Не пропусти
Главная 16 Ваш юрист 16 Пластиковый полис ОМС преимущества и недостатки

Пластиковый полис ОМС преимущества и недостатки

С 2014 года вступила в силу программа по замене бумажных бланков обязательного медицинского страхования на пластиковый аналог. Всю информацию о его носителе сохраняет электронный чип. Стать его обладатель могут все жители нашей страны. Чем отличается электронный вариант? Каких изменений следует ожидать в связи с введением нового документа?

Новый формат относится к очередной разновидности полиса медицинского страхования, наравне со стандартным полисом или электронной картой. Его владелец может получать качественную медицинскую помощь точно так же как и по бумажному документу, но уже на всей территории России. Осуществлением страхования занимаются коммерческие организации, которые имеют на это определённые полномочия.

Основные преимущества и недостатки

Инициатива по замене на пластиковые карты появилась после того, как держатели старых карт успели оценить все его недостатки. Старый бланк представляет собой голубой листок формата А5. Бланк нельзя сворачивать, так как на месте сгиба находится штрихкод. К тому же этот бланк нельзя ламинировать, из-за указанной информации о страховой принадлежности.

Привилегии пластикового варианта ничем не отличаются от бумажного, но между ними есть несколько функциональных различий.

Плюсы:

  • Карты удобно использовать.
  • Небольшие размеры.
  • Хорошо сохраняются, так как прочны и долговечны.

Помимо ряда преимуществ электронного полиса ОМС, не все жители России могут им воспользоваться чтобы записаться на приём к врачу.



Для записи к специалистам, медицинские учреждения должны быть оборудованы специальными приборами для электронной записи, специально запрограммированы на чтение чипов.

Однако, теперь все владельцы карт могут с лёгкостью записаться к врачу через интернет, не посещая поликлиники.

Минусы:

  • Выдать документ могу не все страховые компании.
  • Если владелец изменит место жительства, ему придётся получить новую карту.

Информация о владельце и страховой компании сохраняет чип, поэтому обладателей карт необходимо наизусть знать название своего страховщика (СМО) и место, в котором оформлялась карта.

Внешний вид

Новый аналог внешне напоминает пластиковую карту с выбитым чипом. Её лицевая сторона выполнена в трёх тонах, с указанием названия страховой компании и уникального номера полиса. Внутренняя сторона карты включает в себя данные о его владельце: ФИО, дата рождения и срок действия полиса. Пластиковый вариант обычно выдаётся на неопределённый срок.

Пластиковый полис ОМС преимущества и недостатки

Пластиковые бланки для взрослых дополняются фотографией, на детских экземплярах такого не предусмотрено. В отличие от бумажного формата, электронный вариант не требует от владельца указывать данные о работе. Это особенно удобно, когда у держателя карты нет постоянной работы.



Серия пластикового образца располагается на лицевой стороне документа и состоит из 16 цифр, поэтому перепутать его ни с чем другим невозможно. Номер документа указывается на оборотной стороне карты. Остальные одиннадцать цифр, расположенных под фотографией держателя карты это номер старого экземпляра.

Кто имеет право оформить?

Ещё совсем недавно полисы отличались между собой по внешним характеристикам, так как каждая страховая компания предпочитала выпускать собственные бланки. Они отличались размерами и цветовым соотношением, а если его собственник переезжал в другой город, у него могли возникнуть проблемы с получением должной врачебной помощи.

Получить пластиковый полис могут:

  • Все граждане России, независимо от места регистрации.
  • Иностранные жители, которые временно или постоянно пребывают на территории нашей страны.
  • Люди неимеющие гражданства, но постоянно находящиеся на территории в РФ.
  • Беженцы, временно находящиеся в России согласно статье 16 Федерального закона №326-Ф3.

Для временно проживающих граждан выдаётся бланк, которым они могут воспользоваться в течение всего времени своего пребывания в России.

Несмотря на введение электронных полисов, это вовсе не означает, что действие старых будет остановлена. На данный момент только в Москве насчитывается 12 млн имеющие страховку по ОМС, и не менее 7,5 млн людей до сих пор имеют образцы 1998 года (зелёная карточка).



