Одно из лидирующих мест в травматологии, занимают травмы коленного сустава. Наибольшая нагрузка из всех суставов организма приходится именно на него. Другие распределяют нагрузку между собой, а коленный при ходьбе, принимает всю массу тела на себя. Но природа позаботилась об устойчивости сустава к повышенным нагрузкам, защитив его при помощи многочисленных связок, которые располагаются как снаружи, так и внутри. Поэтому травмы колена, в виде переломов и вывихов встречаются крайне редко. В отличие от воспалительных заболеваний, одним из которых является синовит коленного сустава.
Распознать синовит коленного сустава, в первые дни заболевания, непросто. Но это поможет вам избежать хронического процесса.
Причины развития синовита
Воспаление синовиальной оболочки, при которой происходит накопление жидкости в полости суставной сумки и называется синовитом. Синовиальная оболочка, представляет собой внутренний слой суставной сумки, который богат нервными окончаниями и кровеносными сосудами питающими полость сустава. А также выделяет синовиальную жидкость, смазывающую суставную поверхность во время ходьбы. В норме выделение этой жидкости невелико, его достаточно только для питания и смазки костей и хрящей. При травматическом действии, попадании инфекции, воздействии антител, которые атакуют полость синовиальную оболочку при аутоиммунных и некоторых аллергических процессах, количество вырабатываемой жидкости значительно увеличивается и развивается синовит коленного сустава. Причины могут влиять на ход заболевания по отдельности, либо действовать совместно, вызывая смешанную симптоматику.
Асептические причины синовита коленного сустава
К данной категории относятся неинфекционные факторы, вызывающие воспаление синовиальной оболочки. Вторичный синовит, который развивается при асептическом поражении внутренней оболочки суставной сумки является следствием других заболеваний:
- травмы колена;
- расстройства иммунной системы;
- нарушения эндокринной системы;
- патология свёртывемости крови.
Травматический синовит
Травма, является наиболее частой причиной, которая вызывает асептический синовит. При механическом воздействии происходит серозное воспаление, характеризующееся отёком тканей. При регулярном травмировании, формируется хронический синовит, а также может произойти утолщение и фиброзное перерождение синовиальной оболочки, такое изменение ограничит движения конечности.
Аутоиммунный синовит
Возникает при таких болезнях, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка. При этом иммунная система начинает воспринимать синовиальную оболочку, как чужеродный агент и антитела, постепенно разрушают её.
Эндокринный синовит
Развивается при гормональных сбоях в организме, при которых продуцируется большое количество синовиальной жидкости и происходит серозное воспаление синовиальной оболочки.
Синовит при гемофилии
Синовит коленного сустава при гемофилии, когда происходят постоянные кровоизлияния в суставную полость.
Довольно часто асептическое развитие болезни, осложняется попаданием бактериальной инфекции и развитием инфекционного воспаления синовиальной оболочки.
Инфекционные причины
Микроорганизмы, которые попадают в полость суставной сумки, могут вызвать развитие синовита коленного сустава, а также способствуют выделению гнойного экссудата. Инфекция может попадать на оболочку различными путями.
- Контактный путь. Таким образом, при небольших царапинах, порезах, ссадинах в области колена, микроорганизмы попадают в полость суставной сумки, что и вызывает развитие синовита коленного сустава.
- Инфекционные заболевания костей или артриты могут служить источником инфекции для развития гнойного воспаления синовиальной оболочки, кроме того может развиться теносиновит.
- С током крови инфекция может попасть в суставную полость из любого очага воспаления в организме.
Синовит коленного сустава, по сути, не является самостоятельным заболеванием, а всего лишь следствие причины его вызвавшей или симптом какого-либо другого патологического процесса.
Клинические симптомы
Первые симптомы синовита появляются не сразу после начала патологического процесса, а развиваются постепенно, начиная давать о себе знать не ранее, чем на вторые сутки. За исключением синовита при гемофилии, когда симптомы заболевания достигают своего пика за несколько часов, а иногда и нескольких минут. Основные симптомы это боль и отёк тканей. Болезненность носит ноющий характер, в начале заболевания симптомы никогда не бывают острыми. При асептических формах заболевания, никогда не происходит повышение температуры тела.
Посттравматический синовит коленного сустава
При разрушении хрящевой ткани или повреждении оболочки начинает массивно выделяться синовиальная жидкость, для того, чтобы запустить восстановление разрушенных тканей. К сожалению, такая защитная функция приводит к усилению боли после травмы и развитию отёка, который ещё больше сдавливает окружающие ткани. Всё это приводит к появлению ограниченности в движениях. Если после травмы развился минимальный синовит, то для лечения достаточно давящей повязки на поражённую область. Умеренный синовит коленного сустава требует применения противовоспалительных средств. Посттравматический синовит коленного сустава крайне редко ограничивается хрящами и синовиальной оболочкой, а зачастую поражаются и связки, что приводит к усугублению процесса в виде заболевания теносиновит.
Симптомы синовита при аутоиммунных заболеваниях и аллергических реакциях
На начальных стадиях синовита коленного сустава, симптомы проявляются постепенно и становятся ощутимыми через несколько недель или даже месяцев. А при обострениях уже развившейся болезни, симптомы появляются в течение одного двух дней. Признаки синовита при данных заболеваниях:
- поражение обоих суставов;
- медленное прогрессирующее течение;
- возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- обострения часто связаны с переохлаждением или перегревом, а также после длительного пребывания на открытом солнце;
Хронический процесс, характерный для данного вида синовита, иногда вовлекает в воспаление и окружающие ткани, таким образом развивается теносиновит и миозит.
Инфекционный синовит коленного сустава
При попадании инфекции в суставную полость возникает экссудативный воспалительный процесс, симптомы которого характеризуются болезненностью, повышением температуры в области колена, а также вовлечением в воспаление связочного аппарата и развитием теносиновита. Выраженный инфекционный процесс вызывает значительное повышение температуры тела.
Умеренно выраженный характер воспалительного процесса требует незамедлительного лечения противовоспалительными средствами и анибактериальными препаратами. Острый процесс излечить гораздо легче нежели хронический. Признаки инфекционного синовита, требуют немедленного обследования, чтобы не допустить распространения болезни.
Синовит коленного сустава: причины и симптомы заболевания
