Не пропусти
Главная 16 Беременность 16 Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

Подготовка к родам: что нужно знать и какие упражнения делать

Волнение беременных женщин — явление естественное и вполне понятное. Чтобы появление малыша на свет прошло максимально беспроблемно и без осложнений, очень важна заблаговременная, тщательная и продуманная до мелочей подготовка к родам, которая должна начаться чуть ли не с момента зачатия. Чем раньше будущая мама задумается об этом, тем спокойнее и комфортнее она будет себя чувствовать непосредственно перед самим таинством рождения. Итак, что нужно знать тем, кто с замиранием сердца ждёт ребёнка, чтобы родоразрешение прошло благополучно?

Физическая подготовка к родам

Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

На протяжении всей беременности необходима физическая подготовка к родам, которая помогает организму справиться с нагрузкой, выпавшей на его долю. Он сам перестраивается, о чём свидетельствуют серьёзные изменения в гормональном фоне будущей мамы. Но и женщина должна предпринять целый ряд мер, чтобы уменьшить до минимума стрессовую ситуацию для отдельных органов и систем.

Сделать это можно с помощью специальных упражнений. Самый оптимальный вариант — записаться на курсы для беременных, где проводятся регулярные занятия с профессиональным тренером. Он подберёт индивидуальные упражнения для подготовки к родам, которые в комплексе будут способствовать успешному и благополучному родоразрешению. Хотя каждая женщина в силах самостоятельно выполнять их в домашних условиях.



Общеукрепляющие упражнения

  1. В течение одной минуты ходьба на месте.
  2. Исходное положение: расположить ноги на ширине плеч, при этом ступни должны находиться параллельно друг другу, руки вытянуты вперёд.
  3. Полуприседания при прямой спине. Руки должны подниматься и опускаться в такт приседаниям. Выполнять медленно. Дышать ровно. Повторить 10 раз.
  4. Исходное положение. Руки в стороны. Наклонить туловище вперёд, прикоснуться руками сначала к левому, затем к правому носкам ног. Дыхание держать ровным, темп — средним. Повторить 12 раз.
  5. Исходное положение. Согнуть слегка туловище, руки по швам, наклонить голову вперёд, расслабить мышцы рук и верхнюю часть корпуса. Через 5 секунд выпрямиться, отвести плечи назад, прогнуться. Дыхание держать равномерным, темп — медленным. Повторить 8 раз.
  6. Исходное положение: расположить ноги шире плеч, руки отвести в стороны. Наклониться вперёд, повернуть корпус сначала вправо, затем влево, при этом коснуться правой рукой левого носка, левой рукой — правого носка. После 10 упражнений выпрямиться, расслабить мышцы плеч, предплечья. Повторить 4 раза.
  7. Исходное положение. Наклонить корпус вправо, держа левую руку над головой, правую — за спиной. При наклоне туловища влево, правая рука должна быть над головой, левая — за спиной. Повторить 12 раз, выдерживая средний темп.
  8. Исходное положение. Встать прямо, ноги вместе, руки вдоль корпуса. Наклонять туловище направо и налево со скольжением рук: при наклоне направо правой — вниз, левой — вверх; при наклоне влево левой рукой — вниз, правой — вверх. Выполнить 12 раз, стараясь не задерживать дыхания.
  9. Сделать 10 глубоких вдохов носом, выдохов — через рот.



Такая подготовка мышц к родам позволит сохранить их эластичность и будет одинаково полезна маме и малышу. Упражнения стимулируют кровообращение, не позволяют набрать лишний вес (норму смотрите здесь), облегчают в будущем процесс родоразрешения. Регулярные занятия способствуют сохранению прекрасной предродовой формы. Однако есть не только общеукрепляющие упражнения, но и комплексы, разработанные специально для какого-то конкретного органа или группы мышц, которые играют важную роль в момент рождения ребёнка.

