Главная 16 Ваш юрист 16 Оплата больничного листа, сроки, размер выплаты и расчет

Оплата больничного листа, сроки, размер выплаты и расчет

Порядок оплаты больничных независимо от сферы деятельности урегулирован нормативными актами. Согласно ст.183ТК РФ, каждый работник имеет гарантированное право на оплату больничного листа по уважительной причине, т.е. по болезни.

Оплата больничного листа, сроки, размер выплаты и расчет

При наступлении страхового случая оформляется лист нетрудоспособности, и по закону это неоспоримое условие.

Взносы за сотрудника в органы ФСС перечисляет работодатель, но только при наличии трудового соглашения. Выписка листа выписывается только лицензированным мед. учреждением в пределах сроков, обозначенных в нормативных актах.

По закону, на больничный лист (его оплату) имеют право граждане:

  1. РФ, работающие по договору или совместительству
  2. Других государств при наличии прописки в РФ и помесячных перечислениях в ФСС
  3. Лица без гражданства, официально трудоустроенные на территории РФ, имеющие перечисления в ФСС.

Право на получение имеется также у лиц, недавно устроившихся. Если даже испытательный срок еще не пройден.

Максимальная продолжительность больничного листа в днях



Если врач по оценке состояния больного назначает амбулаторное лечение, т.е. дома и проявления заболевания незначительны, то лист временной нетрудоспособности выписывается сроком на 2 недели, но не более, чем на 15 календарных дней.

С учетом специфики заболевания, вправе выписать больничный лист фельдшер или зубной врач (не боле чем на 10 дней), или сигнальный лист – терапевт при выявлении недомогания у больного, пребывающего на рабочем месте.

При ухудшении самочувствия в ходе лечения амбулаторного, пациент перенаправляется в стационар на долечивание. Тогда возможно продление больничного вплоть до полного выздоровления больного. В учет берется восстановительный реабилитационный период, т.е. пребывание дома в течение нескольких дней.

Время больничного может быть увеличено, например, при необходимости пациента добраться до места своего постоянного жительства при прохождении лечения в другом городе.

При неполном восстановлении здоровья, по истечении 15 дней, руководителем мед. центра назначается врачебная комиссия, необходимая для проведения экспертизы по временной нетрудоспособности для принятия решения по увеличению срока пребывания на больничном.

Стоит понимать, что подобное заключение вправе давать только врачи, имеющие лицензию на проведение врачебной деятельности, прошедшие ранее обучение по проведению подобных экспертиз в случае необходимости. Формирование экспертизы осуществляется по месту прописки пациента или месту временного проживания.



С учетом оценки состояния пациента и необходимых процедур, для дополнительного обследования возможно продление больничного до 10 месяцев, или до 1 года в случае тяжелого постоперационного периода или обнаружения, например, туберкулеза открытой формы.

Важно, что по истечение 15 дней необходимо продлевать больничный лист, а значит, нужно посетить врача. Если дата не будет зафиксирована по истечение положенного срока пребывания на больничном, то все последующие дни будут считаться прогулами, а значит, оплачиваться не будут.

Если трудовой прогноз для больного неблагоприятен даже после продления больничного листа, то по истечении 4 месяцев от начала заболевания и обращения к врачу, пациенту будет назначена медико-социальная экспертиза. Скорее всего, будет обозначена группа инвалидности, также решение (заключение врачей) о том, пригоден ли больной к заниманию той или иной должности.

Основные страховые случаи по нетрудоспособности

Болезнь или травма самого работника, застрахованного в ФСС

Оплачивается согласно больничному листу до 40-50 дней в год согласно ФЗ №255 ст.6., также согласно ст.6 ч.4 до 75 дней, если трудовой договор заключен временно, на 6 мес.

При тяжелом заболевании, например, туберкулезе, выплата пособия производится до полной излечимости работника. На выплаты может рассчитывать сотрудник при увольнении, но не более 1 месяца со дня подписания приказа по данному поводу. Оплата производится беспрепятственно за 7-15 дней, при выдаче заключения от МСЭК и получении инвалидности.