Если у человека нет возможности лично посетить страховую компанию и оформить электронный полис, сделать это за него может другой человек, но с нотариально заверенной доверенностью.

Где можно получить?

Не все организации, предоставляющие услуги по медицинскому страхованию, могут предоставить электронные карты. Поэтому перед тем как отправляться к страховщику лучше связаться с ним по телефону, и уточнить информацию — может ли он выдать пластиковую карту. Узнать адрес и телефон своего страховщика можно в любом медицинском учреждении.

Чтобы поменять бумажный вариант на пластиковый, гражданину следует обратиться в ту страховую организацию, в которой он страховал ранее с соответствующим заявлением. В отличие от бумажного, пластиковая карта выдаётся не во всех регионах страны. Стандартный срок изготовления электронного варианта не превышает 30 дней.

В Москве возможность заменить старый образец на новый могут предоставить только 11 страховых компаний, в числе которых представлены крупные страховые. Узнать полный список поставщиков предоставляющие такую возможность на сайте ФГФОМС.

Среди уполномоченных фирм, которые позволяют оформить электронный аналог ОМС и имеют на это определённые полномочия, значатся такие крупные представители, как «СОГАЗ-Мед», «Ингосстрах-М», «РЕСО-Мед», «ВТБ Медицинское страхование», «Россгосстрах-Медицина». Оформить новую карту можно в любом отделении страховщика.



Пластиковый полис ОМС преимущества и недостатки

Необходимые документы

Для получения необходимо предоставить следующий перечень документов:

  • Заявление.
  • Паспорт.
  • Свидетельство о рождении ребёнка (до 14 лет).
  • Паспорт отца либо матери (до 18 лет).
  • СНИЛС.
Оформление карт осуществляется бесплатно для всех категорий населения.

Одновременно с заменой бумажного бланка, гражданин имеет право заменить страховщика. Право на это имеют все граждане РФ, с единственным условием, что делать это он будет не чаще чем 1 раз в год. Просмотреть полный список страховых организаций, работающих в России, а также узнать возможности предоставления услуг в каждом конкретном регионе можно на сайте ОМС. Там же располагается немало другой полезной информации.

После обращения застрахованного лица с соответствующим заявлением, он получает временное свидетельство. По нему лицо может получать медицинскую помощь до получения пластиковой карты в течение 30 дней. В это время, страховой агент передаёт всю информацию в территориальный орган. Как только ответ будет получен, страховщик может уведомить получателя о сроках выдачи полиса.



Электронный носитель указывается тот же, что и был указан на бумажном. Некоторые страховые могут сделать фотографию держателя карты в филиале компании. Получить пластиковую карту для ребёнка взрослые могут самостоятельно.

Одновременной с новой пластиковой карты, гражданин получает удобную инструкцию, которая содержит в себе подобную схему использования и информацию о том, какую медицинскую помощь он сможет получить согласно условиям договора.
Чтобы оформить документ, некоторые страховщики позволяют пользователям заказать документ на их сайте. Там же предоставляется форма для заявления, заполнив которую пользователь обязан её распечатать и явиться в филиал страховой компании с личной фотографией, если документ получает взрослый человек.

Замена бумажного на пластиковый полис ОМС

Из-за того, что в 2014 году страховые фирмы начали выдавать пластиковые экземпляры, многие задаются вопросом, будут ли действительны документы старого образца. Старые бланки заменяются на электронные поэтапным способом. Именно поэтому нет точных сроков, которые могли бы ограничивать их срок действия.
Замена происходит на добровольной основе, за исключением некоторых нюансов:

  • Изменение паспортных данных.
  • Ошибка в полисе.
  • Потеря полиса.
  • Ненадлежащее состояние полиса.

Чтобы поменять прежний полис, его держателю необходимо обратиться к своему страховому агенту с требованием о выдачи нового документа. Замена производится исключительно на бесплатной основе. Деньги на функционирование программы распределены между фондами ОМС и уполномоченными медицинскими страховыми компаниями. К примеру, если в некоторых ситуациях для выдачи бумажного варианта затрачивалось от 100 до 120 рублей, то для пластикового аналога ОМС затраты увеличиваются приблизительно на 30–50%.