Упражнения для мышц промежности

Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

  1. Встать к спинке стула боком. Упереться руками на неё. Отводить в сторону ногу как можно выше. Повторять для каждой ноги по 10 раз.
  2. Исходное положение, как и в прошлом упражнении. Поднимать к животу ногу, согнутую в колене.
  3. Широко расставить ноги. Присесть медленно. Удерживаться в таком положении несколько секунд. Попружинить. Подняться как можно медленнее. Расслабиться. Повторить 5 раз.
  4. Присесть на корточки. Выпрямить одну ногу, отставить её в сторону. Перенести вес на другую ногу. Удерживать равновесие с помощью вытянутых вперёд рук. Выполнить 5 раз.
  5. Встать на колени, соединить их вместе. Плавно перекатиться назад, сесть на пятки.

Кроме вышеперечисленных упражнений, подготовка промежности к родам включает в себя определённые позы, которые необходимо принимать беременной женщине ежедневно. Они тренируют мышцы, не дают им расслабляться, чтобы в момент рождения ребёнка не было разрывов. К ним относятся:



  • поза портного: сидя, скрестить ноги перед собой;
  • бабочка: сидя, соединить пятки, подтянуть их к промежности;
  • лягушка: сидя на пятках, раздвинуть колени, сесть между пятками;
  • старайтесь делать домашние дела на корточках (мыть полы, чистить картошку и т. д.);
  • из комнаты в комнату ходить гуськом.

Качественная подготовка к родам без разрывов включает в себя регулярное выполнение данных упражнений и ежедневное использование специальных поз.

Упражнение Кегеля

Чтобы избежать разрывов, подготовка влагалища к родам должна включать знаменитое упражнение Кегеля. Оно повышает мышечный тонус, который так важен для благополучного рождения малыша. Выполнять его нужно ежедневно, ограничений в количестве раз нет. Схема занятий может быть следующей:

  1. Лёжа, несколько раз напрячь и расслабить интимную мышцу.
  2. Ежедневно увеличивать количество повторов.
  3. На следующий этап занятий можно будет переходить, когда без прикладывания особых усилий вы сможете выполнить упражнение Кегеля 50 раз.
  4. Усложнить упражнение. Сократить мышцу как можно сильнее и удерживать её так определённое количество времени. Затем начать расслаблять, но с остановками.
  5. Спустя неделю после таких ежедневных занятий сокращайте и расслабляйте мышцу в быстром темпе.

В регулярном выполнении вышеописанных упражнений и заключается качественная подготовка родовых путей к родам, которую лучше начать не за месяц до знаменательного события, а уже с первых дней беременности. Кроме того, на протяжении всех 9 месяцев нужно уделять особое внимание груди.



Упражнения для груди

Чтобы не было проблем с лактацией, растяжками на молочных железах, трещинами сосков и обвисанием, требуется подготовка груди к родам, которая также включает в себя специальные упражнения.

  1. Взять небольшой мяч. Поднять руки до уровня груди. Подбрасывать мяч вверх из такого положения руками поочерёдно.
  2. Встать на четвереньки, согнуть руки, после этого одновременно выпрямить все конечности.
  3. Встать лицом к стене, упереться в неё на уровне плеч ладонями, отжаться 15 раз.
  4. Развести в стороны руки на уровне плеч. Выполнять маховые движения, перекрещивая руки перед собой.
  5. Развести руки в стороны. Выполнять маховые движения назад, держа при этом руки прямыми.

Каждое из упражнений рекомендуется делать по 5 раз. Такая подготовка молочных желез к рождению ребёнка сохранит форму груди, подготовит её мышцы к предстоящим нагрузкам, предотвратит, насколько это возможно, её обвисание в дальнейшем и появление растяжек.

Однако физическая, общеукрепляющая подготовка организма к родам не исчерпывается одними только упражнениями. Она предполагает тонизирование мышц и улучшение кровообращения с помощью массажа, а также поддержание сил правильным питанием.

Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

Для укрепления мышц промежности и груди необходимо делать массаж для подготовки к родам, который стимулирует кровообращение, улучшает тканевый обмен веществ, готовит мышцы к правильному расслаблению, снижает вероятность разрывов и трещин. Его можно начинать делать примерно за месяц до предполагаемой даты рождения малыша. Схема может быть следующей:



  • с 34-ой недели раз в 3 суток;
  • с 36-й недели массировать через день;
  • с 38-й недели процедуры можно проводить ежедневно.

