Главная 16 Здоровье 16 Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения

Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения

Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения

Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения

Пиелонефрит — инфекционно-воспалительный процесс в интерстициальной ткани и канальцах почки, одновременно или последовательно поражающий паренхиму и лоханку почки. Учитывая особенности женской мочеиспускательной системы (короткая уретра), заболевание встречается чаще у лиц женского пола.

У беременных более характерная симптоматика пиелонефрита проявляется во втором семестре, так как именно в этот период давление в лоханке почки увеличивается в 2 раза.

Симптомы пиелонефрита

Пиелонефрит при беременности: причины, симптомы, методы лечения



Предрасполагающими факторами к возникновению заболевания у беременных является следующее:

  • Повышение уровня гормонов (эстроген, прогестерон, глюкокортикоиды), которые влияют на тонус гладкой мускулатуры верхних мочеполовых путей. В результате уже на 8-ой неделе отмечается его снижение.
  • Механическое сдавливание мочеточника (особенно правого) растущей маткой.
  • Асимптоматическая бактериурия, то есть наличие бактерий в моче при отсутствии симптомов у 5-10% беременных.

Клинические симптомы пиелонефрита разнообразны. Зачастую предваряются типичным приступом почечной колики:

— общее состояние быстро ухудшается;

— температура повышается до отметки 38-39ºС;

— возникают головные боли;

— слабость;

— недомогание;

— появляется жажда и сухость во рту.

Возможны рвота, учащенное сердцебиение и (как ни удивительно) ощущение общего воодушевления, эйфории. Главной жалобой беременной является не прекращающаяся, усиливающаяся боль, локализованная в поясничной области со стороны пораженной почки.

Диагностика. Консервативное лечение

При диагностике пиелонефрита у беременных особое внимание уделяется такому показателю, как высокая температура тела, сопровождающаяся ознобом, и вышеперечисленным данным физикального обследования. Параклинические методы исследования подтверждают диагноз. У беременной берут общие анализы крови и мочи, посев крови и мочи для определения возбудителя, делают рентгенологическое обследование (внутривенная урография) и УЗИ.


Наличие воспалительного процесса в организме выявляется высоким лейкоцитозом и сдвигом лейкоцитарной формулы крови влево с нейтрофилезом, увеличенной СОЭ. В анализе мочи выражена лейкоцитурия, протеинурия и бактериурия.

Посев крови берется во время повышения температуры, в пике озноба. Обязательно оценивается чувствительность бактерий к антибиотикам. На экскреторных урограммах выявляется расширение чашечно-лоханочной системы. Контрастное вещество задерживается или не появляется вообще.

При поступлении больной в клинику врачи срочно производят ультразвуковое исследование, чтобы выяснить, нарушен или нет отток мочи по мочеточнику. Если пассаж мочи не нарушен, беременную укладывают на здоровый бок и приподнимают ножной конец кровати. Этих мер обычно бывает достаточно, чтобы снять болевой синдром. Лечение в этом случае дополняется антибиотиками (купирование почечной колики).

В случае нарушения оттока мочи необходимо его восстановить посредством катетеризации мочеточника. Катетер устанавливают выше уровня препятствия в мочеполовых путях сроком на 2-3 дня, до купирования атаки. Консервативное лечение дополняется антибиотикотерапией, что значительно улучшает состояние беременной.

Выбор антибиотиков является ключевым пунктом при лечении беременных, так как многие препараты известны своими побочными реакциями. Так, в первом триместре противопоказаны тетрациклины и аминогликозиды из-за связи их с тератогенным эффектом и ототоксичностью. Чаще выбор падает на природные и полусинтетические пенициллины, препараты нитрофуранового ряда. После 18-20 недель пациентке прописывают налидиксовую кислоту.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Англичанин принял решение об эвтаназии

В Британии зарегистрирован 1-ый случай выбора эвтаназии человеком, у которого не был диагностирован рак либо схожий недуг. 83-летний мужик, страдающий ранешней формой деменции, предпочел не дожидаться развития заболевания и уйти из жизни ранее. Функцию эвтаназии ...

Эффективность народных средств при лечении коксартроза

Лечить коксартроз в домашних условиях можно только под строгим врачебным контролем, и в том случае, если заболевание не достигло третьей стадии. Лечение предполагает следование целому ряду важных предписаний, включающих в себя соблюдение режима дня и ...