Если собственник документа сменил место проживания, ему следует уведомить об этом страховщика. Если на новом месте его компания не функционирует, придётся выбирать новую страховую организацию. Если переехала вся семья, менять полисы необходимо всем членам семьи. Имея полис, его держатель имеет право выбирать любое государственное медицинское учреждение.

Документ нового поколения по всей территории России, поэтому имеет смысл каждый раз брать её с собой на случай, если наступит экстренная ситуация. Её уже успели оценить многие пользователи, особенно те, кто часто разъезжает по командировкам и часто обращаются за медицинской помощью.
Тем у кого на руках имеется документ старого образца беспокоиться не о чем, так как компании не заставляют их менять, так как правила позволяют использовать старый вариант документа.

Самые читаемые:

Примут ли женщину в роддом без родового сертификата и что делать с документом до родов и после них?
Родовые сертифи...
Что представляет собой завещательный отказ содержание и требования
Что представ...
Правила и порядок постоянной и временной прописки в общежитии
Пожалуй, больши...
Раздел машины при разводе
СодержаниеК как...
Как заполнить декларацию 3-НДФЛ при покупке квартиры?
Заполнение декл...
Отпуск по уходу за ребёнком: правила 2015 года и особенности предоставления
Наверняка всем ...
Договор купли-продажи дачи составление соглашения
Образец договор...
Больничный лист и увольнение всё что надо знать!
К сожалению, н...
Сколько составляет социальная пенсия по инвалидности в 2017 году?
Социальная пенс...
Что представляет собой предварительный договор купли-продажи квартиры?
Пожалуй, каждый...
Постановка на учет автомобиля, сроки, особенности и документы
Главное, что до...
Как проходит аренда квартир с последующим выкупом?
Положение закон...
Ввоз собак за границу правила, документы, справки
Поездка за гран...
Возврат налога при покупке квартиры в 2016 году
В процессе прио...
Как написать заявление на замену водительских прав в органах ГИБДД?
Если водитель п...
Придомовая территория плюсы и минусы
Что такое придо...
Как правильно заключить договор купли-продажи квартиры?
При отчуждении ...
По каким причинам происходит отмена доплат за вредность?
Лица, которые р...
Перечень документов для алиментов: соглашение, расписка и справки
Причин для расс...
Как узнать задолженность по алиментам все способы
Добросовестным ...
До скольки можно шуметь в квартире и что делать, если соседи сверху нарушают ваш покой?
Проживая в мног...
Сколько стоит оформить развод в Беларуси
СодержаниеДва п...
Разница между постоянной и временной регистрацией в чем отличия?
Для того, чтобы...
Больничный по беременности и родам кто выдает, сроки, выплаты
Важным документ...
Как получить прибавку к пенсии в 260 тысяч рублей?
Как известно, к...
Нюансы алиментов на совершеннолетних детей: в каких случаях нужно платить
Как правило, ал...
Незаконная перепланировка квартиры: какие штрафы грозят владельцу жилья
Сегодня перепла...
Как пишется заявление на отпуск структура и требования
Виды отпуска...

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Достойное содержание себя и ребенка подать на алименты без развода

Существует заблуждение, что алименты можно потребовать только при распаде семьи. Второе, не менее распространенное заблуждение, это уверенность российской женщины в том, что по алиментным обязательствам муж должен содержать ребенка, но не ее. Оба этих утверждения ...

Как осуществляется перевод жилого помещения в нежилое

Если осуществить перевод жилого дома или квартиру в нежилое помещение, то оно примет статус коммерческой недвижимости. Переоформление осуществляется по разным причинам. Обычно, жилые помещения переводят с целью создания магазина, офиса, склада. В каких случаях проводится ...

Заполненный образец брачного договора: лучше один раз увидеть!

Практика подписания брачных контрактов сегодня является довольно распространенной, особую актуальность такого рода соглашения приобретают в случае оформления жилья по договору ипотечного кредитования, зачастую банки рекомендуют составить такой документ и прикладывают его к договору об ипотеке. ...