Для такого массажа нужно приобретать натуральное масло, исключая синтетические, минеральные, спиртосодержащие средства.

Массаж промежности

Чтобы не было разрывов, нужна комплексная подготовка к родам мышц промежности: не только упражнения, но и массаж, который можно легко сделать в домашних условиях. Техника выполнения проста:

  1. Принять удобное положение. Например, поставить ногу на стул или край ванны.
  2. Смазать массажным средством половые губы и промежность.
  3. Ввести пальцы (1 или 2) во влагалище, но неглубоко (1-2 см).
  4. Расслабиться.
  5. Двигаться пальцем внутри влагалища по направлению к анусу вниз. Движения должны выполняться с разным ритмом: ускорение должно чередоваться с замедлением.
  6. Надавить покачивающими движениями на заднюю стенку промежности. Задержать палец в таком положении на минуту, отпустить и начать сначала.
  7. Массировать в течение минуты кожу промежности снаружи.
  8. Повторить всё заново.

Особенно актуален такой массаж по подготовке влагалища к родам тем, у кого первый ребёнок был рождён с разрывами. Чтобы не повторить ситуации, обязательно нужно выполнять все выше изложенные рекомендации.

Будьте осторожны! Нельзя делать массаж промежности перед родами тем беременным, кто страдает грибковыми инфекциями.



Массаж груди

Избежать растяжек после родов поможет специальный массаж груди перед родами, который является обязательным пунктом в подготовке организма к родам. Техника его выполнения максимально проста:

  1. Круговыми поглаживающими движениями, не затрагивая сосков, одновременно массировать обе груди сверху вниз к соску.
  2. Затем с боков.
  3. После этого погладить грудь снизу вверх к соскам.
  4. Правой рукой поднять и поддержать грудь, сверху сделать левой рукой нажим.

В течение такого массажа выделяется окситоцин, который в последние дни беременности поможет запустить роды, улучшить раскрытие шейки матки.

. массаж груди перед родами можно легко доверить мужчине: это сблизит пару и доставит удовольствием обоим.

Физическая подготовка тела к родам очень важна, потому что организм без поддержки не сможет справиться с навалившейся на него нагрузкой. Помимо специальных упражнений и массажа женщине на протяжении всей беременности необходимо правильно питаться.

Питание перед родами

Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

Без рационального, полезного питания правильная подготовка к родам невозможна. Женщина на протяжении всей беременности должна грамотно составлять своё меню на каждый день, чтобы поддержать организм изнутри. Если ни он сам, ни малыш не будет испытывать недостатка в питательных веществах, они будут максимально подготовлены к столь ответственному мероприятию. Нужно запастись резервом, чтобы бороться со стрессом, потерей крови и восстановить энергию. При этом за 2 месяца до заветной даты рацион питания нужно облегчать, а не уплотнять.



  1. Исключить жареную, жирную пищу, колбасу, субпродукты.
  2. Ежедневно в достаточном количестве нужно потреблять растительное масло. Оно делает ткани родовых путей более эластичными и содержит немало витаминов.
  3. Обязательными продуктами за месяц до родов должны быть свежие овощи, фрукты, зелень, горячие супы, варёная или тушёная морская рыба, сухофрукты, кефир.
  4. В этот период рекомендовано дробное питание, но 4 раза в день.

Внимание! Несмотря на то, что растительное масло так полезно для беременных, примерно за месяц до родов стоит прекратить употребление в пищу кунжутного масла, которое не самым благотворным образом влияет на организм женщины в данный период.

Регулярное выполнение упражнений, физическая активность, грамотный массаж и правильное питание — вот комплекс мер, гарантирующих удачное, благополучное рождение здорового малыша без всяких осложнений. Причём таковой должна быть как подготовка к естественным родам, так и в том случае, если женщину готовят к кесареву. За несколько дней или недель врачи могут посоветовать лечь в больницу, чтобы подстраховаться. К этому моменту также нужно подготовиться заблаговременно.

Подготовка к роддому

Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

Молодые родители должны иметь в виду, что включает в себя подготовка к родам в роддоме, которая должна начаться недели за 3 до заветной даты. Во-первых, это сбор всех необходимых документов, которые потом в спешке собирать будет просто некогда. Во-вторых, пакет с вещами, которые понадобятся женщине в больнице.