Срок может быть продлен до 4 -5 месяцев. Выплаты от средней зарплаты варьируют от 60 до 1000%

Уход за одним из членов семьи, который болен

При пояснении степени родства, можно взять бюллетень по уходу можно за любым из близких родственников. Одноразовый лист выписывается на 7 дней, в год – до 30 дней

При оформлении документации, законодательство не препятствует выдаче больничного листа трудоспособному человеку по уходу за ребенком, причем это сделать может не только мама, но и отец, бабушка, дедушка.

Пособие за 1 год по уходу за ребенком до 7 лет выдается до 60 дней до 100%, за первые 9 дней и до 50% за все последующие дни. При уходе за ребенком инвалидом – до 120 дней в году. Срок не ограничен при наличии ВИЧ и стационарном лечении. По уходу за другими членами семьи, лист выдается до 7 дней, всего – до 30 дней в году.

При уходе за больным ребенком-инвалидом, срок пребывания на больничном в год не ограничен, но оплата производится только до 120 дней в году.

Протезирование

Основание для проведения которого медицинские показания.

Долечивание в условиях санатория или курорта

Оплачивается за весь период, но белее 24дней за год.

Расчет больничного в 2016 году

Размер суммы по больничному листу прямо пропорциональна величине страхового стажа, то есть, больше стаж больше начисления за дни болезни.



Сейчас больничные считаются, исходя из таких параметров трудового стажа:

  • до 5 лет 60% от заработка (среднего);
  • 5-8 лет 80%;
  • 8 лет 100%;

С 2016 года, стаж, необходимый для получения пособий по нетрудоспособности, начнут поэтапно увеличивать в течение 12 лет.

В среднем, увеличение будет каждый год происходить на 6 месяцев, в итоге, к 2028 году соотношение суммы больничного листа к трудовому стажу будет такое:

  1. При стаже до 8 лет работник будет получать 60%.
  2. При стаже от 8 до 14,5 лет 80% от средней зарплаты.
  3. При стаже 14,5 лет и более – 10%

За чей счет производится оплата?

Первых 3 календарных дня оплачиваются работодателем, все последующие – Фондом соц. страхования. Согласно закону, начисление производится за все календарные дни, а не рабочие.

Именно ФСС при постоянных ежемесячных отчислениях работника производит выплаты больничных листов.

Общий порядок расчета больничного

Оплата больничного листа, сроки, размер выплаты и расчет

Внешний совместитель

Трудиться сразу не нескольких рабочих местах не запрещено законом. При наличии у работника одновременно 2-3 работодателей, он считается внешним совместителем, а значит, работает по совместительству. Оплата больничного листа при данных условиях производится на общих основаниях и при необходимости каждый работодатель должен предоставить возможность по состоянию здоровья уйти в больничный отпуск.



Важно понимать, что больничный лист – это оправдательный документ, доказательство отсутствия сотрудника на рабочем месте и предъявление листа руководителю должно быть не позднее 6 месяцев со дня его открытия. При задержке же, в выплатах могут просто отказать.

При расчете в учет берется МРОТ, равный 5965руб, но при условии, что официальный доход при внешнем совместительстве за последние два года отсутствует.

Работник не обязан согласовывать с работодателем свое основное место работы. Осуществлять деятельность по совместительству или нет, вправе решать самостоятельно.

На основании КЗот РФ ст. 329, совместителем может быть лицо, достигшее 18-летнего возраста, не занятое деятельностью на вредном производстве, не управляющее тем или иным транспортным средством.

Постоянный сотрудник

Служащие государственных и муниципальных учреждений не могут работать по совместительству, несение государственной службы – это единственная деятельность, которой могут заниматься на основании ст. 97 Конституции РФ. К данной категории не относятся учителя, деятели науки и творчества.

Несовершеннолетний работник

Также внешними совместителями не могут быть несовершеннолетние сотрудники, руководители предприятий, все должности, сопряженные с пребыванием в тяжелых климатических условиях.

При основном рабочем месте, например водителем, управляя транспортным средством, при работе на вредном производстве, вид деятельности должен быть основным и единственным, совместительство невозможно.



Если заболевание случилось во время отпуска, то сотрудник имеет право на оплату больничного листа, также на продление отпускных дней, равных тем, что были отведены на проведение больничного режима. Все выплаты производятся на общих основаниях.