Виды зоба щитовидной железы

Содержание Виды зоба в зависимости от расположения Виды зоба по морфологическим изменениям Какой бывает зоб в зависимости от активности железы? Опухолевые поражения щитовидной железы Термин зоб включает в себя группу болезненных состояний щитовидной железы. При ...

Упражнения для укрепления спины при остеохондрозе

При такой болезни, как остеохондроз важными являются профилактические меры. Это меры для укрепления позвоночника, против переутомления мышц. Целью гимнастики для спины является укрепление мышц. Главное — укрепить мышцы поясницы и брюшной стенки. Упражнения для спины ...

Полбанки Кока-Колы — это дневная доза сахара

Ученые из Институтского Института Лондона провели исследование, результаты которого могут воздействовать на диетологические советы касательно норм потребления в еду головного виновника пандемии ожирения и многих иных зол — сахара. Английские спецы ратуют за то, чтоб ...

Таблетки от алкоголизма: виды, отзывы и цены

Давно доказано, что алкогольная зависимость является болезнью, требующей особого лечения. Можно самостоятельно избавиться от алкоголизма, но удается это не всем. Поэтому разработаны таблетки от алкоголизма. В статье мы поможем разобраться, какие самые эффективные препараты существуют ...

Признаки и важные факторы риска остеопороза

Остеопороз назвают многофакторное заболевание скелета человека, главной характеристикой которого является патологическое нарушение структуры костной ткани и значительное уменьшение ее объема. Симптомы остеопороза проявляются не сразу, поэтому многие врачи назвали это заболевание «тихим». Что это такое? ...

Рецепты очистительных чаев

< !DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/REC-html40/loose.dtd"> Многие из нас наверное когда-нибудь задавались вопросом «Как просто и неопасно очистить организм от токсинов и шлаков?». И пусть для очищения у нас могут быть различные ...

Причины астматических аллергических и неаллергических приступов

Согласно последним оценкам экспертов, астма поражает приблизительно триста миллионов людей в мире, только на территории США насчитывают более 22 миллионов больных астмой. Несмотря на то, что данному заболеванию подвержены почти все возрастные группы, все же ...

Орехи и мед для мужчин ‒ в чем польза рецепта?

Импотенция, или, как в народе говорят, половая слабость всегда являлась одной из самых пугающих напастей для мужчин. Во все времена половая сила мужчины была показателем его жизненной энергии, личного магнетизма и успешности во всем – ...

Нефробластома почки у детей: симптомы и лечение злокачественной опухоли

Одним из недугов почек, который чаще всего встречается именно в детском возрасте, считается опухоль Вильмса или как ее принято называть в медицине нефробластома. Данное заболевание поражает в первую очередь почки, если вовремя не оказать помощь ...

Меняем разрез глаз: операция кантопексия

Кантопексия – хирургическая операция, целью которой является изменение размера глаз и их формы. Отличие кантопексии от кантопластики, выполняемой только по медицинским показаниям, заключается в эстетической коррекции размера и формы глаз, в создании омолаживающего эффекта и ...

Что происходит в голове, когда мы едим &laquo;мусорную пищу&raquo

Большая часть из нас знает, что плохая еда – это плохо, но смачно… . Мы знаем, что нехорошее питание связано с неуввязками сердца, высочайшим давлением, и обилием других заморочек. Может быть, вы даже понимаете, что ...

7 товаров для неплохого настроения

В межсезонье большая часть людей испытывает раздражительность, апатию, заторможенность, и посодействовать для себя возвратить хорошее самочувствие можно не только лишь при помощи активного стиля жизни, да и определенных товаров, действующих на организм подобно антидепрессантам. Более ...

Кому следует опасаться гипертонии?

  Главным симптомом гипертонической болезни, гипертонии и гипертензии является повышенное кровяное давление. Как показывают статистические данные, человек не уделяет своему здоровью должного внимания до тех пор пока не почувствует болезненные симптомы. Хотя появлению всех этих ...

Сердечко либо нервишки?

Приступ вегетососудистой дистонии некие люди принимают за сердечный приступ, который вызывает панику. У других она проявляется только чувствительностью к «плохим» метеодням. Как верно вести себя, чтоб не допустить ухудшения состояния? Наш эксперт – сотрудник НИИ ...

Рейтинг@Mail.ru