- Наклофен;
- и сам Диклофенак.
При цистите любые свечи с Диклофенаком вставляются ректально, максимальная дозировка 150 мг/сут, длительность терапии не более недели.
Действующее вещество из суппозиториев попадает в сосудистое русло уже через 30 минут, тогда как из таблеток лишь спустя 2 часа.
Противопоказания к применению
Не стоит использовать суппозитории с Диклофенаком лицам страдающим:
- бронхиальной астмой,
- заболевания пищеварительной системы,
- аллергией на ацетилсалициловую кислоту,
- серьезными заболеваниями печени, почек и сердца.
В I триместре беременности возможно назначения НПВС если польза для матери больше, чем риск для плода.
В III триместре стоит воздержаться от применения с препаратов с Диклофенаком.
Побочные эффекты
Лечение с помощью данной группы свечей могут сопровождаться следующими нежелательными эффектами:
- головной болью и головокружением;
- скачки АД, может быть и гипотония и гипертония;
- гастралгия;
- колики;
- тошнота, рвота, жидкий стул;
- высыпания на коже.
Особые указания
Как и все нестероидные противовоспалительные средства свечи на основе Диклофенака не стоит назначать совместно Парацетамолом и Метотрекстатом.
При одновременном назначении с циклоспоринами усиливается нефротический эффект, с диуретическими препаратами повышается риск гиперкалимии, с антикоагулянтами увеличивается вероятность желудочных кровотечений, с Палином и антибиотиками группы хинолонов возможны судороги.
Кроме того, нужно учитывать, что ректальный путь введения не является физиологическим и возможно не только раздражение слизистой кишечника, но и образования свищей.
Свечи Индометацин
Индометацин также относится к НПВС, поэтому показания, противопоказания, побочные действия у него такие же, как и у Диклофенака.
Выпускается в свечах в дозе 50 мг и 100 мг. Дозировку назначают в зависимости от тяжести заболевания, максимальная доза 200 мг/сут.
Спазмалитики для лечения цистита
При цистите назначают суппозитории с папаверином: по 1 свече в задний проход утром и вечером.
Они снимают спазм гладкой мускулатуры, устраняют боль и дизурию.
Противопоказания к применению суппозиториев с папаверином
Суппозитории с папаверином не стоит назначать лицам со рядом сопутствующих заболеваний:
- глаукома;
- атеросклероз;
- учащенное сердцебиение;
- тяжелые патологии печени и почек.
Нежелательные эффекты
Папаверин может вызвать:
- запоры;
- головокружение;
- покраснение кожи;
- экстрасистолы;
- тошноту.
Главным плюсом свечей с папаверином является то, что их можно применять для снятия болей при цистите у беременных.
Иммуностимулирующие средства
При цистите для повышения иммунитета применяют свечи на основе интерферона, список самых популярных:
- Генферон;
- Виферон;
- Кипферон.
Все они не только повышают иммунитет, но и обладают антибактериальным действием.
При цистите их назначают по 1 свече утром и вечером во влагалище или в задний проход, за исключением Кипферона его вставляют только вагинально. Курс 10 дней.
Противопоказания и ограничения
Противопоказания к суппозиториям на основе Интерферона:
- аллергия в стадии обострения;
- аутоиммунные состояния;
- беременность I триместр.
Побочные эффекты
Лечение свечами в составе, которых присутствует интерферон, может сопровождаться такими побочными действиями как:
- головная боль;
- миалгия;
- лихорадка;
- повышенное потоотделение;
- разбитость и усталость.
Суппозитории для нормализации микрофлоры
Самый популярный препарат этой группы Ацилакт, который содержит лактобактерии, при цистите его назначают для восстановления нормофлоры влагалища и кишечника.
Применят его интравагинально по 1 свече дважды в день. Препарат переноситься хорошо, побочных эффектов не имеет, противопоказаний тоже. Единственное его не стоит назначать при вульвовагинальных кандидозах.
Другим препаратом, применяемым при цистите, для восстановления микрофлоры является Бифидумбактерин. Он отличается от Ацилакта только своим составом, и содержит бифидубактерии, в остальном же он ему полностью аналогичен.
В зависимости от состояния больного при циститах назначают разные суппозитории.
У каждых из них есть свои плюсы и минусы. Поэтому выписывая те или иные препараты нужно учитывать индивидуальные особенности организма, тяжесть инфекции, наличие сопутствующих заболеваний.