Временный работник

Если режим лечения нарушен, то размер пособия по временной нетрудоспособности по решению работодателя может быть уменьшен. Сотрудник, проходящий испытательный срок, также имеет право уйти в больничный отпуск. Оплата за положенные по закону дни производится в 100% объеме.

Алгоритм расчета среднего заработка: формула и пример

В размер среднего заработка входит сумма, выданная сотруднику за 2 года до того, как он обратился за больничным листом. Доходы, независимо от смены работы или рабочего места суммируются.

Главное, чтобы был составлен официальный договор о трудоустройстве с работодателем, были ежемесячные перечисления страховых взносов в ФСС РФ.

Если у сотрудника нет основной доходной базы, то в учет берется средний размер заработка в день или за прошлые 2 года, когда был доход.

Расчет производится на основании МРОТ, при желании увеличения суммы больничного.

Например, при доходной базе работника в 114000 руб, за 2 года средний заработок в день составит 157,2 руб. Из расчета 1 МРОТ в день при оплате в месяц 6204 руб -203 руб.

Если стаж превышает:

  • 8 лет, то больничный оплачивается в 100% в объеме;
  • от 5 до 8 лет -80%;
  • 3-5лет – 60%;
  • меньше 6 месяцев, в расчет берется 1МРОТ;



При увольнении, оплата больничного производится в размере 60%, если соблюдены все условия, необходимые для оплаты.

Ограничения по оплате больничного листа, основные случаи

Оплата больничного листа, сроки, размер выплаты и расчет

Листы по нетрудоспособности оплачиваются в соответствии с законами РФ и некоторые ограничения по выплатам имеются:

  1. Базовый доход не должен превышать установленной предельной величины. В 2014г – это 624000 в год. В 2015г 600 руб. в год. Итак, в этом году оплата по максимуму больничного составляет 1294 руб. при среднедневном заработке 1772руб.
  2. При нарушении режима самим больным, самовольном уходе из стационара также возможно лишь начисление больничных с учетом минимальной оплаты труда.
  3. Согласно ст. 5 п.5 ФЗ имеются ограничения по срокам оплаты при уходе за больными родственниками. За детьми от 7до 15 лет –не более 15 дней в году, до 7 лет-до 60 дней, за ребенком инвалидом –до 120 дней, иными родственниками- 7-30 дней.
  4. При амбулаторном лечении в период ухода за больным ребенком 10 первых дней оплата производится от среднего заработка в день в полном объеме, все последующие дни – 50%.



Срок оплаты листа временной нетрудоспособности

Оплата больничного производится на предприятии в день очередной выдачи зарплаты. При выдаче дополнительно аванса – дважды в месяц. При нарушении сроков оплаты больничного, задержках со стороны работодателя сотрудник может написать жалобу в инспекцию по труду и даже в суд.

Такие действия неправомерны и не имеют оснований.

В подтверждение того, что сроки нарушены, работник должен предоставить в вышестоящие инстанции:

  • копию больничного;
  • копию трудового договора;
  • начисление положенной суммы согласно расчетному листу;
  • копию ведомости, выписку из счета пластиковой карты при получении зарплаты безналичным расчетом;

Важно подтверждение из мед. учреждения о пребывания на данный период на лечении.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Очередь на земельный участок для многодетных семей практические советы

Бесплатное получение участка земли полагается каждой семье, в которой появился третий ребенок. При этом он необязательно должен быть родным, считаются также и приемные дети. Главным обоснованием для реализации этого права является соответствующая статья № 138 ФЗ, ...

Правила заключения договора об установлении сервитута земельного участка

Установление личного сервитута происходит путем заключения соглашения между заинтересованным лицом и землевладельцем. Данная сделка не находит четкой регламентации в российском законодательстве. Однако она отнесена к системе вещных договоров, и к ней применяются общие требования договорных ...

Грамотно оформляем расписку при покупке квартиры

Сделки, в которых объектом является недвижимость, являются весьма рискованными. На кону стоят немалые суммы денег, поэтому данная сфера является пристанищем для различного рода мошенников. Необходимо обязательно обезопасить себя на каждом из этапов проведения операций по ...

Последствия незаконного увольнения: что грозит за нарушения при оформлении ухода с работы?