Молочная кухня: кому полагается, необходимые документы, нормы выдачи в 2016 году

Не каждый знает, что молочная кухня представляет собой меру социальной поддержки, хотя пользоваться ее услугами доступно далеко не всем. Давайте разбираться, кому положена молочная кухня, и может, что ваш малыш или вы сами обладаете правом ...

Акт приема передачи ключей процедура и оформление

Передача ключей – важный этап передачи имущества, будь то квартира, загородный дом или автомобиль. Или на предприятии при смене материально ответственного лица, прежний сотрудник обязан передать ключи от мест хранения ценностей. Без них невозможно войти ...

Какие налоги платит ТСЖ?

Становясь собственников квартиры, хочется, чтобы и ее обслуживание было не только то, которое навязывает ЖЕК, а несколько выше. Насколько выше? Хотя бы настолько, чтобы не спешить найти сантехника до 9.30 утра, иначе после этого времени ...

Особенности наследования приватизированной квартиры: по закону и по завещанию

Одним из наиболее распространенных способов перехода прав владения на приватизированную жилплощадь от одного лица другому является наследование. Данный процесс представляет собой универсальное правопреемство, когда правопреемник занимает место предшественника в правоотношениях собственности, предполагает изменение субъектного состава ...

Единое землепользование законодательная база

Что такое единое землепользование Единым землепользованием является надел, который разделен социальными объектами или общественными территориями. То есть единое землепользование — это участок, который состоит из нескольких кусков земли. При этом каждый кусок земли имеет личный ...

Перспективы и возможности обращения граждан в комиссию по трудовым спорам

Предотвращая ущемление прав работников предприятий, которое относится к числу важнейших конституционных прав, законодательство предлагает защиту их интересов, посредством образования комиссий по трудовым спорам. Юридическая эффективность и правомочие данной комиссии не всегда широко популяризируются в обществе ...

Как погасить ипотеку материнским капиталом

Погашение ипотечного кредита материнским капиталом – это довольно выгодный для молодых семей способ оперативной покупки жилой недвижимости в собственность. Давайте же узнаем как погасить ипотеку материнским капиталом. Для этого нам необходимо придерживаться определенного алгоритма действий. ...

Алименты на содержание родителей от ребенка: благодарственные выплаты

О состарившихся родителях, которые не могут обеспечить себе достойное существование, обычно заботятся повзрослевшие дети. Но потомство иногда слишком сосредотачивается на своих делах, забывая о потребностях старшего поколения. В таких случаях на защиту интересов нетрудоспособных родителей ...

Как осуществляется выписка из квартиры несовершеннолетнего ребенка?

При продаже и обмене жилья, а также еще в ряде случаев возникает необходимость выписать проживающих или зарегистрированных в квартире людей. Как правило, выписка человека из квартиры – процесс не особенно сложный. Но если снять с ...

Как получить социальную ипотеку поэтапный процесс

Отличительные особенности социальной ипотеки Социальная ипотека ориентирована на бедные слои населения. Для людей с невысоким доходом предусмотрены специальные льготы, которые позволяют приобрести жилье. Особенности: льготные процентные ставки; низкий первоначальный взнос; пониженная стоимость приобретаемого жилого помещения; ...

Какое пособие и в каком размере выплачивают по уходу за ребенком до 1 года, 1,5 и 3 лет в 2015 году?

Появление малыша – безусловно, радостное событие для каждой семьи. Однако помимо счастливых моментов оно несет за собой возрастание расходов. Ведь маленькому человечку хочется дать все самое лучшее. Чтобы поддержать родителей в их стремлении обеспечить ребенка ...

Акт сдачи-приемки выполненных работ форма за 2016 год

Ряд юридических сайтов предлагает пользователям информацию о правильном заполнении акта выполненных работ, который безусловно является важным документом. Но при заполнении акта также необходимо знать требования, прописанные в действующем законодательстве. Несоблюдение нюансов, связанных с этими требованиями, ...

Подготовка и подача административного иска

Каким требованиям должен соответствовать иск по административному делу в условиях нового законодательства? По каким правилам осуществляется подача административного иска и к чему может привести нарушение этих правил? На эти и другие вопросы Вы найдете ответы ...

Рейтинг@Mail.ru