Причины кровотечения из влагалища

Кровотечение из влагалища может быть вызвано различными патологическими изменениями в состоянии здоровья женщины. Причиной тому могут послужить различные заболевания, менструация, беременность, роды и послеродовое восстановление. Кроме того, подобное отклонение может быть вызвано полученными травмами. Заболевания половых органов тоже могут вызывать такие побочные эффекты.

Циклические и ациклические кровоизлияния

Существуют циклические и ациклические кровотечения из половых органов. Циклические называют меноррагией. Они появляются в определенные периоды. Меноррагия отличается от обычного менструального кровотечения тем, что в этот период кровоточить может более недели, к тому же кровопотеря будет значительно больше, так как у женщины наблюдается обильное выделение кровяной жидкости.

Метроррагиями называются ациклические кровоизлияния, которые происходят между менструальными кровотечениями. Когда заболевание переходит на более тяжелую стадию, пациентке сложно отличить, когда были обычные плановые менструальные кровотечения, а когда проявлялась метроррагия. У женщины нарушается цикл, после чего осложняется состояние здоровья. В этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу.

Кровотечение меноррагического типа

Меноррагия может быть самостоятельным синдромом временного характера, однако чаще всего это один из симптомов других заболеваний. Например, она характерна для таких заболеваний, как маточная миома, эндометриоз и эндометрит. Такие заболевания влияют на способность матки к сокращению, что и приводит к увеличению периода менструального кровоизлияния и объема кровопотери. Реже этот симптом может быть сигналом о том, что у пациентки рак матки. Кроме того, меноррагическое кровотечение может быть симптомом болезни Верльгофа, печени, сердца, кровеносных сосудов и щитовидной железы.

Данные заболевания характеризуются большими потерями крови и длинным периодом кровотечения. Если развивается рецидив, то у пациентки может наступить анемия постгеморрагического характера. Кроме того, появляются и другие симптомы, которые характерны для каждого отдельного заболевания. Иногда возникают проблемы при дефекации, с пищеварительным трактом и др.

Кровотечение при эндометриозе сопровождается болевыми ощущениями внизу живота. Повышается температура тела. Матка увеличивается, в ней появляются боли. Если причиной является инфекция, то она может поражать и придатки. При переходе заболевания в хроническую стадию температура тела стабилизируется, матка становится плотной, но ее размеры возвращаются в норму. Менструация сопровождается сильными болями.

При миоме матки появляются проблемы с функционированием мочевого пузыря. Чувствуются болевые ощущения в его области. То же касается прямой кишки, если к ней переходят узлы, начинается их некроз. Матка увеличивается, ее поверхность становится плотной и бугристой.

Кровотечение метроррагического типа

Подобное кровотечение приобретает дисфункциональный характер и чаще встречается у женщин после 35 лет. Намного реже это может быть связано с проблемами яичников (опухоль) или матки (рак шейки или тела).

Дисфункциональные кровотечения из матки не вызываются болезнями экстрагенитального характера, а также органическими явлениями половой системы организма человека. Они вызваны нарушениями в регулировании цикла менструации. Это связано с работой гипофиза, гипоталамуса, матки и яичников. Подобные явления могут быть вызваны отравлением, стрессовыми ситуациями, проблемами с эндокринной системой. Чаще всего кровоизлияние бывает ановулярным, другими словами, оно происходит в период, когда овуляция еще не наступила.

Заболевание Верльгофа можно определить, сделав анализ крови и проследив за тромбоцитами. При подтверждении заболевания у пациента будет не только кровотечение, но и тромбоцитопения.

Неотложная помощь при кровотечении из влагалища

Когда идет кровь из влагалища, необходимо обязательно обратиться к врачу за диагностикой заболевания, выяснением причин и выбором методов лечения данного недуга.

Если кровотечение является следствием эндометриоза, миомы матки, эндометрита, а также болезней экстрагенитального характера, то необходимо использовать лекарственные средства, которые спровоцируют сокращение матки. Если выделение крови незначительное, то медикаменты вводятся внутрь, а если выделения обильные, то средства необходимо принимать парентерально. Окситоцин нужно вводить внутримышечно не более 1 мл 2 раза в сутки. То же касается и метилэргометрина. При приеме окситоцина матка быстро сокращается, а потом сразу расслабляется, что приводит к продолжению кровоизлияния. Если применять метилэргометрин, то сокращения будут более длительными. Чтобы избавиться от выделений при миоме матки, нужно использовать лекарственные средства, которые помогают матке сокращаться, очень аккуратно, так как они могут вызвать ишемию или некротический эффект на опухолевых узлах.

Если идут кровотечения меноррагического характера, то врач может назначать глюконат кальция, викасол и аминокапроновую кислоту. Последний препарат можно принимать внутрь, разбавив его в сладкой воде. Но только если кровотечение слабое. К тому же аминокапроновая кислота может только остановить кровоизлияние на время, а не полностью вылечить его.

В такой ситуации можно прикладывать холодный компресс к нижней части живота. Это может быть лед или мокрое холодное полотенце. Компресс держать не более получаса.

Но такие меры не всегда могут помочь.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить причины, которые вызвали кровотечение.

Исходя из этого уже можно выбирать тактику лечебной терапии.

Некоторые особенности

Если у пациента дисфункциональное маточное кровотечение, то способы лечения, которые описаны выше, не будут давать положительного результата. Разве что месячные будут приостановлены на время. Пациента необходимо госпитализировать как можно быстрее. Наряду с описанными ранее препаратами женщина должна начать использовать средства гормонального гомеостаза.

Если у пациентки ювенальное кровоизлияние, то препарат необходимо начать принимать сразу, а если женщина находится в детородном возрасте, то перед этим лучше проверить ее на наличие предракового состояния или рака эндометрия. Если дисфункциональное кровотечение началось во влагалище в период, предшествующий наступлению менопаузы, то необходимо провести выскабливание в отдельных частях матки в диагностических целях.

Эстрогены принимаются в таких случаях в больших дозах. Чаще всего гемостаз формируется через 2 суток, после чего дозировку эстрогенов можно постепенно уменьшать. Но их прием должен продолжаться еще пару недель.

Если у пациентки рак шейки матки на более поздних стадиях, то может начаться профузное кровоизлияние. В таком случае необходима тугая тампонада во влагалище.

Независимо от того, какова причина обильного кровотечения из матки, женщину необходимо срочно госпитализировать в гинекологическое отделение больницы. Если кровоизлияние профузного типа, то транспортировка пациентки должна производиться с помощью носилок. Если кровь идет слишком обильно, то пациент должен транспортироваться с опущенной головой.

Обязательно необходимо следить за менструальным циклом, чтобы определять тип кровотечения. Если наблюдаются нарушения цикле, то необходимо обратиться к гинекологу.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.