Определения незаконного увольнения не существует ни в одном нормативном акте. Однако в ряде ситуаций освобождение от занимаемой должности может быть признано неправомерным. Поводом для такого решения может стать отсутствие у работодателя обоснованных причин для досрочного ...

Размер и условия назначения государственной пенсии по инвалидности в 2016-2017 году

Правила получения государственных пенсий приведены в ФЗ №166-Ф3. Её могут получать (ст.4): федеральные гражданские госслужащие; военнослужащие; участники ВОВ; блокадники; граждане, пострадавшие при техногенных катастрофах; космонавты; лётчики-испытатели. Согласно статье №5 того же ФЗ, государственную пенсию по ...

Понижающий коэффициент ОСАГО 2015

Стоимость страхового полиса ОСАГО во много зависит от размеров понижающего коэффициента того или иного вида. В данной статье мы расскажем о том, какие существуют понижающие коэффициенты ОСАГО для легковых автомобилей и как узнать их размер ...

Как супругам при разводе провести раздел приватизированной квартиры?

Содержание Общие положения при разделе приватизированной квартиры Как делится квартира при особых случаях? Если есть несовершеннолетние дети и другие вопросы Как супругам при разводе провести раздел приватизированной квартиры? Как будет проходить разделение приватизированной квартиры при ...

Возврат денег за не оказанную услугу

Выставление претензии на возврат денег за неоказанные услуги в судебной практике явление нередкое. О том, какой существует порядок возврата денег за неоказанную услугу, как правильно составить заявление и какими статьями закона регулируется данный вопрос, читайте ...

Регистрация КФХ в 2016-2017 году: пошаговая инструкция

Перед предпринимателями, занимающимся сельскохозяйственной деятельностью, рано или поздно встают вопросы о грядущем положении дел, о дальнейшем развитии, о законодательном оформлении предприятия. Существует несколько правовых форм хозяйствующих субъектов – от ООО до ИП. И каждая из ...

Протекает крыша, разрушаются балкон и козырек подъезда в многоквартирном доме: что делать?

Многих жителей многоквартирных домов беспокоят и тревожат разрушающиеся балконы и козырьки подъездов, протекающие крыши. А, между тем, все эти факторы говорят о некачественной работе коммунальных служб. Восстановление кровельного покрытия и фасадные работы прямая обязанность сотрудников ...

Налог на дарение недвижимости порядок уплаты

Простая письменная форма договора дарения Договор дарения подлежит регистрации в местном отделении регистрационной службы РФ. Форма договора может быть представлена исключительно в одном из двух возможных вариантов: Нотариальная форма договора (составляется и визируется нотариусом). Простая ...

Налог на садовый участок для пенсионеров в 2017 году

Грядут нововведения в налоговом законодательстве. Они будут относиться ко всем гражданам РФ и к пенсионерам в частности. Начиная с 2017 года, весьма важным новшеством будет то, что оплата налогов на недвижимость и на земельные участки, ...

В какие сроки проводится и какие нужны документы для прописки новорожденного ребенка?

Рождение ребенка – радостное событие, которое вместе с яркими впечатлениями приносит родителям и массу хлопот. Государство требует уведомить его о появлении нового гражданина, поэтому в течение одного месяца у малыша должно появиться Свидетельство, на обратной ...

Квартиру за третьего ребенка нюансы при получении

Можно ли получить квартиру за третьего ребенка Каждый гражданин, который имеет троих или более детей, теперь может рассчитывать на получение вместо земельного участка, благоустроенную квартиру. Соответствующий законодательный акт был подписан Владимиром Владимировичем Путиным в 2014 ...

Может ли пенсионер получить налоговый вычет за лечение в 2016-2017 году?

Довольно часто пенсионеры вынуждены пользоваться платными медицинскими услугами. Ведь объёма услуг, включённых в бесплатный гарантированный государством перечень, зачастую не хватает. В России предусмотрена возможность возврата части стоимости дорогостоящего лечения, что может неплохо поддержать семейный бюджет. ...

7 правил для заключения договора аренды квартиры между физическими лицами

Если вы достаточно уверены в своей юридической грамотности и решили самостоятельно сдать или снять квартиру без услуг посредников, то к заключению договора необходимо подойти максимально серьезно. Как заключаются договора аренды и найма Уточним терминологию. Согласно ...