Подготовка документов

  • паспорт;
  • карта с результатами анализов и обследований;
  • договор с личным доктором или направление в роддом;
  • страховой полис.

Сбор вещей для родов

  1. Ночная рубашка.
  2. Тёплые носки.
  3. Тапочки.
  4. Минеральная негазированная вода.
  5. Записи, сделанные в школе для молодых мам.
  6. Влажные салфетки.
  7. Небольшое махровое полотенце.
  8. Шампунь, мыло, зубная щётка, паста, расчёска.
  9. Туалетная бумага.
  10. Косметичка.
  11. Мобильный телефон с зарядкой.
  12. Плеер с любимой музыкой.
  13. Деньги.

Комплект вещей, необходимых после родов

  1. Халат или рубашка, застегивающиеся спереди.
  2. Прокладки.
  3. Крем для сосков.
  4. Бюстгальтеры для кормления с застёжкой спереди.
  5. Марлевые стерильные салфетки.
  6. Слабительные свечи, клизма.
  7. Полиэтиленовый пакет для грязного белья.

Подготовка вещей для малыша

  • подгузники;
  • крем или присыпка;
  • влажные салфетки;
  • масло детское очищающее;
  • боди;
  • шапочки;
  • носочки;
  • ползунки;
  • кофточки;
  • пелёнки.

Этот список помогает определиться, что нужно купить перед тем, как лечь в роддом, чтобы унять беспокойство и ни о чём не переживать. Когда все вещи уже собраны, молодая мама чувствует себя гораздо увереннее и спокойнее. Когда наступит заветный день, она сможет сосредоточиться только на самом процессе, не отвлекаясь на мелочи. Если что-то пойдёт не так, врачи всегда смогут принять правильное решение и обеспечить своевременную подготовку организма к предстоящим родам.



Медицинская подготовка родовых путей

Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

Существуют специальные современные методы подготовки родовых путей к родам, которые врачи используют в случае незрелости шейки, дородового отхождения околоплодных вод или перенашивания беременности.

Простагландины

Простагландины — физиологически активные вещества, играющие важную роль в репродуктивной системе женского организма. Вводятся роженице для подготовки родовых путей к прохождению через них плода несколькими способами:

  • во влагалище;
  • в цервикальный канал;
  • с помощью пессария акушерского.

Недостатки простогландинов в процессе подготовки к родам: мощное действие на организм, аллергические реакции, &простогландиновые боли& и гиперстимуляция в отдельных случаях. На плод эти препараты никак не влияют. Преимущества: снижается риск затяжных родов, увеличивается вероятность естественных.

Катетер Фолея

Использование катетера Фолея — эффективная альтернатива простагландинам для подготовки родовых путей. Это механический способ воздействия на шейку матки, когда у женщины диагностируется плоский плодный пузырь. Инструмент вводится в шеечный канал на сутки. Для этого метода имеются особые противопоказания: вагинит или цервит.

При подготовке к родам ламинарии вводятся в цервикальный канал. Расширяясь, раскрывают изнутри шейку. Незначительно влияют на выделение простогландинов. Основной эффект заключается в механическом растяжении мышечных волокон, которое провоцирует сокращение миоцитов матки. Не приводят к гиперстимуляции и болям. Один из недостатков — неприятные ощущения, когда палочки с водорослями только вводят.



В ходе родоразрешения врачи оценивают состояние шейки матки (подробнее о ее подготовке в этой статье) и принимают решение использовать тот или иной метод подготовки родовых путей к прохождению малыша через них. У каждого из них есть свои недостатки и преимущества. Случаи бывают разными, сугубо индивидуальными, поэтому способы тоже будут не одинаковыми. А в некоторых ситуациях подготовка к родам должна быть особенно тщательной.

Особые роды

Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

Если это первые роды или у пары ожидается двойня, подготовка должна быть особенной, чтобы не возникли никакие осложнения.

Первые роды

Как правило, подготовка к первым родам ничем не отличается от всех остальных. Все вышеизложенные советы и рекомендации в полной мере могут использовать те женщины, которые ожидают первенца. Единственный нюанс — требуется более серьёзная моральная, психологическая подготовка. Будущую маму обуревают страхи и сомнения, ведь она ещё не знает, что её ждёт. Поэтому всем близким и родным нужно обязательно окружить роженицу заботой и вниманием. Ей необходимо больше отдыхать и максимально успокоиться, быть уверенной в том, что всё закончится благополучно.

А вот подготовка к родам двойни должна быть более тщательной. Этот неординарный случай предполагает гораздо большие нагрузки на женский организм и на самих деток. В несколько раз возрастает риск токсикозов, которые могут нагрянуть и на ранних, и на поздних сроках беременности в виде кровотечений, отслойки плаценты, гестоза. Здесь молодой маме нужно больше личной ответственности и медицинского контроля. Нужно чаще обращаться в больницу с прохождением УЗИ и сдачей анализов. В декрет нужно будет уйти раньше.



Подготовка к любым родам — простым и сложным, естественным и посредством кесарева, первым и вторым — должна быть комплексной и включать в себя все аспекты: физический, психологический, материальный. Чем раньше пара начнёт готовиться к столь ответственному событию, тем успешнее и благополучнее оно завершится, тем спокойнее и увереннее себя будет чувствовать женщина в самый ответственный момент.

Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи



  • Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи
  • Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи
  • Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи
  • Подготовка к родам: упражнения, массаж, питание, методы, особые случаи

Любое копирование запрещено без разрешения администрации.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Отеки ног при беременности

Отеки ног при беременности. Что делать, чтобы избавиться от отеков? Народные средства В период беременности женский организм испытывает колоссальные нагрузки. Под давлением постоянно увеличивающейся в размерах матки замедляется циркуляция крови, а тазовые вены пережимаются, что ...

Ошибаются ли тесты на беременность, распространенные ошибки теста на беременность

Ошибаются ли тесты на беременность и с чем это может быть связано? Тесты для определения беременности являются доступным и простым способом диагностики зачатия в домашних условиях. В наши дни можно приобрести экспресс-тест в любой аптеке ...

Имплантация эмбриона – признаки и ощущения имплантации эмбриона

Имплантация эмбриона Имплантация эмбриона — процесс закрепления эмбриона в слизистой полости матки, который завершает серию сложных явлений в организме женщины: овуляцию, оплодотворение, проход по маточным трубам и попадание в полость матки. Чтобы имплантация состоялась, требуется ...

Медикаментозное прерывание беременности — препараты, показания

Прерывание беременности – это серьезный шаг, к которому надо подойти с умом. Для начала стоит хорошо взвесить все «за» и «против», потому что такой выбор нельзя сделать быстро.

Многоводие при беременности: причины, лечение и последствия на позднем сроке

Многоводие при беременности: причины, лечение и последствия Многоводие при беременности – это патологическое состояние, при котором количество амниотической жидкости превышает показатели, считающиеся нормой на определенном сроке. Околоплодные воды обеспечивают полноценное внутриутробное развитие будущего малыша. Они ...

Витамин Е при беременности на ранних сроках: дозировка, инструкция

Витамин Е при беременности на ранних сроках: дозировка, инструкция Организм человека нуждается в витаминах всегда. Но особенно ему необходима поддержка в самый ответственный период, когда женщина ждет ребенка. Научно доказано, что витамин Е при беременности ...

Какие должны быть выделения во время беременности?

Выделения при беременности У беременной женщины волнение может возникать даже по сущему пустяку: то в боку закололо, то почувствовалась несильная ноющая боль. Это вполне естественно, ведь каждая женщина заботится о том, чтобы родить здорового ребенка, ...

Народные методы определения беременности

Народные способы определения беременности Каждой женщине не терпится узнать, беременна ли она, как можно раньше. Она начинает прислушиваться к своему организму, становится наблюдательной. И практически все начинают использовать народные методы для определения беременности еще до ...

Узи на 22 неделе беременности

Узи на 22 неделе беременности Развитие плода У малыша на 22 неделе замедляется рост мозга. Происходит созревание его определенных структур, отвечающих за тактильные ощущения – плод изучает себя и все окружающее на ощупь, активно сосет ...

Можно ли беременным ходить на каблуках? Беременность и каблуки: за и против

Можно ли беременным ходить на каблуках? Беременность и каблуки: за и против Беременность в любом случае – это прекрасный период в жизни любой женщины. Ожидание малыша придает ей сил и воодушевления. Просыпается желание всегда хорошо ...

Какие бывают выделения на ранних сроках беременности?

Выделения на ранних сроках беременности Вы совсем недавно узнали, что скоро станете мамой. Это новое состояние вносит в вашу жизнь массу изменений: как со стороны психики, так и физиологии. Тошнота, головокружение, частое мочеиспускание, набухание молочных ...

Определение и возможные признаки беременности 25 признаков беременности

Определение и возможные признаки беременности Предположительные признаки беременности Возникшая непереносимость некоторых запахов Нарушения функций нервной системы (сонливость, частые смены настроения, головокружение, недомогание, раздражительность) Нагрубание молочных желез, их повышенная чувствительность. Изменение пигментации кожи на лице, в ...

Изжога и беременность: причины, диета, лекарства

Изжога и беременность: советы врача К беременности нельзя подходить как к болезни – это нормальное состояние организма. Однако, она приводит к напряженной работе органов и определенным изменениям в них.

Период овуляции у женщин

Период овуляции у женщин Период овуляции — это день в менструальном цикле, когда вероятность зачатия ребенка максимально возрастает. Поэтому, для того чтобы забеременеть или наоборот, предотвратить беременность, необходимо знать, как вычислить период овуляции. Кроме того, ...

На каком сроке можно определить пол ребенка: дата планового УЗИ

На каком сроке беременности врач может определить пол ребенка Будущим мамам всегда не терпится узнать, на каком сроке можно определить пол ребенка. Раньше 15 недели беременности сделать это совершенно невозможно. Именно поэтому, сколько бы женщина ...

Беременность до задержки: симптомы и достоверные способы определения

Как определить беременность до задержки Многие женщины утверждают, что с первых дней чувствуют свою беременность. Оспаривать такие утверждения нет смысла, да и незачем это делать. Другое дело, что и таким женщинам хочется как можно быстрее ...

Рейтинг@Mail.ru
[001] | [002] | [003] | [004] | [005] | [006] | [007] | [008] | [009] | [010] | [011] | [012] | [013] | [014] | [015] | [016] | [017] | [018] | [019] | [020] | [021] | [022] | [023] | [024] | [025] | [026] | [027] | [028] | [029] | [030] | [031] | [032] | [033] | [034] | [035] | [036] | [037] | [038] | [039] | [040] | [041] | [042] | [043] | [044] | [045] | [046] | [047] | [048] | [049] | [050] | [051] | [052] | [053] | [054] | [055] | [056] | [057] | [058] | [059] | [060] | [061] | [062] | [063] | [064] | [065] | [066] | [067] | [068] | [069] | [070] | [071] | [072] | [073] | [074] | [075] | [076] | [077] | [078] | [079] | [080] | [081] | [082] | [083] | [084] | [085] | [086] | [087] | [088] | [089] | [090] | [091] | [092] | [093] | [094] | [095] | [096] | [097] | [098] | [099] | [100] | [101] | [102] | [103] | [104] | [105] | [106] | [107] | [108] | [109] | [110] | [111] | [112] | [113] | [114] | [115] | [116] | [117] | [118] | [119] | [120] | [121] | [122] | [123] | [124] | [125] | [126] | [127] | [128] | [129] | [130] | [131] | [132] | [133] | [134] | [135] | [136] | [137] | [138] | [139] | [140] | [141] | [142] | [143] | [144] | [145] | [146] | [147] | [148] | [149] | [150] | [151] | [152] | [153] | [154] | [155] | [156] | [157] | [158] | [159] | [160] | [161] | [162] | [163] | [164] | [165] | [166] | [167] | [168] | [169] | [170] | [171] | [172] | [173] | [174] | [175] | [176] | [177] | [178] | [179] | [180] | [181] | [182] | [183] | [184] | [185] | [186] | [187] | [188] | [189] | [190] | [191] | [192] | [193] | [194] | [195] | [196] | [197] | [198] | [199] | [200] | [201] | [202] | [203]